Plicní hypertenze bere dech i život

Z NABÍDKY LÉKÁRNA.CZ

COLDREX Horký nápoj citrón 10 sáčků

SKLADEM

189 Kč

Do lékárny

COLDREX MAX Grip Lesní ovoce prášek pro perorální roztok 14 sáčků

SKLADEM

265 Kč

Do lékárny

COLDREX Tablety 24 tablet

SKLADEM

172 Kč

Do lékárny

Jako plicní hypertenzi označují lékaři stav, kdy je v plicním oběhu vysoký krevní tlak. Světová zdravotnická organizace dělí plicní hypertenzi do 5 základních skupin. V posledních letech se zájem soustředí především na skupinu 1. - plicní arteriální hypertenzi a skupinu 4. - chronickou tromboembolickou plicní hypertenzi, která je důsledkem opakovaných, tzv. sukcesivních plicních embolií. Příčinou zájmu o problematiku plicní hypertenze je zejména nebývalý pokrok v oblasti farmakoterapie arteriální hypertenzi a možnost operačního léčení opakovaných plicních embolií.

Diagnostika plicní hypertenze

Relativně nespecifické příznaky PAH jsou důvodem mnoha diagnostických omylů. Tyto příznaky bývají často chybně a dlouho přisuzovány běžným plicním nebo srdečním chorobám. Zvyšování povědomí o chorobě mezi lékaři, ale i laiky, může významně zkrátit stále neúměrně dlouhou dobu nutnou ke stanovení správné diagnózy.  

Při diagnostice plicní hypertenze lékaři využívají řadu vyšetřovacích metod, které nejen potvrdí či vyloučí samotnou chorobu, ale odhalí i faktory, které k ní mohou přispívat. Posuzují také, jak funguje srdce a plíce pacienta. Lékaře zajímají výsledky několika vyšetření:

• EKG posoudí zatížení srdce při plicní hypertenzi.
• Vyšetření krve pomůže určit, jak dobře je okysličena a může odhalit některé faktory, které mohou přispívat ke vzniku plicní hypertenze.
• Rentgenové vyšetření srdce a plic zhodnotí velikost srdce a plicních cév při plicní hypertenzi.
• Plicní scintigrafie zobrazí, jak jsou plíce zásobeny krví.
• CT, případně HRCT hrudníku (tzv. vyšetření v tunelu) upřesní obraz, který lékaři získali při rentgenovém vyšetření srdce a plic.
• Echokardiografie (ultrazvuk srdce) je jedno z nejdůležitějších vyšetření, při kterém lze odhalit přítomnost a také odhadnout závažnost plicní hypertenze. Vyšetření se provádí sondou přes hrudník a případně sondou zavedenou do jícnu, podobně jako při vyšetření žaludku gastroskopem.
• Spirometrie zhodnotí proudění vzduchu v plících.
• Srdeční katetrizace slouží k přesnému měření krevního tlaku a průtoku krve v plících. Při tomto vyšetření také lékaři testují léky, na které plicní hypertenze v konkrétním případě reaguje. Vyšetření se provádí dlouhými dutými ohebnými trubičkami, které se zavádějí z cév v třísle do srdce a plic. Vyšetření je prakticky nebolestivé. Místo vpichu v třísle se umrtví. Po vyšetření je však zapotřebí několik hodin ležet na zádech, aby se vpichy v cévách v třísle dobře uzavřely.

Protože plicní hypertenze je onemocnění relativně vzácné, ale také velmi závažné, soustřeďuje se péče o pacienty s touto chorobou po celém světě do specializovaných center, aby zdravotníci v těchto centrech měli maximum zkušeností s diagnostikou i léčbou. Pro Českou republiku je tímto centrem II. interní klinika Všeobecné fakultní nemocnice v Praze.