Inzerce https://www.lekarna.cz/blackfriday/?utm_source=ordinace&utm_medium=leaderboard&utm_campaign=blackfriday

Poradna: Oční lékařství

Na Vaše dotazy v oftalmologické poradně odpovídá:


Prim. MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA


Prim. MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA Primář Oční kliniky
Primář a majitel Oční kliniky a sítě Očních center a optik OFTEX


Profesní zaměření:
Specializuje se na vitreoretinální chirurgii, diagnostiku a léčbu onemocnění sítnice a na terapeutické možnosti věkem podmíněné makulární degenerace.

Odborná erudice:
Specializace I. stupně v oftalmologii (1996) a specializace II. stupně v oftalmologii (2000).

Odborné stáže:
2001 - Department of Ophthalmology, Moorfield Hospital (Londýn, Velká Británie)
2002 - Department of Ophthalmology, Kolín nad Rýnem (Německo)
2003 - Department of Ophthalmology, Frankfurt (Německo)
2005 - Department of Ophthalmology, Hamburg (Německo)

Členství v odborných společnostech:
Je členem České oftalmologické společnosti ČLS JEP a České vitreoretinální společnosti, dále evropských společností European Vitreoretinal Society, European Society of Retina Specialists (Euretina) a také americké společnosti American Society of Retinal Specialists.

Partner oftalmologické poradny:

oftex.jpg

Zeptejte se odborníka

Zodpovězené dotazy v této poradně

otázka

Dobrý den, suchým okem trpím již řadu let a stále se to zhoršuje. Ráda bych si nechala zavést plugy, ale nevím kde se tato procedura provádí a kolik zákrok stojí. Moc děkuji

odpověď

Dobrý den, ne pro všechny typy syndromu suchého oka jsou plugy vhodným řešením. Plugy jsou efektivní pouze v případech, kdy je tvořen výrazný nedostatek slz, ale i to malé množství slz má kvalitní složení. Kdyby se jednalo o poruchu složení slzného filmu, tak budou očí nadměrně slzet a slzy přetékat přes dolní okraj víčka. Výkon se provádí i blíže než v Ostravě. Provádíme ho i my v Pardubicích. Určitě ho budou provádět v Praze v některé z fakultních nemocnic (Vinohrady, Motol, VFN...ta má přímo poradnu pro suché oko, takže by měli provádět).

otázka

Dobrý den pane primáři. Potřeboval bych poradit, jak máme dále postupovat, pokud na prvním vyšetření u očního lékaře tento diagnostikoval u naší šestileté dcery Hypermetropia levis o.dx., hypermetropia o.sin.cum astigm.hyperm. a amblyopia o. sin. ex Anisometropia? Pan doktor nám doporučil léčbu nasazením oční náplasti trvale a dlouhodobě na zdravé oko a dioptrické brýle. Je nějaké doporučení, nebo možnost návštěvy nějakého dalšího specialisty pro kontrolu diagnosy vhodná? Nemáme s tím žádnou zkušenost. Děkuji

odpověď

Dobrý den, samozřejmě máte možnost se obrátit na kteréhokoli jiného očního lékaře pro druhý názor. Nicméně pokud byla dcera rozkapaná (rozšíření zorniček), tak je riziko omylu co se týče dioptrické vady prakticky nulové. Tupozrakost se stanovuje na základě faktu, že brýle nelepší vidění na úroveň druhého oka. Tedy oko nedokáže zcela fungovat s mozkem. Léčba tupozrakosti začíná vyřešením příčiny, tedy brýlemi vykorigovat dioptrickou vadu, a zalepení lepšího oka má za cíl obnovit kvalitu spojení oka s mozkem. Pokud nebude léčba dostatečná, tak je ještě možné domluvit ortopticko-pleoptické cvičení ve specializovaných centrech.

otázka

Dobrý den poslední dobou mám problém zatmí se mi jedno oko a nevidím na něj dobře. Je mi 15let a je to pro mě velký problém. Potřebovala bych poradit co s tím. Děkuju

odpověď

Dobrý den, když se zatmí pouze jedno oko, a vždy to stejné, tak naštivte oftalmologa, je nutné vyloučit onemocnění zrakového nervu a zejména epizody vzestupu nitroočního tlaku. Vše je léčitelné. Takže se svěřte rodičům a objednejte se na oční vyšetření. Pokud je to pokaždé jiné oko, tak ještě doplnit změření krevního tlaku, zda není nízký.

otázka

Dobrý deň, chcel by som sa spýtať, či je možné dostať očnú toxokarózu priamym kontaktom medzi kontaminovanou pôdou/nečistotou a mojím okom. Je možné larvu toxokarózy dostať do oka priamo takto? Doteraz som dostal protichodné názory, veľmi by mi teda pomohlo, keby ste mi vedeli poradiť. Veľmi pekne ďakujem.

odpověď

Dobrý den, ne, není to možné. Je nutné pozření oocyty. Když by Vám ani toto nestačilo, tak kontaktujte parazitologa.

otázka

Dobrý den,prosím o radu. Synovi (8 měsíců) byla provedena prohlídka u 2 očních dětských specialistů (FN Bulovka a FN Královské Vinohrady)s odlišnými výsledky. První konstatoval, že syn trpí astigmatismem a doporučil ihned začít nosit brýle (3 dioptrie + 1 - cylindr na obou očích), druhý se s prvním shodl na počtu dioptrií s tím, že je to ale u dítěte jeho věku normální a oční vadu neshledal. Co mám dělat? Může nošení brýlí ublížit v případě, že je dítě nepotřebuje? Vyšetření bylo absolvováno na doporučení dětské lékařky z důvodu asymetrie očních štěrbin, genetické zatížení v rodině: babička dítěte je tupozraká na jedno oko, já jsem byla léčena cvičením v předškolním věku kvůli hrozící tupozrakosti jednoho oka, brýle jsem nikdy nenosila. Děkuji.

odpověď

Dobrý den, rozhodující je kolik dioptrií bylo synovi naměřeno po rozkapání očí a zda je přítomen třeba jen náznak šilhání. Oči dětí do jednoho roku se vyvíjí velmi rychle a pokud měl do 5,5 dioptrií, tak je možno ho pouze pravidelně sledovat a brýle případně nasadit později. Jestli měl víc tak už jen vzhledem k rodinné zátěži bych brýle doporučil. Totéž platí i pokud je přítomno občasné nebo malé šilhání.

otázka

Dobrý den. Můžete mi poradit? Pracuji jako řidič a nechal jsem si zhotovit nové brýle na dálku, kvůli doostření. Se současnými brýlemi se mohu stejně dobře dívat do dálky jako i na přístrojovou desku, nebo na vzdálenost natažené ruky, aniž bych měl problém se zaostřením a čtením novinového textu. Na blízko brýle nepoužívám. Nové brýle na dálku působí tak, že vidím vše ve vysokém kontrastu a hůře zaostřuji mezi různými vzdálenostmi. Na přístrojové desce vidím vše rozmazaně a ani na vzdálenost natažené ruky nic nepřečtu a to se týká i monitoru pc od kterého sedím téměř metr. Bylo mi řečeno, že je to důsledkem navýšení dioptrií z cca 1,75 na 2,5. Mám kolegy, kteří bezproblému přečtou novinový text v natažené ruce se 4 dioptriemi. Jak mám postupovat při reklamaci, brýle jsou zcela nepoužitelné. Nevím zda je to chyba optometrika. Cena jedné čočky je 2 800kč fa. HOYA. Děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, zde vidím chybu spíše v komunikaci. Srovnávat se můžete jen s kolegy, kteří mají také krátkozrakost a odkládají brýle na blízko a jsou stejný ročník narození jako Vy. Pružnost vidění na různé vzdálenosti není záležitost výše dioptrické vady, ale zejména Vašeho věku. Podle toho co jste popsal, je Vám kolem 50 let. A v tomto věku již není oko přirozeně schopné vidět ostře na všechny vzdálenosti se stejnou dioptrií. Tomuto jevu se říká presbyopie. Už i to, že jste že starými brýlemi musel natahovat ruku, aby jste přečetl drobný text je příznakem presbyopie. Zřejmě jste se s optometristkou bavili o tom, že chcete brýle do dálky a o zbytku jste se již nezmínil. Tím, že se navýšili dioptrie do dálky se přirozeně zhoršilo vidění na blízko. Se slabšími brýlemi jste měl v podstatě kompromisní brýle na všechny vzdálenosti...nic není dokonalé, ale funguje to. Ale jako řidič z povolání si toto nemůžete dovolit. Co se týče brýlové čočky, tak cena mi nic neřekne...důležitější je typ čočky a to z ceny stanovené optikou nelze odvodit. V optice se můžete domluvit na řešení nastalé situace, ale když vidíte ostře na dálku a nemáte s nimi na dálku obtíže, tak jsou udělané správně. Řešením jsou multifokální brýlové čočky nebo střídání brýlí.

otázka

Dobrý den, měl bych dotaz ohledně problému s očima. Co dělat při častém zarudnutí a náznaky slzení oka (např. při větru, v zimě,,,). Několikrát zkoušeny oční kapky, ale nic se nezlepšilo. (Jsem ještě student), takže věkem to nebude, ale už mě to zlobí docela dlouho..

odpověď

Dobrý den, jaké kapky jste aplikoval, jak dlouho a kolikrát denně? Na trhu je nespočet očních kapek..některé k výplachu oka, jiné na suché oči a další na alergie. Když nevím co jste zkoušel tak nemůžu poradit. Zřejmě máte poruchu lipidové složky slzného filmu, velmi časté u lidí trávících hodně času u PC. Pomáhá pravidelná aplikace umělých slz se zvýšeným obsahem lipidů, 5x denně, po dobu nejméně 3 týdnů. Pak se kapky nevysazují naráz, ale postupně se snižuje frekvence kapání až k vysazení. Kdyby jste ani pak necítil žádné zlepšení, tak navštivte očního lékaře.

otázka

Vážený pane primáři, dovolte prosím, abych Vás poprosila o informaci, o radu. Dostala jsem na testování Amslerovu mřížku. Kontrolu očí jsem zkusila přesně podle návodu. Při kontrole se mi v krátké době objevuje černá plocha a v jejím centru bod s kruhem světla okolo sebe v pravidelném, jako by pulsujícím intervalu. Je to jako bych se dívala na " zatmění slunce" . Tmavá plocha se svělem pouze kolem černého bodu se střídá s normálním viděním mřížky. Je to v pořádku ? Mám 60 let, při kontrole očního pozadí mám vše v pořádku. Děkuji za odpvěď.

odpověď

Dobrý den, musíte mít zaostřeno přímo na střed té mřížky. V okamžiku, kdy vypustíte pozornost jsou tyto jevy zcela normální.

otázka

Dobrý den, pane doktore. Prosím o radu, už měsíc špatně vidím na levé oko byl mi diagnostikován otok sítnice a co je pro mě horší, že s tím mám neustále tik na víčku. Už mám v sobě kila hořčíku, vitamínu b, zinek a rivotrvil, nic nepomáhá. Děkuji za radu.

odpověď

Dobrý den, pokud nepomáhá hořčík a další minerály, tak je příčinou stres a nedostatek spánku. Stres je i prokázaným spouštěčem centrální serozní chorioretinopatie, což je typ otoku sítnice u mladých jedinců. Jediné co tedy lze poradit je zpomalit a po týdnu eventuálně návštěvu neurologa.

otázka

Dobrý den, můj 18 letý syn má již 5 let záškuby ve svalech, nyní asi 3 měsíce má zvýšené teploty 37-37,3 °C, tento týden měl 30 minut poruchu zraku-v pravém oku v horní pravé části zorného pole viděl průhledné kolo vlnící se a lesknoucí se jako voda v bazénu, poté při pohledu na stojící osobu, viděl jen spodní část těla. 10 minut po odeznění jej zašala bolet hlava nad očima. Bojím se, zda tu nejde o čas. Děkuji za odpověď

odpověď

Dobrý den, toto je dokonale popsaná oční migréna. Není vůbec nebezpečná, jen obtěžující. Pokud syn doteď neabsolvoval, tak by měl rozhodně podstoupit neurologické vyšetření. Dále by bylo vhodné zvýšit příjem magnézia a vitaminu B. Pomáhá to na podráždění nervů, které pak vede ke svalovým záškubům. Více ale musí řešit neurologie, protože primární příčina není oční.

otázka

Dobrý večer je mi 53 let a nosím brýle na dálku i na čtení a už mě to unavuje. Můj dotaz je takový, je možné mít kontaktní čočky na dálku a pokud bych potřeboval něco přečíst si nasadit brýle na čtení současně? Děkuji a přeji krásný večer

odpověď

Dobrý den, ano i tento postup je možný. Také je možné používat multifokální kontaktní čočky, s kterými uvidíme na dálku i do blízka. Dalšími alternativami jsou multifokální brýle, které mají zóny na všechny vzdálenosti. A pak jsou ještě možnosti operační, tzn. metoda prelex. jedná o výměnu vlastní čočky za čočku umělou (bifokální nebo trifokální), díky nimž by jste odložil brýle již natrvalo.

otázka

Dobrý den,nevím zda mě můžete pomoci ,ale rád bych vás poprosil o radu, je mě 21let a zhruba před 15 lety jsem byl na operaci šedého zákalu na pravé oko co jsem měl od narození, celý čas vidím na to oko slabě bez ostrosti přečtu na blízko jen větší písmena a to aji s brýlemi a chtěl bych stím už něco udělat mam slabší rovnováhu a prostorové vidění.teď nedávno jsem se dočetl ze je to jako s tupozrakostí levé oko mě to tahá a pravím vidím jen když zdravé oko zavřu a občas mě to oko ujíždí nemohli se tehdy splést?. teď už je technologie dál tak mě zajímá jestli se dá ta nitrooční čočka vyměnit za nějakou s kterou uvidím ostře nebo aspoň něco a nebo je možnost že mě to tenkrát špatně odoperovali..? Děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, pokud jste na oko neviděl ostře ani rok po operaci a brýle nelepší vidění ani v současnosti, tak nyní již vidění nezlepšíme. Problém není v umělé čočce, ale v přenosu signálu z oka do mozku. Vnímání očima a tedy i spolupráci očí se učíme, a to do 6 let věku. V tomto věku se vidění zafixuje a to si mozek pamatuje. Jenže u Vás se oko zřejmě nikdy nanaučilo dívat se ostře a ve věku 21 let už to nezvrátíme. Ujíždění oka svědčí o tom, že ho při pohledu oběma očima nepoužíváte. A tak jsou možnosti omezené. Protože koukáte jen jedním okem, tak nevnímáte 3D kina atd. Rovnováha s tímto nesouvisí, protože jste na stav fungování pouze s jedním okem zvyklý celý život a mozku to nečiní obtíže. Zde je třeba hledat příčinu jinde. Nedostatečná zraková ostrost není chyba operace jako takové. Je to důsledek operačního řešení až v 6 letech a zřejmě ani po operaci se nepokračovalo v léčbě tupozrakosti (zalepování lepšího oka ke stimulaci horšího). Doporučuji Vám obrátit se na svého oftalmologa, který zkontroluje, zda se nevytvořil např. druhotný šedý zákal, či nemáte dioptrickou vadu na lepším oku, která by způsobovala vyšší únavnost atd.

otázka

Dobrý den. Moje kolegyně v práci (55let) prodělala 11.1.2016 plastiku dermatochalazy obou horních víček. Její pravé oko při zákroku dost krvácelo a krvácení muselo být stavěno. Stehy paní byly vytaženy 19.1.2016 a 26.1.2016. Trápí ji velice pomalé hojení. Otoky a hematomy víček se paní ztrácejí velice pomalu. K dnešnímu dni jsou výrazné a stále patrné. Od známých, kteří podstoupili tento zákrok, slyšela, že hojení jim probíhalo mnohem rychleji. Stále navštěvuje oční ambulanci. Na radu očního lékaře vysadila O-Septonex a používá pouze během dne kapky Hyal-Drop a Vidisic gel na noc. Zejména ji trápí skutečnost, že pravé víčko nedokáže cele zavřít a oční štěrbina je tak trvale otevřena. Ve vnitřním koutku pravého oka je lagoftalmus cca 1mm. V pravém oku je rovněž znatelnější otok, než je tomu u oka levého. Jinak je nález v pořádku. Prosím o Vaše doporučení dalšího postupu, aby hojení probíhalo bez rizika. Děkuji za odpověď

odpověď

Dobrý den, hojení je individuální záležitost a u někoho to bohužel můžet trvat. Vždy záleží na množství odebrané tkáně, individuální hojivosti, případných celkových onemocnění a samozřejmě i průběhu operace. Paní může užívat Aescin, který je volně prodejný a podporuje vstřebávání otoků. Promazávání a masáž jizev sádlem pomůže s uvolněním tahu v jizvě a víčko by mohlo poklesnout. Jedná se v podstatě o tlakové masáže, které jí jistě byly doporučeny. Vhodný je také trénink mrkání. V podstatě zahrnuje několikrát denně intenzivně mrkat s tím, že paní ví, že se horní i dolní víčko setkalo v celém rozsahu. Denně stačí 10 minut rozložených během dne. Toto by mělo při uvedeném nálezu stačit k úpravě.

otázka

Dobrý den, nějak mne bolí levé oko, byla jsem na očním a tam řekli, že potřebuji brýle na dálku i na blízko, jinak je vše v pořádku. A co s tím mám dělat,na koho se obrátit když mě pořád to nějak bolí nad obočím,víčko.

odpověď

Dobrý den, z Vašeho dotazu si nejsem jist, zda Vám byly dioptriké brýle předepsány a Vy jste si je pořídila a i přesto obtíže přetrvávají nebo se nic neřešilo...v první řadě je třeba řešit dioptrickou vadu a tedy nosit brýle. Pokud by ani po 6 týdnech nošení brýlí bolesti neustoupily, tak pak vyloučit další příčiny, a to zejména ve spolupráci s neurologií. Bylo by také vhodné, aby jste dokázala bolesti přesněji specifikovat - bolest tupá, bodavá, trvalá nebo třeba jen při únavě atd.

otázka

Dobrý den pane doktore. Udělala se mi v levém koutku oka bílá hrudka a pomalu se zvětšuje.Je to blízko oční bulvy. Začíná mě koutek palit.Vypadá to jak ucpaný kanálek.Co se s tím dá dělat?

odpověď

Dobrý den, navštivte očního lékaře. Toto přes internet zřejmě nevyřešíte...může jít o ječné zrno, milium, zánět slzného bodu, veruka (tj bradavička) atd. Teprve podle znalosti problému je možné určit řešení...antibiotika či operační odstranění.

Chcete mít přehled
o novinkách na ordinaci.cz

Objednejte si zdarma náš pravidelný zpravodaj.

Inzerce

Chcete zdravě spát?
Stáhněte si voucher s 10% slevou na zdravotní matrace a polštáře Magniflex a využijte jej při nákupu v Showroomech Magniflex nebo v síti certifikovaných obchodních partnerů Magniflex po celé ČR.

2024_Magniflex_OrdinaceCZ_voucher_300x300_sleva.jpg

Anketní otázka

Máte rádi zázvor?

78%
22%
Zatím hlasovalo 165 lidí
reklama https://www.lekarna.cz/boiron-oscillococcinum-1-g-granule-30-davek/?utm_source=ordinace&utm_medium=square&utm_campaign=Boiron_oscillo

Mohlo by vás zajímat

Pátá nemoc vyrážka čím mazat

Dobrý den. Děti mají pátou nemoc, která se projevila vyrážkou v obličeji. Čím ji prosím mazat?

Lennoxův-Gastautův syndrom: Vzácný syndrom způsobuje desítky záchvatů denně

Závažné neurologické onemocnění postihuje nejčastěji děti kolem 3 let věku. Projevuje se epileptickými záchvaty různého typu, syndrom provází také mentální postižení a další zdravotní komplikace. Někdy si ale diagnózu vyslechnou pozdě – až v dospělosti. Správně zacílená léčba jim přitom může výrazně usnadnit život. A nejen jim, ale i rodinám, které se doma o pacienty nepřetržitě starají. Lékaři na to upozorňují u příležitosti Světového dne LGS, který připadá na 1. listopadu.

Strupy v nose

Dobrý den, jsem nachlazený a mám rýmu. Udělaly se mi strupy v nose, kterých se nemůžu zbavit. Je to bolestivé a nevím si s tím už rady. Co bych na to mohl použít, abych se toho zbavil?

Jak na úspěšné kojení od A do Z

Kojení je důležitou součástí péče o novorozené miminko a má řadu přínosů. Poskytuje dítěti nejen nezbytné živiny, ale také protilátky, které ho chrání před infekcemi. Navíc se při něm buduje hluboké pouto mezi matkou a dítětem. Kojení však může být pro některé matky náročné, hlavně zpočátku. Poradíme vám, jak poznáte, že je miminko správně přisáté, a co dělat, když se objeví problémy...

Nejčtenější články

Nejnovější témata

Nejnovější diskuze

19. června 2008, 10:54:48

Dobrý den .Ano opět bych přestával kouřit bez šidítek ,.Vážím si sám sebe a nebudu se…

28. června 2008, 09:42:17

Hele ty nulo ty ještě žiješ? Dofám ,že nekouříš.kam jedeš na dovolenou ? Nebolí tě oči…

28. června 2008, 09:57:08

Tak vážení poděkujte Karlovy slíbil jsem mu pro zdar Vašeho odvykání ale spíše pro něho…

Naši partneři

Inzerce