Inzerce https://www.lekarna.cz/doprava-zdarma/?utm_source=ordinace&utm_medium=leaderboard&utm_campaign=doprava-zdarma

Poradna: Oční lékařství

Na Vaše dotazy v oftalmologické poradně odpovídá:


Prim. MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA


Prim. MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA Primář Oční kliniky
Primář a majitel Oční kliniky a sítě Očních center a optik OFTEX


Profesní zaměření:
Specializuje se na vitreoretinální chirurgii, diagnostiku a léčbu onemocnění sítnice a na terapeutické možnosti věkem podmíněné makulární degenerace.

Odborná erudice:
Specializace I. stupně v oftalmologii (1996) a specializace II. stupně v oftalmologii (2000).

Odborné stáže:
2001 - Department of Ophthalmology, Moorfield Hospital (Londýn, Velká Británie)
2002 - Department of Ophthalmology, Kolín nad Rýnem (Německo)
2003 - Department of Ophthalmology, Frankfurt (Německo)
2005 - Department of Ophthalmology, Hamburg (Německo)

Členství v odborných společnostech:
Je členem České oftalmologické společnosti ČLS JEP a České vitreoretinální společnosti, dále evropských společností European Vitreoretinal Society, European Society of Retina Specialists (Euretina) a také americké společnosti American Society of Retinal Specialists.

Partner oftalmologické poradny:

oftex.jpg

Zeptejte se odborníka

Zodpovězené dotazy v této poradně

otázka

Dobrý den. Chci se zeptat na svou oční vadu. s levým okem mi jde hýbat pouze od koutku oka(od nosu) jen doprostřed, dál mě to nepustí. chci se zeptat jak se tato vada nazývá a jestli jde nějak odstranit. Děkuji za odpověd.

odpověď

Dobrý den, samotná porucha je nazývána jako omezení motility do addukce u levého oka, u Vás by bylo doplněno, že oko nepřekročí střední čáru. Jednoslovný název to nemá. Může se vyskytovat izolovaně, kdy je to nejčastěji nervového původu (paréza zevního přímého svalu) nebo v rámci syndromů. To už je ale na osobní vyšetření. Možnosti řešení také záleží, zda jste po operaci šilhání, nebo příčinou vzniku byl úraz, nebo zda to máte vrozené. Po traumatu je v prvních měsících možnost rehabilitačního zrakového tréninku a tam je možnost zlepšení. V ostatních případech se to odstranit nedá, protože by hrozilo dvojité vidění při pohledu přímo před sebe.

otázka

Dobrý den, při doteku zavřeného oka mě bolí dolní spodní víčko, neznám příčinu, může souviset s nedoslýchavostí? Děkuji

odpověď

Dobrý den, přímá souvislost s nedoslýchavostí nebude. Příčinu Vám ale bez vyšetření neřeknu. Napadá mě snad jedině některý ze zánětu dolního víčka. Navštivte očního lékaře.

otázka

Dobrý den, byla jsem na vyšetření se synem (1 rok), protože lehce šilhá. Navíc máme v širší rodině (ne já ani otec dítěte) astigmatismus.. Byli jsme posláni domů, ať synovi rozkapeme oči - 4 dny 2x denně atropin a příjdeme na vyšetření. Zajímalo by mě, jaký je rozdíl mezi vyšetřením (provedeno dceři mé kamarádky), kdy se oči rozkapaly cca 45 minut před vyšetřením.. a tímto vyšetřením, kdy se rozkapávají 4 dny předem. Po pravdě řečeno, zkusila jsem mu nakapat do očí jen tak na zkoušku Ocuflash - drželi jsme ho 3 dospělí a i tak nezaručuju, že jsem se trefila :-(. Tzn. nebylo by pro nás dostačující to vyšetření, kdy rozkape jednorázově doktor? Předem moc děkuji za odpověď

odpověď

Dobrý den, Atropin je jakoby "stará škola" a tedy oftalmologický standard. Běžně se používá. Ale jako spousta dalších lékařů plně chápu, že toho kapání je moc a dítě je omezeno na dlouhou dobu. Proto se i u nás používá ona alternativa v podobě kapiček, které se kapou cca 45 minut před vyšetřením...jmenují se Cyklogyl. Studie prokázaly, že mají stejný účinek na zaostřovací sval, ale s daleko kratším účinkem. Zkuste svého oftalmologa kontaktovat, zda by Vám takto vyšel vstříc.

otázka

Dobrý den, před třemi lety jsem prodělal operaci sítnice, mé oko bylo i po porodu několikrát operováno, mám tam hodně jizev a mám to zalaserované, před 2 dny jsem vstával ze židle a praštil jsem se do šikmé stěny, můze rána do hlavy, nebyla moc velká, způsobit odtržení sítnice, a kdyby se mi tou ranou udělala trhlina poznal bych to ihned po úrazu?

odpověď

Dobrý den, pokud v oku neplavají saze, nevnímáte záblesky a nedochází k vidění černého stínu ze strany, tak se nemusíte obávat. Prudký úder by mohl způsobit odchlípení, ale není to běžné.

otázka

Dobrý den, mám velkou prosbu používám kapky allergocom a chtěla bych se zeptat, jestli mohu používat kontaktní čočky. Odpoledne bych čočky vyndala, kápla allergocom a čočky nasadila až ráno. Je to takto možné? Moc Vám děkuji za odpověď.

odpověď

Ano, v uvedeném režimu je to možné. Jakékoli kapky je nutné kápnout minimálně 20 minut před nandáním kontaktních čoček.

otázka

Dobrý den. Mám astigmatus mix.22.1.2015 mi byl vydán předpis na bržle a ty mně byly zhotoveny.Letos na podzim jsem zjistil že nemohu bez lupy přečíst s brýlemi na blízko běžný tisk.Mám také normotenzní glaukom.Lékař mi při poslední kontrole řekl,že mi může předepsat výměnu skel pouze za moje peníze i když uvedl zhoršené vidění,cylindr o 0,5 dioptrií větší.Jaké je moje právo?Děkuji za radu.

odpověď

Dobrý den, nárok na příspěvek na brýlová skla máte při každé dioptrické změně bez ohledu na frekvenci. Pro astigmatickou brýlovou čočku do +-6D je to 111,- Kč na jedno sklo. Nárok na příspěvek na obrubu je jedenkrát za tři roky bez ohledu na dioptrie a průběh jejich změn.

otázka

Dobrý den. Již delší dobu mám rozsáhlé zdravotní obtíže (oslabená buněčná imunita apod.) která se zřejmě dosti podílí na trvalém zánětu v obou očích který trvá už asi 2 roky. Vždy jednou za čas zajdu k doktorce která mi napíše antibiotika, Ta většinou pomůžou jen krátkodobě a po týdnu jsou problémy zpět. Když pak jdu znovu k doktorce tak mě odbude, že mi antibiotika znovu dát nemůže a abych kapal oční kapky které koupím v lékárně. A takhle se to pak zase opakuje. Další problém je, že v poslední době se mi i začínají dělat mžitky před očima se kterýma je téměř nemožné na něco zaostřit (např. přečíst text). Někdy trvají jen chvíli, někdy déle. Když jsem tohle říkal asi před rokem pani doktorce tak mi řekla, že tak začínají migrény, ale problémy s bolestmi hlavy nemám. Chtěl bych Vás tedy poprosit o radu jak bych měl postupovat. Děkuji

odpověď

Dobrý den, existují i vzáné typy migrén, kde se projeví jen aura a bolesti hlavy nejsou přítomny. Z Vašeho popisu usuzuji spíše na sklivcové zákalky, které jsou pro oko neškodné. Co se týče dalšího problému se "záněty", tak se mi velmi špatně vyjadřuje. Záněty mohou být bakteriální, virové, alergické a chronickým zánětem je i syndrom suchého oka. Mezi mi je velký rozdíl, a to diagnosticky i léčebně. Bez příznaků nebo přesné diagnózy od lékaře nelze rozhodnout, v čem je Váš problém a nebo jak dále postupovat. Pokud chcete vyloučit bakteriální a specifickou chlamydiovou infekci, tak doporučuji provést stěry z povrchu oka (spojivky), a ty odeslat do mikrobiologické laboratoře. POkud máte natolik oslabenou imunitu, že jste opakovaně náchylný k bakteriálním a virovým očním zánětům, tak jediné řešení je posílení celkové imunity a ne trvalé užívání očních antibiotik. Proto se doporučuje v neakutním stavu aplikovat kapky jako je Ocuflash či O-septonex, které mají antiseptické účinky, a proto zvládnou slabé záněty sami o sobě. Suché oko se dá řešit jen umělými slzami, které jsou volně prodejné v lékárně.

otázka

Dobrý den.Je mi 54 roků,Lékařka mě naměřila na čtení +3.75 a na dálku +1.75,to na obou očích.Obsaženo na poukazu na brýle-Séria dioptrie.Ve skutečnosti vidím na pravé oko lépe než na levé.Takže si myslím,že není něco v pořádku.Předem děkuji za odpověd.

odpověď

Dobrý den, toto se na dálku špatně posuzuje. Nevím o kolik oko kouká hůře, zda není přítomen drobný astigmatismus, který se lékař rozhodl nekorigovat pro riziko nesnášenlivosti brýlí atd. Vždy se totiž musí zvážit nejen dosažená kvalita vidění, ale i tolerance vůči předepsaným dioprtií. A tyto dva faktory se mohou někdy rozcházet. Navíc drobný rozdíl mezi očima může být normální. Pokud máte pochyby, tak při optikách jsou přítomni vysokoškolsky vzdělaní optometristé, kteří mohou provést kontrolní měření a případně předpis upravit.

otázka

Dobrý den, už cca 2 týdny se mi motá hlava, špatně se mi zaostřují malá písmenka a mravenčí prsty u nohou (někdy i celá chodidla). ORL v pořádku, na neurologii mě poslali na magnetickou r. ale nejbližší termín je za 3 měsíce, jinak mi řekli, že je to asi psychosomatické. Žádný stres ani nic podobného ale nezažívám. Mám nález na krčí páteři - malou blokaci, dnes jsem byla na rehabilitaci, ale je to prakticky stejné, na další jdu až po novém roce kvůli nedostatku volných míst. Tlak mám 110/90, krev v pořádku, teploty nemám. Mám vysoký nitrooční tlak, může to být z toho? Byla jsem na kontrole před 3 měsíci a řekli mi, že je vše v pořádku. Může se mi neustále motat hlava z toho, že se mi třeba zvýšil nitrooční tlak? Nebo to je od té malé blokace krčí páteře? Nebo to může být úplně od něčeho jiného? Děkuji za odpovědi.

odpověď

Dobrý den, vzhledem k celkovým příznakům nebude motání hlavy a špatné zaostřování příznakem očního onemocnění. Může jít opravdu o problém s krčnní páteří. Magnetická rezonance má za úkol vyloučit i specifická autoimunitní onemocnění. Je to rutinní vyšetření při takových příznacích. Psychosomatické projevy nemusí být jen od klasického stresu, ale i třeba nespokojenost ve vztahu, strach z neznáma (o práci, o svou budoucnost) atd. Nitrooční tlak, i kdyby byl hodně vysoký, tak takové příznaky nezpůsobí. Kdyby ale byl opravdu vysoký, tak by jste byla na očním dále všetřována a dostala by jste kapky na jeho snížení. Takže byl zřejmě jen zvýšený.

otázka

Dobrý deň, pred viac ako rokom (srpen 2014) som bol v soláriu na 4 minúty počas ktorých som mal otvorené oči. Vtedy sa mi začali problémy. V nepravidelných intervaloch som mal poruchy videnia. Konkrétne sa jednalo o dvojité videnie. Toto trvalo asi 4 mesiace a už je to rok čo je tento stav nemenný a stále vidím dvojmo. Bol som na neurologii a všetky vyšetrnia pozitívne - CT a MR mozog + krčná chrbica aj všetky vyšetrenia iných orgánov. Čo sa týka očí mal som obyčajné vyšetrenie, kde som z diaľky čítal písmenká a merali mi tlak v oku + evokované potenciály. Nikde mi nič nenašli. Chcem sa spýtať, či nemáte skúsenosť s niečím podobným, predsa mám v sebe taký vnútorný pocit, že je to z tých očí a napriek negatívnemu nálezu si niesom istý či som bol vyšetrený správne. Bol by som veľmi rád keby ste mi poradili a vyjadrili svoj názor.

odpověď

Dobrý den, pobyt v soláriu nemohl sám o sobě vyvolat dvojité vidění. Co se týče celkového stavu, tak jste byl vyšetřen velmi podrobně. Víc už to skoro nelze, protože předpokládám, že krevní odběry byly také, jen jste je zapoměl uvést. Z očního hlediska by mělo být doplněno vyšetření skrytého šilhání, které se mohlo naplno projet a časově se jedná jen o souhru náhod. Takové vyšetření provádějí erudovaní optometristé, ortoptisté a také strabologové.

otázka

Dobrý den, mé oči jsou citlivé na světlo a stále se přizavírají a mrkají, je to jako když má člověk rímu a ta se mu tlačí do očí. Začalo mě to asi 10.září tohoto roku. Oči slzí, tlačí takový jako unavený,ospalí, prosím poraďte, je to značně nepříjemný a jsem s toho neštastný. Děkuji moc.

odpověď

Dobrý den, může jít o chronický zánět na povrchu oka, nebo jen syndrom suchého oka. Příčinou může být o potřeba dioptrických brýlí (vzhledem k únavě). Doporučuji navštívit oftalmologa.

otázka

Dobrý den, před 2 a půl měsíci jsem měla pravděpodobně virový zánět spojivky. Doktor mi nasadil antibiotikum a po 2-3 týdnech to vypadalo, že zánět odchází. Bohužel po pár dnech se znovu objevil, jen v jiné podobě. Oko mě již nesvědělo ani nebylo moc oteklé, ale stále slzelo a ráno jsem se budila se zaschlým výtokem kolem očí. Když oko rozevřu, tkáň spodního víčka je oteklá a zarudlá. Oči mě nebolí, ale něco není v pořádku. Byla jsem u několika doktorů a všichni mi jen dali antibiotickou mast a poslali mě domů. Nevíte o co přesně jde a jak se toho zbavit? Je to něco, co se někdy objevuje po zánětu spojivky?

odpověď

Dobrý den, z Vašeho popisu usuzuji na zánět okrajů víček (neboli blefaritidu). Svědčí pro ni chroničnost i a i to, že antibiotika zcela nezabrala. řešením je provádění hygieny okrajů víček (denně). Žehličkou nahřejete kapesník na teplotu cca 35-40°. Přiložíte na zavřené oči a necháte působit. Poté jemnou masáží vymasírujete obsah žlázek na okraji víček (směrem z periferie k okraji víčka) a na závěr očistíte okraje naředěným dětským šamponem (ředění je 10 % roztok šamponu) nebo v lékárně dostupným blefagelem. Kdyby se nepotvrdila ani tato diagnóza, tak bych doporučil provedení stěrů na chlamydiový zánět spojivek.

otázka

Dobrý den, dnes ráno mi na jedné straně oka natekl spodní váček. Je docela bolestivý, ale je to snesitelné.Vůbec si to neuvědomuji, možná jsem se minulý den otřela nechťeně o list rostliny, kde jsem předtím nastříkala hnojivo. Taky mě napadlo jestli to není ječné zrno. Prosím jak mám dále postupovat? Děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, zkuste kapat ophthalmoseptonex nebo ocuflash (volně prodejné v lékárně). Pokud by se stav zhoršoval, tak bude třeba návštěva oftalmologa, aby určil přesnou diagnózu a pokud by se potvrdilo zrno, což očekávám, tak je vhodné antibioticky přeléčit. Pokud by se zrno opouzdřilo a vznikla pod víčkem tuhá boulička, tak jedinou možnsotí je pak chirurgické odstranění.

otázka

Dobrý deň, prosím Vás chcel by som sa opýtať či sa dá zlepšiť zrak pomocou očnej jogy čo sú tie cvičenia ... počul som že sa neostré videnie môžu očne svaly ktoré sú krátke a strnulé ... pre nedávnom som bol u očnej a namerala mi prave -2.75 a ľave 1.75 čital som že okuliare ešte zrak zhoršujú pretože oko lenivie ... tak sa snažím ich nenosiť a cvičiť oči každý deň aby oči boli neostale v pohybe a nepozerali uprené na jedno miesto ... plus beriem vitamíny ... mohlo by sa to zlepšiť alebo už nie ? Ďakujem

odpověď

Dobrý den, zrakový trénink opravdu existuje a má v očním lékařství své opodstatnění, ale ne ve Vašem případě. Krátkozrakost se jím neodstraní a ani nezmenší. uvědomte si, že by jste tréninkem musel docílit zkrácení předozadního průměru oka a nebo trvalého oploštění rohovky...to nelze. Trénink je efektivní u drobnějšího skrytého šilhání, při oslabené spolupráci očí (zejména do blízka) a k oddálení potřeby brýlí do blízka v důsledku presbyopie. Nošením brýlí se oči nehorší. Pouze si mozek zvykne, že může vidět lépe a chce vidět lépe. Dokonce v případě mínusových dioptrií se oči nenošením brýlí do blízka flákají....sval nemusí ostřit do blízka a ochabuje Vám akomodační schopnost. Pokud máte v genech zakódováno, že se dioptrie mají ještě horšit, tak se horšit budou a je jedno, zda brýle nosíte nebo ne. Při této dioptrické vadě, bych Vám již doporučil jejich nošení.

otázka

Dobrý večer, bratr (61 let)je po operaci utržené sítnice, která se po pádu opět utrhla a svinula se. Už se to prý nedá spravit, na druhém oku má šedý zákal, takže moc nevidí. Dá se ta sítnice ještě spravit? Co transplantace sítnice,dělá se u nás a kolik stojí? Děkuji.

odpověď

Dobrý den, v případě, kdy je odchlípená více než měsíc, tak již operace nemá smysl. Sice bychom ji možná dokázali přiložit, ale odchlípená část nebyla po celou dobu vyživovaná, a tak již nebude funkční. Zlepšení vidění by to tedy nepřineslo. Transplantace sítnice není v silách současné medicíny. Uvědomte si, že aby byla funkční, tak by jste musel napojit všechna nervová spojení. Jen do mozku jich vede cca milion a to ještě nepočítám nervová spojení, která vzájemně propojují buňky v sítnici. To bohužel obnovit neumíme. S obezřetností bych zvažoval operaci šedého zákalu lepšího oka.

Chcete mít přehled
o novinkách na ordinaci.cz

Objednejte si zdarma náš pravidelný zpravodaj.

Inzerce

Chcete zdravě spát?
Stáhněte si voucher s 10% slevou na zdravotní matrace a polštáře Magniflex a využijte jej při nákupu v Showroomech Magniflex nebo v síti certifikovaných obchodních partnerů Magniflex po celé ČR.

2024_Magniflex_OrdinaceCZ_voucher_300x300_sleva.jpg

Anketní otázka

Jíte vejce každý den?

19%
81%
Zatím hlasovalo 21 lidí

Mohlo by vás zajímat

Antikoncepce pro novopečené maminky

Mnoho žen se domnívá, že kojení je dostatečnou ochranou, ale pravda je taková, že ovulace může přijít dříve, než se nadějete. Jak tedy vybrat bezpečnou a šetrnou metodu ochrany, která nebude mít vliv na mateřské mléko a bude vám vyhovovat?

Řečové vady u dětí znamenají často odklad školní docházky

Narůstá počet dětí, které trpí vadou řeči. Následkem může být nepřijetí a odklad docházky. Podle odborníků je potřeba vady řeči podchytit včas, a nezbytné je i zapojení rodičů.

Moderní metody v odstranění pocení

Pocení je normální reakcí na zvýšenou teplotu, při tělesné aktivitě nebo při úzkosti. Část populace se však potí nadměrně a v nepřiměřených situacích, přičemž tato dysfunkce se objevuje zejména v oblasti, kde je vyšší koncentrace potních žláz jako dlaně, chodidla nebo podpaží.

Nejčtenější články

Nejnovější témata

Nejnovější diskuze

19. června 2008, 10:54:48

Dobrý den .Ano opět bych přestával kouřit bez šidítek ,.Vážím si sám sebe a nebudu se…

28. června 2008, 09:42:17

Hele ty nulo ty ještě žiješ? Dofám ,že nekouříš.kam jedeš na dovolenou ? Nebolí tě oči…

28. června 2008, 09:57:08

Tak vážení poděkujte Karlovy slíbil jsem mu pro zdar Vašeho odvykání ale spíše pro něho…

Naši partneři

Inzerce