Preimplantační diagnostika

Čas uplynul, musíme se rozloučit. Další otázky můžete poslat na adresu karel.rezabek@vfn.cz, nebo telefonicky do Centra asistované reprodukce, Gynekologicko porodnická klinika, Apolinářská 18, Praha 2, telefon 2 2496 7418. S pozdravem dr.Řežábek

Správce právě uzavřel místnost.

Vážení bohužel prostor vymezený pro naši diskusi se naplnil. Děkuji všem za vaši účast a především pak panu primáři za jeho čas, který nám věnoval a jeho trpělivost nad dotazy. Srdečně vás zveme na další setkání. Hezký den.

Otázka: Ještě k PGD: pokud jsou oba partneři geneticky v pořádku, jak časté jsou možné genetické poruchy u embryí? Odpověď: Průměrně asi 50% embryí mladých žen a 90 % embryí žen nad 38 let je geneticky vadných. Příroda sama však provádí výběr a výsledkem je, že - opět v průměru - u člověka tedy Homo sapiens dochází k těhotneství jen s pravděpodobností 16%, jsou-li oba zdraví a mladí. Vadná embrya se téměřž nikdy v děloze neuchytí, a když i ano, tak se potratí ( opět sama). Jen velmi málo z nich se uchytí, nepotratí a dospěje až k porodu - například poruchy počtu malých chormozomů, např. tzb.- Downův syndrom.

Ještě k PGD: pokud jsou oba partneři geneticky v pořádku, jak časté jsou možné genetické poruchy u embryí?

Otázka: Pane doktore, chtěla bych se zeptat, jestli se dají chlamydie (chycené respirační cestou) úplně vyléčit. Je možné je chytit i podruhé? Odpověď: Většinou ano, ale může dojít k opětné infekci. Chlamydie přenášené respirační cestou nejsou pro gynekologii a neplodnost až tak závažné. Naopak chlamdie přenášené pohlavním stykem jsou velmi častou příčinou neplodnosti.

Pane doktore, chtěla bych se zeptat, jestli se dají chlamydie (chycené respirační cestou) úplně vyléčit. Je možné je chytit i podruhé? Děkuji za odpověď.

Menstruace je "pláčem dělohy, že nedošlo k otěhotnění". Ve vaječníku zraje vajíčko a zároveň vznikají hormony, připravující sliznici v děloze k uchycení embrya. K ovulaci dochází většinou 14. den cyklu ( mnohdy ale i 11. nebo až 19. den cyklu, počítáno od 1. dne menstruace). Poté má embryo 12 dní na to, aby ( samozřejmě po oplození vajíčka spermií) se v dělolze uchytilo a začalo vytvářet těhotnestký hormon hCG. Když k tomu nedojde, přichází automaticky po 12-14 dnech menstruace. Je-li proces zrání vajíček a souběžné tvorby hormonů kdekoliv narušen ( špatné řizení vaječníků, vyčerpaná zásoba vajíček ženy, užívání hormonálních léků,.....), menstruace nepřichází - nebo naopak přichází velmi často. dr. Řežábek

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jaké jsou příčiny ztráty menstruace (když pominenme těhotenství nebo například anorexii). Díky za odpověď.

Preimplantační dignostika (PGD) analyzuje genetickou informaci (geny nebo počet chromozomů) v jedné či dvou buňkách z embrya, které je v té době většinou ve fázi 8 buněk. K tomu je zapotřebí pod mikroskopem z embrya, které máme "ve zkumavce", onu 1 či 2 buňky vyjmout a poté analyzu provést. Embryo je schopno se vyvíjet i ze zbývajících buněk. Základním výchozím předpokladem při tom je, že všechny buňky embrya jsou geneticky stejné. V praxi však nutno brát v úvahu, že se může vyskytnout i tzv. mozaika, kdy všechny buňky embrya nejsou !! stejné - a tedy na výsledky PGD pohlížet s tímto vědomím.

Promiňte prosím mou nedovzdělanost. Ale přišel jsem mezi vás mj. i pro informaci, co to vlastně preimplantační diagnostika je? Děkuji.

Zatím hrazena není ze zdrav. pojištění, pracuje se na tom. Důvod k jejímu provedení je v podstatě velmi vzácný a určují ho genetici. Do budoucna se zvažuje její provádění u všech embryí před embryotransferem. U pacientek vyššího věku je totiž mnohdy velká část z nich chromozomálně vadná a je výhodné dopředu vědět, která to jsou , a ty pak do dělohy nepřenášet. Zatím však rizika a náklady metody PGD před ET ve vyšším věku nejsou vyváženy přínosem v této perspertivní oblasti. dr. Řežábek

Prosím o chvilku strpení, pan primář je na cestě. Náš čas je tak jako tak vymezen od 10:00 hod.

Dobrý den, pane doktore, chtěla bych se zeptat, jestli preimplantační diagnostika je hrazena ze zdravotního pojištění a kdy je důvod pro její provedení? Děkuji za odpověď Laura

Správce právě otevřel místnost.

Vítám Vás a přeji nám všem příjemně strávenou hodinku. Sluníčko svítí, technika funguje, co si více přát?

Správce právě otevřel místnost.