Inzerce https://www.lekarna.cz/vanocni-vyprodej/?utm_source=ordinace&utm_medium=leaderboard&utm_campaign=vanocni-vyprodej

Poradna: Oční lékařství

Na Vaše dotazy v oftalmologické poradně odpovídá:


Prim. MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA


Prim. MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA Primář Oční kliniky
Primář a majitel Oční kliniky a sítě Očních center a optik OFTEX


Profesní zaměření:
Specializuje se na vitreoretinální chirurgii, diagnostiku a léčbu onemocnění sítnice a na terapeutické možnosti věkem podmíněné makulární degenerace.

Odborná erudice:
Specializace I. stupně v oftalmologii (1996) a specializace II. stupně v oftalmologii (2000).

Odborné stáže:
2001 - Department of Ophthalmology, Moorfield Hospital (Londýn, Velká Británie)
2002 - Department of Ophthalmology, Kolín nad Rýnem (Německo)
2003 - Department of Ophthalmology, Frankfurt (Německo)
2005 - Department of Ophthalmology, Hamburg (Německo)

Členství v odborných společnostech:
Je členem České oftalmologické společnosti ČLS JEP a České vitreoretinální společnosti, dále evropských společností European Vitreoretinal Society, European Society of Retina Specialists (Euretina) a také americké společnosti American Society of Retinal Specialists.

Partner oftalmologické poradny:

oftex.jpg

Zeptejte se odborníka

Zodpovězené dotazy v této poradně

otázka

Dobrý den,už od 12let nosím brýle- krátkozrakost levé oko 1,7 a pravé 0,5.Už pár týdnů mám časté bolesti hlavy a připadá mi že brýle už nestačí.Mám nárok na nějaký příspěvek na výměnu skel od pojišťovny?(209)A mohu si vybrat na které oční oddělení mohu jít nebo je to danné?Brýle mám z optiky,na očním jsem nebyla velmi dlouho,ale MB Klaudiánova nemocnice-oční má velmi dlouhou objednací dobu cca 4měsíce.Děkuji za odpověď

odpověď

Dobrý den, máte nárok na příspěvek na skla a na obroučku. Na klasické sférické brýlové sklo (např. 1,75) je příspěvek 51,- Kč na každé. A jednou za tři roky máte nárok na příspěvek na obroučku ve výši 150,- Kč. Volba oftalmologa je na Vás, klidně můžete zvolit lékaře na druhém konci republiky.

otázka

Je mi 51 let, asi dva roky pozoruji zhoršování vidění nablízko. Problém se zaostřením mám např. při montáži drobných šroubků a při čtení. Konzultoval jsem možnost používání brýlí - bylo mi doporučeno vydržet, "dokud stačí ruce" na zaostření. Jaké je Vaše doporučení? Raději používat brýle nablízko co nejpozději, nebo si oddalováním používání brýlí člověk zrak více poškozuje? Děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, platí jedno zásadní pravidlo, pokud Vás oddalování obtěžuje, nadměrně vyčerpává či trpíte na bolesti hlavy, tak jsou brýle na místě. Nepoužíváním brýlí do blízka v podstatě neustále posilujete akomodační sval oka, takže rozhodně si zrak nepoškozujete. Vše co si můžete přivodit jsou tzv. astenopické obtíže (bolest očí, hlavy, slzení, pálení očí apd.), což jsou ale přechodné obtíže a po nasazení brýlí na blízko rychle vymizí. Osobně jsem zastáncem brýlí, obzvlášť pokud trávíte prací do blízka s malými součástkami či čísly hodně času. Například u účetní bych postup "dokud stačí ruce" rozhodně nevolil. Na druhou stranu takový traktorista nebude mít s tímto přístupem obtíže.

otázka

Dobrý den Je mi 17 let a trpím vernální konjuktivitidou kdy mám pod horním víčkem někdy až dlaždicové papily.Důsledku toho mi červenají a někdy i natékají oči.Zarudnutí očí se výrazně zhoršuje navečer.I když je to sezonní nemoc (jarní) tak já mám příznaky téměř po celý rok možná až na zimu,kdy jaro a léto je nejhorší a od října se už stav zlepšuje.Používám antihistaminika (Alergo-Comod)(Xados 20mg) a od nedávna také umělé slzy (Refresh).Navštěvuji alegologa a očního lékaře...Tato léčba se mi ale nezdá jako moc účinná kdy hlavně přes to jaro je to velice nepříjemné a někdy mi oční lékař musí předepsat až kortikosteroidy.Existuje nějaká léčba která by dokázala stav dlouhodobě zlepšit.Například vakcíny u alergologa ?A je tenhle typ nemoci nějak "věkově omezený" ... jestli je šance že věkem odezní ?Potíže už mám několik let. Předem děkuji za odpověď

odpověď

Dobrý den, ve Vašem případě se nejedná primárně o oční problém. Terapie z pohledu očního je správná a vzhledem k tomu, že občas je nutné sahnout i po kortikoidech, tak maximální. Stav musíte řešit zejména s alergologem, kde je jádro problémů. Zda je u Vás možná a efektivní léčba pomocí vakcín musí zvážit Váš alergolog, který poskytne i bližší informace.

otázka

Dobrý den, možná je to naivní dotaz, ale pro klid se zeptám. Včera jsem se při procházce lesem „napíchl“ na větvičku. Byla to malá tenká větvička z břízy a protože byla tenká svezla se mi do koutku oka a měl jsem takový pocit jakoby mi zajela pod bulvu. Je možné, aby mi někde „dál“ mezi oční bulvou a oční jamkou zůstal někde malý kousek? Zdálo se mi, jakoby tam kousíček zůstal. Mám teď takový pocit, jako že mě na boku oka něco tlačilo. Nebo je to jen od toho podráždění? Jde mi o to, jestli je možné, aby se nějaký malý kousek dostal dál než do „vaku“ oka? Děkuji.

odpověď

Dobrý den, dál než do spojivkového vaku se dostat nemohla. Kdyby se zapíchla do spojivky či vnitřnější tkáně oka a vyčuhovala, tak by to bylo vlmi bolestivé. Ale ani tak nemůže sklouznout za oko. Větvička určitě poranila spojivku a ta se teď hojí. Proto cítíte diskomfort. Je to jako když se říznete do prstu. Než se rána zacelí, ta také cítíte nerovnost. A úplně stejné je to v oku, jen je hojení rychlejší. Pro zlepšení komfortu můžete použít umělé slzy. Kdyby se objevila výrazná bolest, clona před okem, avětloplachost apd, ta bude vhodné navštívit oftalmologa.

otázka

Dobrý den, od července jsem 4x měla zánětlivou nebo alergickou reakci - červené bělmo po ránu s bílým výtokem - hlenem? Zdánlivě bez důvodu, ale předcházelo tomu dlouhodobé emoční slzení. Po kapkách "chloramfenikol" žádný ústup - stále červené oči, až po protialerg. kapkách hned druhý den bělmo bílé (alergolog nezjistil po testech nic). Příznaky: ráno červené bělmo a předchází tomu většinou nadměrné slzení (nebo hlen?) po probuzení s bílým výtokem v koutcích, během dne bez. Občasné mírné štípání v pravém oku i v klidové fázi, kdy bělma jsou bílá. Tomu všemu předcházelo dlouhodobé (snad půl roku-rok) intenzivní svědění horních i dolních víček, po všech těch kapkách už jen velmi mírné občasné svědění - vlastně téměř vymizelo. Občasné pocity suchých očí, většinou jen v noci po ulehnutí.Teď přetrvávají červené žilky, víc v pravém oku - také to mírné štípání je jen v pravém oku. Kosmetika kolem očí ex. Při 1. výskytu hlen lepkavý, oči červené, při 2.nazelenalý, řezání, pálení, štípání (reakce na oční krém s vodou) při 3. už jen výskyt červených očí - bělma s malým bílým výtokem a malou bolestí, při 4. už jen ráno červené bělmo a mírný diskomfort. Výskyt červeného bělma vždy ráno. Děkuji za radu.

odpověď

Dobrý den, v takovýchto případech se na dálku radí obtížně. Případný zánět byl přeléčen širokospektrým ATB, alergie nepotvrzená, ale to ještě neznamená že není. Alergologické testy se provádějí na konkrétní alergeny a pokud nemáte konkrétní podezření, tak se testují nejběžnější. Podle Vašeho popisu bych volil následující postup. V první řadě bych doporučil vyloučit problém v podobě nedozavírání víček během spaní...stačí aby Vás partner několikrát zkontroloval, zda jsou oči zcela zavřené, nebo pravé oko mírně nedozavřené (ráno červené bělmo). V tom případě je třeba na noc dávat do očí umělé slzy ve formě gelu. No a druhou věcí je vyloučení chronického zánětu okrajů víček (blefaritida), kdy pomůže dlouhodobá a pravidelná hygiena očních víček. Tomuto odpovídá dlouhodobé svědění víček i po léčbě alergie, a také chronicita obtíží.

otázka

Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat, zda nemohou být domácí přístroje na IPL epilaci nějak nebezpečné pro zrak? Jedná se o světelnou technologii zvanou „Intense Pulsed Light´“ (IPL), výkon bývá do 6,5 J/cm2, někdy do 8. Intenzita by měla být mnohem nižší než u profi přístrojů používaných v salonech, u domácího použití se nepoužívají ochranné brýle, jen se doporučuje odvracet zrak. Ačkoliv tyto přístroje inzerují jako bezpečné, přesto mám obavy. Předem moc děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, pokud budeme věřit technické specifikaci, tak lasery do 10 J/cm2 poškozují tkáň jen při přímém ozáření. Odražené světlo škodlivé není a odvrácení zraku je dostatečné. Ovšem v případě přímého ozáření oka je riziko poškození sítnice přítomné.

otázka

Dobrý den, před časem se mi objevovalo blýskání v oku. Po očním vyšetření mi lékařka nezjistila žádnou vadu a řekla, že se s tím musím naučit žít. Po čase to odeznělo, ale někdy mám pocit, jako bych měla v oku závoj. Není to předzvěst nějakého onemocnění? Děkuji za zprávu.

odpověď

Dobrý den, neznám Váš věk, ale stav bych rozhodně nepodcenil a doporučil opětovnou návštěvu oftalmologa. Záblesky v kombinaci se závojem mohou být příznaky odchlípení sítnice, a to je třeba vyloučit vyšetřením po rozkapání oka. Pokud by odchlípení bylo vyloučeno, tak by se mohlo jednat o odlučující se sklivec, kdy může jeho nařasení být vnímáno jako průhledný závoj a záblesky jsou důsledkem tahu sklivce za sítnici.

otázka

Dobrý den proděla jsem operaci ochíple sítnice po vytažení oleje mi tam trochu zůstalo nevadí to nebo budu muset jit ještě jednou na vytažení toho zbytku. Dále mě zajímá, když nastoupím do práce musím nosit těžké krabice, nemůže se mi to obnovit. Děkuji

odpověď

Dobrý den, pokud je přítomno pár kapiček, tak by to nevadilo. Ale větší množství by muselo být odstraněno, protože větší kapka silikonového olej narušuje zorné pole. Obecně se po operaci odchlípené sítnice nedoporučuje těžká fyzická práce po dobu minimálně půl roku a pak to již záleží na zhojení. Svou roli také hraje příčina odchlípení. Po úraze a dobrém hojení je možné fyzicky pracovat. Při odchlípení bez příčiny je riziko znovuodchlípení vyšší.

otázka

Dobrý den! Existuje statistika, ohledně dědičnosti dispozic dioptrických vad, konkrétně u hodnoty cca 5 dpt otec -krátkozrakost, matka - dalekozrakost? Zajímalo by mě, jaká vada je v tomto případě pro zděnění na dítě pravděpodobnější? Rodiče mají dpt vadu od dětství, předkové rodičů přitom žádnou větší dpt vadu nemají. Děkuji za odpověď

odpověď

Dobrý den, existuje mnoho studií na dědičnost krátkozrakosti a mnoho o vyšší dalezrakosti. Pro obě vady platí, že dědičnost je multifaktoriální a za dioptrické vady je tedy zodpovědno mnoho genů. Ovšem dědičnost není jediné, co ovlivňuje refrakční vadu u dítěte. Nemalý vliv má i prostředí. U Vašeho potomka bude mít vliv průraznost jednotlivých genů...jednoduššeji: silnější gen vyhraje a bude ovlivněn prostředím. Populace ale spěje spíše ke krátkozrakosti.

otázka

Dobrý den, jsem dalekozraká, +6,5 dioptrií na brýlích, na očíh donedávna cca 8. Oční tlak je na hranici se zvýšením, vyšetřovaná před 10 lety pro podezření na glaukom. Po tříletém pbytu v zahraničí jsem byla v létě na kontrole u svého očního lékaře (odborník a operatér). Zjistili jsme zhoršení pravého oka o 2 dioptrie, což pociťuji, nicméně nijak zásadně, takže jsme to zatím nekompenzovali. Provedl samozřejmě běžné vyšetření vč. očního pozadí. Zapomněla jsem se ho ale zeptat na jednu věc: při pohledu pravým okem čas od času pozoruji tmavou skvrnku - řekněme cca 2x1 mm. Je stále ve stejném místě a má stále stejný tvar. Registrji ji ale jen občas. Tento problém jsem zaregistrovala cca před 4 měsíci, tedy 2 měsíce před vyšetřením. Nijak se nemění. Mám být v klidu,jestliže pan doktor při vyšetření nic zásadního nenašel? Nebo se mám radši objednat a řešit to s ním? Co to může být/mělo by mě to znepokojovat? Dá se s tím něco dělat? Děkuji, příjemný den.

odpověď

Dobrý den, dle Vašeho popisu se bude jednat o sklivcový zákalek. Je neškodný. Jejich vznik souvisí se změnou hustoty sklivce v průběhu stárnutí. Můžete být klidná. Pokud Vás zákalek výrazně neobtěžuje po psychické stránce, tak se neřeší. V opačném případě je možné provést laserové rozrušení zákalku pomocí YAG laseru, nebo v krajním případě odstranit celý sklivec i se zákalkem (metoda vitrektomie), ale onu poslední možnost bych tedy pro jeden zákalek rozhodně nedoporučil.

otázka

Dobrý den.Již delší dobu mě bolí oči při čtení.Většinou večer.Jaká múže být příčina?

odpověď

Dobrý den, neznám ani Váš věk, ale u jedince nad 40 let se bude jednat o tzv. presbyopii. Tedy úbytek zaostřovací schopnosti do blízka, což je věku přirozené. Řešením jsou brýle na čtení. Pokud jste mladší, tak bude příčinou dioptrická vada.

otázka

Dají se vyléčit zákalky sklivce, příp. jaké léky používat.

odpověď

Dobrý den, jsou metody řešení sklivcových zákalků. Ovšem je pouze možné snížit jejich dopad na vidění, NELZE je vyléčit. Je možné předepsat kapky, které se jmenují jodid draselný, který je považován za přínosný v jejich vstřebávání. Osobně považuji jeho účinnost za nízkou a předepisuji ho zejména u zákalků, vzniklých po zánětech, kde má smysl. Zákalky je možné buď rozrušit pomocí YAG laseru, nebo odstranit celý sklivec včetně zákalků...to jsou ale metody vhodné při opravdu psychicky rušivých zákalcích, jinak se doporučuje je ignorovat a učit mozek si jich nevšímat.

otázka

Dobrý den p.doktore.Před rokem se mi udělalo první vlčí zrno.Od té doby se to střídá na obou očích,jednou na spodním,po druhém na horním víčku.Vystřídala jsem již několik očních lékařek,rada stejná čistit oči a zvyšovat imunitu,hlavně vit.B.Obvodní lékařka mi udělala stěr z obou očí,výsledek bakterie klebsiella.V akutním případě používám Maxitrol,pomůže,ale objeví se opět jinde.Neaplikuji ho již do vnitřního oka,pouze na vnější víčka.Budu vděčná za každou radu,jsem už bezradná.Děkuji.

odpověď

Dobrý den, doporučuji se obrátit na imunologii, kde mohou nechat vyrobit autovakcínu.

otázka

Dobry den...jsem rok a pul na mateřske dovolene a asi od června vidim jako by unaveně, po probuzení a večer mívám oči i trochu zarudlé. U očního lékaře jsem byla-oči jsou v pořádku a krevní testy i sedimentaci mám taky v pořádku. Trápí mě to už se díky tomu ani necítím moc dobře....děkuji za odpověď

odpověď

Dobrý den, únava očí může být jen z nevyspaní. Pokud si myslíte, že toto není Váš případ, tak si v lékárně kupte umělé slzy a aplikujte prvních 14 dní 5x denně a pak již dle potřeby. Je celkem běžné, že v důsledku hormonálních změn v těle dojde k narušení slzného filmu a oči pak reagují uvedeným způsobem. Na noc můžete použít gel do očí Recugel).

otázka

Dobrý den, je makulární degenerace dědičná? Jak tomuto onemocnění předcházet? Moje maminka tuto chorobu měla a já se toho bojím. Děkuji za Vaši odpověď.

odpověď

Dobrý den, u věkem podmíněné makulární degenerace bylo rozklíčováno již mnoho genů, a u některých je prokázána dědičnost. Snížit riziko vzniku tohoto onemocnění je možné pestrou stravou bohatou na vitamíny (lutein a zeaxanthin - lze i v potravinových doplňcích) a nošením slunečních brýlí s kvalitním UV filtrem v letních a zimních měsících. Bylo totiž prokázáno, že UV záření je jedním z rizikových faktorů pro rozvoj věkem podmíněné makulární degenerace.

Chcete mít přehled
o novinkách na ordinaci.cz

Objednejte si zdarma náš pravidelný zpravodaj.

Inzerce

Chcete zdravě spát?
Stáhněte si voucher s 10% slevou na zdravotní matrace a polštáře Magniflex a využijte jej při nákupu v Showroomech Magniflex nebo v síti certifikovaných obchodních partnerů Magniflex po celé ČR.

2024_Magniflex_OrdinaceCZ_voucher_300x300_sleva.jpg

Anketní otázka

Slzí vám v zimě často oči?

80%
20%
Zatím hlasovalo 20 lidí

Mohlo by vás zajímat

Kdy a kde se můžu nechat preventivně otestovat na HIV?

Nechat otestovat by se měl nechat každý člověk, který se ocitl v rizikové situaci (více informací např. na webu České společnosti AIDS pomoc). Protilátky proti HIV infekci se vytvářejí zhruba 2–5 týdnů od nákazy. Tzn. aby byl výsledek testu skutečně spolehlivý, měly by uplynout cca 3 měsíce od rizikového chování. Výsledky testu budou vyhotoveny přibližně do 14 dnů.

Plovoucí skvrny v zorném poli jsou ve většině případů neškodné

Malé tmavé tečky, čmouhy a skvrnky, vlákna či nitky nebo kousky pavučin. Tyto nepravidelné tvary, které se pohybují v zorném poli a znepříjemňují vám vidění, nejsou jen optickou iluzí. S největší pravděpodobností se u vás vyskytly sklivcové zákalky.

Přípravky vhodné na zvlhčení očí po operaci

Jaké kapky na zvlhčení a dohojení jsou vhodné po prodělané operaci oka?

Loupání kůže na nohou

Dobrý den, mám problém s olupováním kůže na chodidlech, nejčastěji mezi prsty. Doporučíte mi nějaký krém?

Nejčtenější články

Nejnovější témata

Nejnovější diskuze

19. června 2008, 10:54:48

Dobrý den .Ano opět bych přestával kouřit bez šidítek ,.Vážím si sám sebe a nebudu se…

28. června 2008, 09:42:17

Hele ty nulo ty ještě žiješ? Dofám ,že nekouříš.kam jedeš na dovolenou ? Nebolí tě oči…

28. června 2008, 09:57:08

Tak vážení poděkujte Karlovy slíbil jsem mu pro zdar Vašeho odvykání ale spíše pro něho…

Naši partneři

Inzerce