Inzerce https://www.lekarna.cz/vanocni-vyprodej/?utm_source=ordinace&utm_medium=leaderboard&utm_campaign=vanocni-vyprodej

Poradna: Oční lékařství

Na Vaše dotazy v oftalmologické poradně odpovídá:


Prim. MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA


Prim. MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA Primář Oční kliniky
Primář a majitel Oční kliniky a sítě Očních center a optik OFTEX


Profesní zaměření:
Specializuje se na vitreoretinální chirurgii, diagnostiku a léčbu onemocnění sítnice a na terapeutické možnosti věkem podmíněné makulární degenerace.

Odborná erudice:
Specializace I. stupně v oftalmologii (1996) a specializace II. stupně v oftalmologii (2000).

Odborné stáže:
2001 - Department of Ophthalmology, Moorfield Hospital (Londýn, Velká Británie)
2002 - Department of Ophthalmology, Kolín nad Rýnem (Německo)
2003 - Department of Ophthalmology, Frankfurt (Německo)
2005 - Department of Ophthalmology, Hamburg (Německo)

Členství v odborných společnostech:
Je členem České oftalmologické společnosti ČLS JEP a České vitreoretinální společnosti, dále evropských společností European Vitreoretinal Society, European Society of Retina Specialists (Euretina) a také americké společnosti American Society of Retinal Specialists.

Partner oftalmologické poradny:

oftex.jpg

Zeptejte se odborníka

Zodpovězené dotazy v této poradně

otázka

Dobrý deň, pod okom na spodnom viečku sa mi behom 3 týždňov urobil výrastok, neviem či bradavica alebo čo, mám pocit , že sa to zväčšuje, bola som na klinike plastickej chirurgie kde majú laser, ale doktorka sa bála do toho zasahovať, vraj mám navštíviť očného: v zázname píše, že nevie, či je to vulg.verruka alebo Seborrhoická keratóza. Je to možné odstrániť u očného, alebo musím na kožné? Dosť mi to pod okom vadí. Ďakujem za odpoveď

odpověď

Dobrý den, tyto výrůstky se běžně odstraňují na očním.

otázka

Dobrý den, otci je 65 let a má šedý zákal a silnou krátkozrakost. Nyní chce podstoupit operaci katarakty a rád by operativně odstranil i dioptrie. Je to možné? Nebo lze ho prvně objednat na operaci katarakty a někdy v budoucnu na operaci s úpravou dioptrií? Díky za odpověď.

odpověď

Dobrý den, dioptrie se odstraňují již samotnou operací šedého zákalu - výměnou čočky lze nastavit dioptrie na požadovanou hodnotu.

otázka

Dobrý den pane doktore. Jsem po operaci šedého zákalu, levé oko 5 týdnů, pravé 4 týdny. Dodržovala jsem veškeré pooperační pokyny, kapání antibiotik a následně Hylo Dual intense. První týdny po operaci mně vadilo množství světla, ale oči mně nebolely. Poslední týden obě oči reagují na světlo pálením, svěděním, řezáním. Byla jsem na kontrole u své oční lékařky, ale nezjistila žádnou závadu ani zvýšený nitrooční tlak. Jsem důchodkyně, takže nepracuji na PC ani netrávím hodně času na PC nebo mobilu. Můj stav mi připomíná alergii na jarní pyly. Léčím se s ní dlouhodobě, asi 6 let chodím jednou za měsíc na injekci. Můžete, prosím, poradit co s výše uvedenými obtížemi, umělé slzy kapu. Nevím jak často kapat? Děkuji předem za odpověď.

odpověď

Dobrý den, doporučuji kapání umělých slz i 5x denně, pravděpodobně máte pooperační syndrom suchého oka. Můžete přidat i nahřívání víček 1-2xd na 10 minut (nahřejte si v horké vodě takové ty modré gelové ledovací polštářky). Pokud ani to nepomůže, pak je vhodné přidat kortikoidní kapky v nízkých dávkách.

otázka

Dobrý den, v pondělí mi byl zjištěn hnisavý zánět spojivek, doktorka mi napsala antibiotické kapky a beru je již čtvrtý den, problém je že takové ty hlenité provázky mne dnes večer začali velice dražit a tahám je z jednoho oka ve velkém množství. Je to v pořádku a ještě se to vyřeší kapkami nebo bych měla zajít znova na oční že nezabírají a je něco v nepořádku? Už dva týdny jsem se léčila s angínou a zánět spojivek je prý k tomu, tak se trochu bojím a už vážně se potřebují vrátit do normálního života. Děkuji a doufám že neotravuji s banálností, trochu dost mě to vylekalo.

odpověď

Dobrý den, vydržte, léčba trvá týden. Můžete případně k antibiotickým kapkám přidat umělé slzy, protože "provázky" bývají průvodním jevem syndromu suchého oka (a ten se vždy používáním antibiotických kapek zhorší).

otázka

Dobrý den, prosím, potřebovala bych vysvětlit zprávu z vyšetření dítěte předškolního věku: OPL - přední segment se světlomodrou duhovkou bez transluminiscence duhovky, čočky čiré, na fundu jsou terče zrakového nervu vertikálně oválné a šedožluté, lehce menší. Sítnice není pigmentovaná, makuly nejsou dobře diferencované a jasně prosvítají tortuosní cévy chorioidey. VISUS: VOPL 5/50 s +1,0=+3,5/90 plan=+3,5/90 do bl. VOO 0,2 s vl. kor. Lange stereotest - 4 obr. - plná stereopse. REFr v cykloplegii +1,5=+3,5/90 +0,5=+3,5/90 Moc děkuji.

odpověď

Dobrý den, podle zprávy chybí na sítnici pigment, může být tedy podezření na albinismus.

otázka

Dobrý den, ráda bych se zeptala co je periferní degenerace sítnice typu white-without-pressure a snowflakes a jakou roli mohou tyto degenerace sehrát v případě implementace ICL čočky? Také by mě zajímalo, jak je to se ztrátou buněk po implementaci ICL, která by mohly vést k problémům s rohovkou? A naposled, jaká je šance vzniku glaukomu po implementaci ICL a jak se tato situace pak řeší? Díky

odpověď

Dobrý den, jedná se o degenerace, které je třeba sledovat, mohou znamenat riziko odchlípení sítnice, přičemž toto riziko může po implantaci ICL být o něco vyšší. K poškození rohovky následkem ICL dnes prakticky nedochází, protože se čočka implantuje do zadní komory oční. Stejně tak riziko glaukomu je dnes minimální, protože moderní ICL čočky mají drobný otvor, tzv. aquaport, který umožňuje volné proudění nitrooční tekutiny tak, aby nedocházelo ke zvyšování nitroočního tlaku. V případě nutnosti lze volné cirkulaci nitrooční tekutiny napomoct i laserovou iridotomií - vytvořením drobného otvoru v horní periferii duhovky.

otázka

Dobrý den, /je mi 76roků/, mám asi 10 let zelený zákal/xalatan/-1,5roku po operaci šedého zákalu, 7 měsícu mě slzí a pálí oči, kapu si umělé slzy. Dle mojí oční lékařky tyto potíže mám od zeleného zákalu a musím to vydržet. Děkuji za odpověď

odpověď

Dobrý den, syndrom suchého oka se často vyskytuje po očních operacích i následkem dlouhodobého kapání antiglaukomatik, takže příčina Vašich potíží je kombinovaná. Kapání umělých slz je nutné, ale doporučuji také aplikovat teplé obklady na víčka (častou příčinou potíží bývají ucpané mazové žlázky na okrajích víček a jejich prohřátí výrazně zlepší kvalitu slzného filmu). A také by bylo vhodné přejít z Xalatanu na preparát bez konzervačních přísad (např. Monopost obsahuje stejnou účinnou látku jako Xalatan, ale je k oku mnohem šetrnější).

otázka

Mám voperovanou umělou oční čočku IOL Bunny Lens, platila jsem třitisíce korun, váhám, aby byla kvalitní, mám druhotný šedý zákal. Dotaz prosím, je to kvalitní oční čočka a zdali se dá operovat laserem můj druhotný šedý zákal při mém smíšeném nystagmu, pravé oko.

odpověď

Dobrý den, druhotný šedý zákal se vyskytuje i u těch nejkvalitnějších umělých nitroočních čoček. Předpokládám, že pokud nystagmus nebyl překážkou provedení výměny čočky, pak by měl být možný i laserový zákrok k odstranění druhotného šedého zákalu.

otázka

Dobrý den, několikrát do měsíce trpím bolestmi hlavy za levým okem i okem samotným. Bolest začne během dne a trvá do doby než jdu spát. Bolest občas proniká až k týlní kosti. Oko bývá v těchto stavech mírně červené a slzavé. Mohl by jste mi prosím poradit jaký by u mě mohl být problém?

odpověď

Dobrý den, na dálku těžko radit, příčina může být jak oční (např. vysoký nitrooční tlak), tak neurologická. Určitě se objednejte na oční vyšetření.

otázka

Dobrý den, již přes měsíc pociťuju bolest/píchání za levým okem. Oko je jinak v pořádku, není zarudnuté, neotéká, občas více slzí, ale bez problému i s kontaktními čočkami. Jen jsou obě oči velmi suché, večer již nezvládám polehávat, protože mě v nich řeže, v noci když se probudím, tak si musím nakapat do očí a ráno je to první věc, kterou dělám. Některé dny je bolest občas, některé naopak přetrvává celé dny. Mohla bych se jen zeptat, o co by se mohlo jednat? Moc děkuji za pomoc.

odpověď

Dobrý den, zřejmě se jedná o projev právě syndromu suchého oka. Je vhodné omezit nošení kontaktních čoček, zvýšit frekvenci kapání umělých slz a objednat se na vyšetření očí.

otázka

Dobrý deň, Mám parkinsona a vyskytol sa o mňa problém s očami. Zatárajú sa mi a začínam byť alergická na svetlo. Keď oči otvorím slzia mi. Prosím o radu čo s tým.

odpověď

Dobrý den, určitě je třeba oční vyšetření. Pravděpodobnou příčinou bude osychání očí, takže než se dostanete k očnímu lékaři, zkuste kapání umělých slz (optimálně bez konzervantů, 3-5x denně) a také teplé obklady na víčka (nejlépe pomocí gelových ledovacích polštářků nahřátých v horké vodě).

otázka

Dobrý den, prosím Vás, Už asi 2 roky se mi stává, že mám vizuální auru v oku. Podle toho co jsem se dočetla, tak by měla být doprovázena migrenou. Ale tu nemívám. V rodině jsme měli šedý i zelený zákal. Může to být předpoklad, že to zdědím? To blikání v oku je velice nepříjemné a trvá zhruba 20 minut. Mám s tím jít k lékaři? Děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, po auře nemusí následovat migrenózní bolesti hlavy - pak se jedná o pouze oční migrénu. Doporučuji oční i neurologické vyšetření.

otázka

Dobrý den, chtěla bych se Vás zeptat zda může dojít k ablaci sklivce u krátkozrakého člověka (2dioptrie) pouze na jednom oku, nebo zda musí probíhat oboustranně.

odpověď

Dobrý den, ano, může se jednat o jednostranný proces s tím, že k ablaci na druhém oku může dojít třeba až za několik let.

otázka

Dobrý den, mám diagnostikovaný syndrom suchého oka a nyní jsem měla velké potíže s řezáním a pocitem písku v očích, pálilo mě i okolí očí a oči byly podrážděné. Pro potíže s očima jsem dostala kapičky Duccresa, které jsem ale nesnesla,tak byla výměna za Spersadex a samozřejmě umělé slzy, konkrétně teď mám Hylo care s kyselinou hyaluronovou a dexpanthenolem. Spersadex již neužívám,ale úlevu necítím. Když nakapu jakékoliv kapky do oka (momentálně jen ty umělé slzy), tak v okamžiku kápnutí a ještě nějakou dobu po se to zhorší a mám naopak větší bolest charakteru písek a řezání v očích. Myslím si ale, že po umělých slzách bych měla cítit úlevu,ale naopak mě to začne v oku bolet. Byla jsem znovu u oční lékařky a tentokrát jsme udělali i výtěr, jestli tam něco není. Mám totiž potíže se zlatým stafylokokem. Vždy, když mám nějaký někde problém, tak ve výtěru je tam. Už jsem ho měla v krku, v nose, na hnisajícím ložisku na kůži, naposledy v moči a teď mám potíže s očima. Podle toho, že mi vadí i kapky umělé slzy, tak si myslím, že pouze syndrom suchého oka to nebude. Momentálně mám pocit i mírné sekrece z oka, ale nevím zda jen po ránu nebo přes den také,to nemám kdy kontrolovat a ráno po nakapání cítím vždy větší bolest pod víčky než přes den. Je možné, aby toto způsoboval stafylokok? Bylo mi řečeno, že na něj žádná antibiotika nezabírají. Napadla mi i možnost alergické reakce na kapičky, ale antibiotické jsem dobrala již před týdnem. Hylo care může způsobovat nějaký problém pro oči, že by na to špatně reagovali? Může být reakce na kyselinu hyaluronovou nebo dexpanthenol? Jinak jsou kapky bez konzervantů a fosfátů,tak si myslím, že tady by problém být neměl. Vadí nějak dlouhodobé užívání kapek s kyselinou hyaluronovou a dexpanthenolem? Jakou vlastně funkci má dexpanthenol v očních kapkách? Pokud by se potvrdil ten stafylokok ve výtěru, který bude hotov za týden, tak je nějaká šance se ho zbavit? Paní doktorka říkala, že prý jí pacienti říkají že mají dobrou zkušenost s koloidním stříbrem, že je to stafylokoka zbavilo, tak nevím zda nezkusit, ale nevím zda užívat vnitřně nebo jsou i nějaké kapky do oka s koloidním stříbrem. Antibiotické kapky, které jsem užívala dříve do očí viz. výše mohou prý způsobovat kalcifikaci rohovky. Jak se toto projevuje? Mohla by být příčina i zde? Je problém při kalcifikaci užívání vápníku v tabletách? Trpím totiž nově osteoporozou Předem mockrát děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, pokud máte opravdu těžký syndrom suchého oka, kdy je poškozený povrch rohovky, tak opravdu mohou pálit i umělé slzy. Po zahojení povrchu rohovky by mělo pálení ustoupit. Dlouhodobá aplikace kyseliny hyaluronové ani dexpanthenolu nevadí, ale ano, jsou popsány i případy nesnášenlivosti těchto dvou látek. Jediný způsob, jak to zjistit, je přejít na jiný typ umělých slz (zkusil bych třeba Thealoz Duo). Ke koloidnímu stříbru osobně nemám důvěru. Kalcifikace rohovky bych se neobával - aplikace kapek byla krátkodobá a léčba osteoporózy z tohoto hlediska není riziková. Já bych doporučil změnit umělé slzy např. za zmiňovaný Thealoz Duo a přidat na zklidnění očí kortikoidy (optimálně bez konzervantů, tj. preparát Softacort, můžete-li si ho dovolit - je na něj vysoký doplatek, tuším přes 400,- Kč).

otázka

Dobrý den, před asi šesti týdny ječné zrno u spodního koutku oka. Zůstal růžový nehojící se žlábek. Návštěva oční paní Dr. dána mast Maxitrol, mazat sedm dnů s tím, že mám přijít za rok na běžnou kontrolu. Po týdnu vznik červených žilek v bělmu, žlábek z růžové zčervenal, návštěva zpět oční. Aniž by se mi paní Dr.do oka podívala řekla, že mám s mastí pokračovat dalších deset dnů a pokud se stav nezlepší pošle mě na ambulantní zákrok. Je prosím někde možné si zaplatit lepší péči, po této zkušenosti si vše rád zaplatím. Děkuji

odpověď

Dobrý den, máte svobodnou volbu lékaře, takže pokud nejste spokojen, můžete chodit kamkoli. Např. u nás na klinice nové pacienty stále bereme.

Chcete mít přehled
o novinkách na ordinaci.cz

Objednejte si zdarma náš pravidelný zpravodaj.

Inzerce

Chcete zdravě spát?
Stáhněte si voucher s 10% slevou na zdravotní matrace a polštáře Magniflex a využijte jej při nákupu v Showroomech Magniflex nebo v síti certifikovaných obchodních partnerů Magniflex po celé ČR.

2024_Magniflex_OrdinaceCZ_voucher_300x300_sleva.jpg

Anketní otázka

Slzí vám v zimě často oči?

83%
17%
Zatím hlasovalo 6 lidí

Mohlo by vás zajímat

Varovné signály nesprávné funkce jater

Játra jsou jedním z nejdůležitějších orgánů v našem těle. Plní mnoho klíčových funkcí, jako je detoxikace, metabolismus či ukládání živin. Když jsou játra zdravá a nebolí nás, obvykle na ně vůbec nemyslíme. Jejich nesprávné fungování však může mít vážné důsledky pro naše celkové zdraví. Nemocná játra se ovšem dlouho neprojevují, proto je dobré vědět, jaké jsou příznaky, které nás na možné problémy s játry upozorňují.

Loupání kůže na nohou

Dobrý den, mám problém s olupováním kůže na chodidlech, nejčastěji mezi prsty. Doporučíte mi nějaký krém?

Kdy a kde se můžu nechat preventivně otestovat na HIV?

Nechat otestovat by se měl nechat každý člověk, který se ocitl v rizikové situaci (více informací např. na webu České společnosti AIDS pomoc). Protilátky proti HIV infekci se vytvářejí zhruba 2–5 týdnů od nákazy. Tzn. aby byl výsledek testu skutečně spolehlivý, měly by uplynout cca 3 měsíce od rizikového chování. Výsledky testu budou vyhotoveny přibližně do 14 dnů.

Poranění od rovnátek

Dobrý den, mám nově rovnátka a mám z toho podrážděné sliznice na tvářích. Je něco, co by mi na to pomohlo?

Nejčtenější články

Nejnovější témata

Nejnovější diskuze

19. června 2008, 10:54:48

Dobrý den .Ano opět bych přestával kouřit bez šidítek ,.Vážím si sám sebe a nebudu se…

28. června 2008, 09:42:17

Hele ty nulo ty ještě žiješ? Dofám ,že nekouříš.kam jedeš na dovolenou ? Nebolí tě oči…

28. června 2008, 09:57:08

Tak vážení poděkujte Karlovy slíbil jsem mu pro zdar Vašeho odvykání ale spíše pro něho…

Naši partneři

Inzerce