Inzerce https://www.lekarna.cz/blackfriday/?utm_source=ordinace&utm_medium=leaderboard&utm_campaign=blackfriday

Poradna: Oční lékařství

Na Vaše dotazy v oftalmologické poradně odpovídá:


Prim. MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA


Prim. MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA Primář Oční kliniky
Primář a majitel Oční kliniky a sítě Očních center a optik OFTEX


Profesní zaměření:
Specializuje se na vitreoretinální chirurgii, diagnostiku a léčbu onemocnění sítnice a na terapeutické možnosti věkem podmíněné makulární degenerace.

Odborná erudice:
Specializace I. stupně v oftalmologii (1996) a specializace II. stupně v oftalmologii (2000).

Odborné stáže:
2001 - Department of Ophthalmology, Moorfield Hospital (Londýn, Velká Británie)
2002 - Department of Ophthalmology, Kolín nad Rýnem (Německo)
2003 - Department of Ophthalmology, Frankfurt (Německo)
2005 - Department of Ophthalmology, Hamburg (Německo)

Členství v odborných společnostech:
Je členem České oftalmologické společnosti ČLS JEP a České vitreoretinální společnosti, dále evropských společností European Vitreoretinal Society, European Society of Retina Specialists (Euretina) a také americké společnosti American Society of Retinal Specialists.

Partner oftalmologické poradny:

oftex.jpg

Zeptejte se odborníka

Zodpovězené dotazy v této poradně

otázka

Dobrý den, po návštěvě oční lékařky z důvodu vyšetření na nové brýle (nosím již 10 let, 3,75 dioptrie, ale většinou používám jen KČ) jsem byla po vyšetření OCT odeslána na neurologii z důvodu defektu GCL na sítnici pro vyloučení roztroušené sklerózy, popř.určení vrozené poruchy sítnice. Prý bych měla jít na CT, MR apod. Myslíte že jsou tato vyšetření nutná? Nemám žádné příznaky RS, ani v rodině se nevyskytuje. Jelikož trpím PP a klaustrofobií, léčím se na psychiatrii jsou tato vyšetření pro mě téměř nemožná. Zpráva od lékaře: přední segment klidný, KČ dobře centrována, opt.media čirá, papila N.II.ohraničená, norm ftrofiyk, makula s reflexem, cévy a sítnice přim.věku. OCt - N:II v normě - bez edému či atrofie, bilat sítnice tenká, výrazný defekt GCL. Jinak dodám, že se léčím na nedostatek vitaminu B12. Děkuji

odpověď

Dobrý den, snímky z OCT náhodou nemáte k dispozici? Pokud je defekt GCL "výrazný", je rozhodně vhodné dovyšetřit příčinu.Otázkou je, jak nízké tyto hodnoty jsou, zda jsou na jednom oku nebo na obou, zda jsou lokalizovány v oblastech typických pro určitá onemocnění apod. Často vídáme různé abnormální nálezy na OCT, aniž by za nimi bylo nějaké onemocnění. Teoreticky by určité poškození zrakového nervu mohlo souviset s nedostatkem vitaminu B12. Také se může stát, že se jedná pouze o chybu měření. Proto bych se doporučením na neurologii nezneklidňoval, šance, že neurologické vyšetření dopadne dobře, je vysoká. Z očních vyšetření by bylo vhodné doplnit perimetr - vyšetření zorného pole. I v případě, že všechna další vyšetření budete mít v pořádku, byste měla kontrolní OCT absolvovat pravidelně (zpravidla 1-2x ročně).

otázka

Dobrý den, syn 5 let nepřečetl na pětileté prohlídce u Dr. některé znaky z přeposledního řádku čtecí tabulky. Jsme objednaní na oční. Prosím, může se jednat o nějakou očni vadu a nebo je to v tomto věku ještě v normě a třeba brýle nebudou nutné? Co nás prosím čeká na oční prohlídce? Syn není moc spolupracující, bohužel, tak se obávám. Děkuji

odpověď

Dobrý den, může to být v normě, ale to musí posoudit oční lékař. Syn bude opět muset "číst" obrázkovou tabuli, budou mu přístrojem změřeny dioptrie a lékař se podívá do oka tzv. štěrbinovou lampou (něco jako mikroskop). Možná bude třeba rozkapat oči (rozšířit zorničky), jednak kvůli vyšetření očního pozadí a jednak kvůli přesnému změření dioptrií. Oční vyšetření je nebolestivé, vyžaduje samozřejmě trochu spolupráce (podívat se tam, kam lékař potřebuje). Kapky rozšiřující zornici můžou trochu štípat.

otázka

Dobrý den,třetí týden mě trápí řezavopálivé bolesti očí,pocit písku a citlivost na světlo. 3x jsem navštívila oční odd. a nepochodila.Oči prý zarudlé nemám,mám si několikrát denně dávat Recugel-ten mi nepomáhá.Bolesti mě dohnaly až na neschopenku a řešení žádné,přitom vím,že problém je v očích.Mám se obrátit na jiného lékaře,nebo ,co ,by jste mi poradil.Děkuji moc za odpověď.

odpověď

Dobrý den, určitě by bylo dobré si vyžádat druhý názor, může se jednat o zánět nebo erozi rohovky. Anebo trpíte na syndrom suchého oka, který se nyní prudce zhoršil. Vzhledem k tomu, že Recugel nepomáhá, je vhodné podrobnější vyšetření a změna léčby.

otázka

Dobrý den, už to trvá asi rok co jsem tak šel s kamarádem venku v noci a já mu říkám je zvláštní ze člověk vidí tak divně a on že jak divně a on ze nějak divně nevidí ale já prostě nevidím čistě nedokážu říct jestli tak vidím cely život nebo jen ten rok vidím tak nějak dá se říct zrnitě nevidím čistě ale takové tečky kterých je mnoho pohromadě nedokážu to vůbec popsat přes den to nevnímám ale v noci to je nejhorší nebo v šeru přijde mi to jak šuměni televize .... Měl jsem sklivcove zakalky myslíte ze by to mohlo způsobit tohle? .. Ale pani doktorka nic jineho nenašla (u doktorky jsem byl ještě než mi kamarád řekl že divně nevidí) Vyhledal bych si to ale nevím jak to popsat ....

odpověď

Dobrý den, jedná se o tzv. visual snow. Se sklivcovými zákalky to nesouvisí (ty jsou patrnější na světlém podkladě, kdežto visual snow naopak v šeru a opravdu ho asi nejlépe vystihuje popis "zrnění televizního obrazu"). Tento jev zatím není zcela objasněn, může souviset s migrénami, užíváním halucinogenů, lymskou boreliózou, poruchami prokrvení mozku nebo poruchami štítné žlázy. Často jsou ale postižení lidé (naštěstí) zcela zdraví, bohužel léčba je svízelná a obvykle neúspěšná, většinou lze potíže pouze zmírnit. Doporučuji tedy absolvovat podrobné vyšetření nejen oční.

otázka

Dobrý den. Dcera na 7leté prohlídce při kontrole zraku přečetla vše. V pěti letech prodělala i screeningové vyšetření zraku přístrojem a vše bylo v pořádku. Už před 7letou prohlídkou se dcera zmínila, jednou večer, že vidí rozmazaně. A teď těsně po prohlídce mi řekla, že občas vidí rozmazaně. Nikdy si na to nestěžovala...Myslíte, že to může být i tím, že je to tři týdny, co začala chodit do školy? Že má teď zvýšenou zátěž na oči a třeba se to srovná? Nebo jí mám raději objednat na oční vyšetření? Děkuji za názor.

odpověď

Dobrý den, ano, pravděpodobně to souvisí s tím, že začala chodit do školy a oči jsou více namáhány. Může mít drobnou dioptrickou vadu, kterou si dokáže doostřit (proto přečetla na vyšetření poslední řádek), ale při delším zaostřování se oči mohou unavit a vidění se rozmaže. Případně může mít mírný zánět víčkových okrajů, který má za následek suchost očí a rozmazané vidění. Na prohlídku se určitě objednejte.

otázka

Dobrý den, předevčírem mě v noci škrábnul pes do oka. Hned ráno jsem byl u lékaře ten mne prohlédl nasadil dvoje masti a řek že den až dva to potrvá. Jenže já nemůžu od samé bolesti ani spát mám pocit cizího tělesa v oku pořád mi tam jezdí dokola a řeže. Je možné že tam něco mám nebo je to normální. Děkuji

odpověď

Dobrý den, ano, je to bohužel normální - i drobné oděrky rohovky jsou nesmírně bolestivé. Nebojte se do oka dát pořádnou vrstvu masti, případně léčbu doplňte analgetikem v tabletách (např. ibuprofen). Během několika dnů by se ranka měla zahojit. Pokud se Vám to po těch svou dnech nezdá ani o trochu lepší, jděte znova k lékaři, na rohovce se mohl sekundárně vytvořit zánět.

otázka

Dobrý den, již přibližně tři měsíce pozoruji rozostřené vidění na pravém oku. Oko je hlavně po ránu hodně zaslzené. Pracuji v kanceláři a celý den koukám do monitoru. Momentálně žiji v zahraničí. Byl jsem již na vyšetření oka, ale nebyla zjištěna žádná vada. Čeho jsem si při vyšetření všimnul, že pohledem přes děrovanou klapku umístěnou blízko oka je vidění ostré a nemám problém na tabulce přečíst i ten nejnižší řádek. Stejně to funguje když si dám před oko dlaň a koukám se skrz prsty. Ještě doplňující informace: ve stejnou dobu se mi udělalo na stejném oku vlčí/ječné zrno. Při vyšetření mi tvrdili, že to na zrak nemá žádný vliv, tak bych si tuto informaci chtěl jen potvrdit. Budu Vám vděčný za jakoukoliv radu či názor. Nejspíše při další návštěvě ČR navštívím očního lékaře. Hezký den.

odpověď

Dobrý den, ranní zamlžení a zaslzení oka je nejspíš způsobeno blefaritidou - zánětem víčkových okrajů, který se u Vás nadto projevil vlčím/ječným zrnem. Pokud vidíte ostřeji při pohledu děrovanou klapkou, pak ovšem na tomto oku máte i dioptrickou vadu. Nechte se přeměřit znovu.

otázka

Dobrý den.Ráda bych se Vás zeptala..Syn 9let, když se zadívá na jedno místo, ve středu například slova se mu objeví zelená skvrna.Okraje jsou rozmazány.Záleží jestli kouká na něco zblízka nebo zdálky.Do dálky je ta skvrna menší.Když kouká například na pohybující obraz například v televizi tak to nevidi.Podstoupili jsme základní vyšetření na očním, EEG,neurologické vyšetření a zatím bez nějakého závěru :-( ..děkuji moc za odpověď.S pozdravem A.

odpověď

Dobrý den, doporučoval bych OCT vyšetření sítnice. I drobné poškození makuly - její centrální části - může tyto potíže způsobit. Při základním vyšetření tento problém nemusel být vůbec patrný.

otázka

Dobrý den,chtěla bych se zeptat na jeden problém s očima.Mám brýle na čtení 2a půl dioptrie na obě oči.Poslední 4 dny mi lítají před očima černé tečky směrem podle pohybu očí.Vypadá to jako by letěla muška.Je to v levém oku.Když si levé oko přikreju rukou,tak pravé mi to nedělá.Děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, létající mušky jsou obvykle tzv. zákalky ve sklivci - neškodná záležitost. Pokud se objevily náhle (píšete před 4 dny), může se jednat o odloučení sklivce od sítnice - opět většinou neškodná a ve vyšším věku obvyklá záležitost, a v tom případě je vhodné absolvovat oční vyšetření v rozkapání - je nutno prohlédnout sítnici, zda nedošlo k jejímu poškození odlučujícím se sklivcem.

otázka

Dobrý den mám dotaz ohledně dcery začala chodit do školy a poslední 3 dny si stěžuje že ji bolej oči a že jednou viděla i rozmazaně na chvíli...Nevíte čím to může být? Určitě ji objednáme k očnímu akorát jsou vždycky dlouhé čekání na objednání...Pomohou ji zatím aspoň nějaké kapky? Děkuji

odpověď

Dobrý den, pravděpodobně se jedná o slabou dioptrickou vadu, která nutí dceru více se soustředit a doostřovat. Z toho pak může být bolest očí, bolest hlavy a přechodné rozmazávání vidění. Případně podobné potíže někdy dělá zánět víčkových okrajů - blefaritida. Nic nezkazíte, když zkusíte kapat nějaké umělé slzy bez konzervantů cca 3x během doby, kdy je dcera ve škole. Objednání na oční rozhodně neodkládejte, ať dceru dlouho netrápíte.

otázka

Dobrý den. Jednomu mladíkovi v rodině se stal úraz na oku. Hřebíkem si poranil rohovku, ta byla sešita, byla vyndána čočka z oka. Toto všechno se stalo v 3/2017. Oko se stále hojí, nyní jsou už odstraněny stehy z rohovky a čeká se na vložení nové čočky. Všimli jsme si, že poraněné oko, na které nevidí, "utíká" , tj šilhá. Chci se zeptat - upraví se toto po vložení čočky samo a nebo bude nutná operace?

odpověď

Dobrý den, těžko soudit. Záleží na tom, jaká bude zraková ostrost po implantaci čočky (což se odvíjí od stavu rohovky, tedy jak moc poúrazová jizva brání vidění, a také, zda je v pořádku sítnice). Pokud dobrá, může se šilhání upravit. Pokud výrazně snížená, oko zůstane šilhající.

otázka

Dobrý den, před třemi dny mi lékařka diagnostikovala zánět spojivek. Předepsala mi kapky a mastičku Tobrex, jenže po třech dnech kapání se stav vůbec nelepší. Vysadila jsem kontaktní čočky, v práci jsem si vzala dovolenou, oči nechávám odpočívat, ale stav je pořád stejný. Oční doktorka přitom říkala, že zánět je slabý, na rohovce nic není, ani mi neteče hnis. Oko je hodně zarudlé, zvlášť kolem duhovky, napuchlé a citlivé. Chtěla jsem se zeptat, za jak dlouho by léčba měla zabrat a kdy je potřeba jít zpět na oční. Děkuji

odpověď

Dobrý den, léčba zánětu spojivek obvykle trvá týden. Vydržte, hlavně po dobu léčby a nejlépe i pár dní po jejím ukončení nenoste kontaktní čočky. Stávající roznošený pár včetně pouzdra vyhoďte, aby se Vám zánět nevrátil.

otázka

Po operaci - šedého zákalu - mám rozdíl skoro jedné dioptrie - brýle na dálku. Takže i špatně vidím na blízko tzn. hůře než před operací. Dá se s tím něco dělat. A bylo v pořádku, že po operaci mi byla aplikována každá čočka jiná = každé oko má jinou dioptrii. ???. Děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, toto je nutno konzultovat s pracovištěm, kde Vám operaci provedli. Před operací jste se jistě s lékařem domlouvala, jaký by měl být výsledný dioptrický stav. Dioptrie lze celkem jednoduše upravit laserem. A ano, je zcela normální, že každé oko potřebuje jinou dioptrickou hodnotu čočky.

otázka

Dobrý den. Před dvěma lety mi byla diagnostikována roztroušená skleróza. Po druhé atace špatně, rozmazaně vidím na levé oko. Oční lékař mi diagnostikoval astigmatismus a řekl mi, že tuto vadu mám vrozenou. Já ale nikdy s očima problém žádný neměla a to je mi 38 let. Může roztroušená skleróza způsobit astigmatismus? Děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, roztroušená skleróza astigmatismus nezpůsobuje. Určitě jste ho měla už dřív (určitý stupeň astigmatismu má většina lidí, aniž by to mělo vliv na vidění). Zhoršené vidění je způsobeno spíše poškozením zrakového nervu roztroušenou sklerózou. Anebo jste si teprve teď, kdy se logicky víc pozorujete, uvědomila, že jedno oko máte vinou astigmatismu slabší (nemusela jste to celý život vnímat, to se stává).

otázka

Dobrý den, mám tři týdny po těžkém úrazu oka. Poškození sítnice -díry na sítnici v místě kde nelze operovat, natržená duhovka, spojivka, aktuálně zornice rozšířena a nereaguje. Je možné nějak ovlivnit a podpořit stažení zornice? Lékaři říkají, že nikoliv, že čas ukáže zda se stáhne což prý může být až půl roku. Nyní mi ale říkali o nějakých kapkách které by mohly stažení podpořit a na příští kontrole by je zkusili, jsou nějak rizikové? Zajímalo by mě jaká je úspěšnost operace zornice jak by pak fungovala, to by byla jen ve staženém stavu? Ještě by mě zajímalo tři dny po úrazu mi už tak rozšířenou zornici rozkapavali pro vyšetření, slyšela jsem názor že může rozkapávání brzy po úrazu negativne ovlivnit stažení zornice do budoucna, je to pravda?

odpověď

Dobrý den, osobně se domnívám, že pokud stav trvá už 3 týdny, zornice se nestáhne. Tím spíš, že je natržená duhovka. Co se týče kapek, myslím si, že v případě takovéhoto úrazu bude jakákoli farmakologická léčba neúčinná. Spíše by připadala v úvahu chirurgická úprava. A ano, zornice se patrně poté nebude ani roztahovat, zůstane tzv. plegická ("ochrnutá"). Je pravda, že rozkapávání po úraze může zhoršit šanci na stažení zornice do původní velikosti, ale vzhledem k závažnosti Vámi popisovaného úrazu bylo důležitější důkladně rozkapat a vyšetřit sítnici.

Chcete mít přehled
o novinkách na ordinaci.cz

Objednejte si zdarma náš pravidelný zpravodaj.

Inzerce

Chcete zdravě spát?
Stáhněte si voucher s 10% slevou na zdravotní matrace a polštáře Magniflex a využijte jej při nákupu v Showroomech Magniflex nebo v síti certifikovaných obchodních partnerů Magniflex po celé ČR.

2024_Magniflex_OrdinaceCZ_voucher_300x300_sleva.jpg

Anketní otázka

Máte rádi zázvor?

78%
22%
Zatím hlasovalo 165 lidí
reklama https://www.lekarna.cz/boiron-oscillococcinum-1-g-granule-30-davek/?utm_source=ordinace&utm_medium=square&utm_campaign=Boiron_oscillo

Mohlo by vás zajímat

Alergie na chlad

Alergie na chlad propuká hlavně na podzim a v zimě, kdy se vlivem chladného počasí zvyšuje počet těch, které trápí nepříjemné kožní projevy při pobytu v chladném či mrazivém vzduchu nebo po přechodu z tepla do zimy či naopak. Nejčastěji se jedná o zarudnutí pokožky, kopřivku s úporným svěděním, popraskání kůže nebo otoky těch míst těla, která nejsou dostatečně chráněná oblečením.

Strupy v nose

Dobrý den, jsem nachlazený a mám rýmu. Udělaly se mi strupy v nose, kterých se nemůžu zbavit. Je to bolestivé a nevím si s tím už rady. Co bych na to mohl použít, abych se toho zbavil?

Otužování zlepší dětem imunitu

Že jsou vaše děti zase nemocné? Předejděte dalším nemocem dobrou prevencí, kterou je otužování.

Lennoxův-Gastautův syndrom: Vzácný syndrom způsobuje desítky záchvatů denně

Závažné neurologické onemocnění postihuje nejčastěji děti kolem 3 let věku. Projevuje se epileptickými záchvaty různého typu, syndrom provází také mentální postižení a další zdravotní komplikace. Někdy si ale diagnózu vyslechnou pozdě – až v dospělosti. Správně zacílená léčba jim přitom může výrazně usnadnit život. A nejen jim, ale i rodinám, které se doma o pacienty nepřetržitě starají. Lékaři na to upozorňují u příležitosti Světového dne LGS, který připadá na 1. listopadu.

Nejčtenější články

Nejnovější témata

Nejnovější diskuze

19. června 2008, 10:54:48

Dobrý den .Ano opět bych přestával kouřit bez šidítek ,.Vážím si sám sebe a nebudu se…

28. června 2008, 09:42:17

Hele ty nulo ty ještě žiješ? Dofám ,že nekouříš.kam jedeš na dovolenou ? Nebolí tě oči…

28. června 2008, 09:57:08

Tak vážení poděkujte Karlovy slíbil jsem mu pro zdar Vašeho odvykání ale spíše pro něho…

Naši partneři

Inzerce