Poradna: Oční lékařství

Dobrý den, ty skvrnky jsou neškodné sklivcové zákalky, které má prakticky každý člověk. Jedná se o věkem podmíněné změny sklivce a doporučuje se snažit se tyto útvarky ignorovat. Záblesk po ránu může souviset se změnou krevního tlaku po vzpřímění, nebo s tahem sklivce za sítnici v důsledku přirozeného odlučování sklivce. Doporučuji tedy kontrolu krevního tlaku u praktického lékaře. Z očního hlediska bych doporučil pouze přezkoušet dioptrie do blízka. Píšete, že máte před důchodem a tak pokud nemáte slabé brýle i do dálky, tak jsou na Vás asi slabší ( ve srovnání s průměrem populace).

Dobrý den, co se zaostřování týče, tak se může jednat o projev potřeby dioptrií. Bez brýlí je Váš zrak velmi namáhám a to může vyústit ve slabší oftalmologické migrény, které se projevují vnímáním záblesků či jiných světelných fenoménů a po odeznění se dostaví bolest hlavy či právě motání. Řešením by tedy mohlo být jen předepsání brýlí.

Dobrý den, a léčíte se s vysokým krevním tlakem nebo vysokým nitroočním tlakem? Krevní tlak nemá vliv a je možné zakoupit jakékoli umělé slzy se zvýšeným obsahem lipidů (př. systane balance, optive plus, atd.). Je třeba pravidelná aplikace 5x denně po dobu min 14 dní. A pak postupně snižovat dávkování. Vhodné jsou také vitamínové preparáty s Omega3 mastnými kyselinami. Pokud se léčíte s vysokým nitroočním tlakem, tak je možné, že na části obtíží se podílí konzervační látka v kapkách. Takže kromě výše zmíněných kapek by bylo na místě zvážit změnu antiglaukomatik na některé bez konzervačních látek. To případně konzultujte s Vaším oftalmologem. Dále je třeba vyloučit chronický zánět okrajů víček, který může mít velký vliv.

Dobrý den, ne pro všechny typy syndromu suchého oka jsou plugy vhodným řešením. Plugy jsou efektivní pouze v případech, kdy je tvořen výrazný nedostatek slz, ale i to malé množství slz má kvalitní složení. Kdyby se jednalo o poruchu složení slzného filmu, tak budou očí nadměrně slzet a slzy přetékat přes dolní okraj víčka. Výkon se provádí i blíže než v Ostravě. Provádíme ho i my v Pardubicích. Určitě ho budou provádět v Praze v některé z fakultních nemocnic (Vinohrady, Motol, VFN...ta má přímo poradnu pro suché oko, takže by měli provádět).

Dobrý den, samozřejmě máte možnost se obrátit na kteréhokoli jiného očního lékaře pro druhý názor. Nicméně pokud byla dcera rozkapaná (rozšíření zorniček), tak je riziko omylu co se týče dioptrické vady prakticky nulové. Tupozrakost se stanovuje na základě faktu, že brýle nelepší vidění na úroveň druhého oka. Tedy oko nedokáže zcela fungovat s mozkem. Léčba tupozrakosti začíná vyřešením příčiny, tedy brýlemi vykorigovat dioptrickou vadu, a zalepení lepšího oka má za cíl obnovit kvalitu spojení oka s mozkem. Pokud nebude léčba dostatečná, tak je ještě možné domluvit ortopticko-pleoptické cvičení ve specializovaných centrech.

Dobrý den, když se zatmí pouze jedno oko, a vždy to stejné, tak naštivte oftalmologa, je nutné vyloučit onemocnění zrakového nervu a zejména epizody vzestupu nitroočního tlaku. Vše je léčitelné. Takže se svěřte rodičům a objednejte se na oční vyšetření. Pokud je to pokaždé jiné oko, tak ještě doplnit změření krevního tlaku, zda není nízký.

Dobrý den, ne, není to možné. Je nutné pozření oocyty. Když by Vám ani toto nestačilo, tak kontaktujte parazitologa.

Dobrý den, rozhodující je kolik dioptrií bylo synovi naměřeno po rozkapání očí a zda je přítomen třeba jen náznak šilhání. Oči dětí do jednoho roku se vyvíjí velmi rychle a pokud měl do 5,5 dioptrií, tak je možno ho pouze pravidelně sledovat a brýle případně nasadit později. Jestli měl víc tak už jen vzhledem k rodinné zátěži bych brýle doporučil. Totéž platí i pokud je přítomno občasné nebo malé šilhání.

Dobrý den, zde vidím chybu spíše v komunikaci. Srovnávat se můžete jen s kolegy, kteří mají také krátkozrakost a odkládají brýle na blízko a jsou stejný ročník narození jako Vy. Pružnost vidění na různé vzdálenosti není záležitost výše dioptrické vady, ale zejména Vašeho věku. Podle toho co jste popsal, je Vám kolem 50 let. A v tomto věku již není oko přirozeně schopné vidět ostře na všechny vzdálenosti se stejnou dioptrií. Tomuto jevu se říká presbyopie. Už i to, že jste že starými brýlemi musel natahovat ruku, aby jste přečetl drobný text je příznakem presbyopie. Zřejmě jste se s optometristkou bavili o tom, že chcete brýle do dálky a o zbytku jste se již nezmínil. Tím, že se navýšili dioptrie do dálky se přirozeně zhoršilo vidění na blízko. Se slabšími brýlemi jste měl v podstatě kompromisní brýle na všechny vzdálenosti...nic není dokonalé, ale funguje to. Ale jako řidič z povolání si toto nemůžete dovolit. Co se týče brýlové čočky, tak cena mi nic neřekne...důležitější je typ čočky a to z ceny stanovené optikou nelze odvodit. V optice se můžete domluvit na řešení nastalé situace, ale když vidíte ostře na dálku a nemáte s nimi na dálku obtíže, tak jsou udělané správně. Řešením jsou multifokální brýlové čočky nebo střídání brýlí.

Dobrý den, jaké kapky jste aplikoval, jak dlouho a kolikrát denně? Na trhu je nespočet očních kapek..některé k výplachu oka, jiné na suché oči a další na alergie. Když nevím co jste zkoušel tak nemůžu poradit. Zřejmě máte poruchu lipidové složky slzného filmu, velmi časté u lidí trávících hodně času u PC. Pomáhá pravidelná aplikace umělých slz se zvýšeným obsahem lipidů, 5x denně, po dobu nejméně 3 týdnů. Pak se kapky nevysazují naráz, ale postupně se snižuje frekvence kapání až k vysazení. Kdyby jste ani pak necítil žádné zlepšení, tak navštivte očního lékaře.

Dobrý den, musíte mít zaostřeno přímo na střed té mřížky. V okamžiku, kdy vypustíte pozornost jsou tyto jevy zcela normální.

Dobrý den, pokud nepomáhá hořčík a další minerály, tak je příčinou stres a nedostatek spánku. Stres je i prokázaným spouštěčem centrální serozní chorioretinopatie, což je typ otoku sítnice u mladých jedinců. Jediné co tedy lze poradit je zpomalit a po týdnu eventuálně návštěvu neurologa.

Dobrý den, toto je dokonale popsaná oční migréna. Není vůbec nebezpečná, jen obtěžující. Pokud syn doteď neabsolvoval, tak by měl rozhodně podstoupit neurologické vyšetření. Dále by bylo vhodné zvýšit příjem magnézia a vitaminu B. Pomáhá to na podráždění nervů, které pak vede ke svalovým záškubům. Více ale musí řešit neurologie, protože primární příčina není oční.

Dobrý den, ano i tento postup je možný. Také je možné používat multifokální kontaktní čočky, s kterými uvidíme na dálku i do blízka. Dalšími alternativami jsou multifokální brýle, které mají zóny na všechny vzdálenosti. A pak jsou ještě možnosti operační, tzn. metoda prelex. jedná o výměnu vlastní čočky za čočku umělou (bifokální nebo trifokální), díky nimž by jste odložil brýle již natrvalo.

Dobrý den, pokud jste na oko neviděl ostře ani rok po operaci a brýle nelepší vidění ani v současnosti, tak nyní již vidění nezlepšíme. Problém není v umělé čočce, ale v přenosu signálu z oka do mozku. Vnímání očima a tedy i spolupráci očí se učíme, a to do 6 let věku. V tomto věku se vidění zafixuje a to si mozek pamatuje. Jenže u Vás se oko zřejmě nikdy nanaučilo dívat se ostře a ve věku 21 let už to nezvrátíme. Ujíždění oka svědčí o tom, že ho při pohledu oběma očima nepoužíváte. A tak jsou možnosti omezené. Protože koukáte jen jedním okem, tak nevnímáte 3D kina atd. Rovnováha s tímto nesouvisí, protože jste na stav fungování pouze s jedním okem zvyklý celý život a mozku to nečiní obtíže. Zde je třeba hledat příčinu jinde. Nedostatečná zraková ostrost není chyba operace jako takové. Je to důsledek operačního řešení až v 6 letech a zřejmě ani po operaci se nepokračovalo v léčbě tupozrakosti (zalepování lepšího oka ke stimulaci horšího). Doporučuji Vám obrátit se na svého oftalmologa, který zkontroluje, zda se nevytvořil např. druhotný šedý zákal, či nemáte dioptrickou vadu na lepším oku, která by způsobovala vyšší únavnost atd.