Poradna: Oční lékařství

Dobrý den, buďte ráda...mnoho žen by toto uvítalo a touží po tom. Pokud se nejedná o přidružený symptom k nadměrné funkci štítné žlázy, tak není ani operační technika ke zmenšení očí. Ani žádné cvičení nepomůže.

Dobrý den, bohužel Vám nedokáži odpovědět. K poskytnutí sofistikované odpovědi je nutné znát počet dioptrií po rozkapání (tedy po vyřazení zaostřovacího svalu). Jinak děti mají úžasnou schopnost si doostřit i vyšší vady a tak do dálky mohou i tak vidět ostře, problém ale je, že nadměrné ostření způsobuje pak šilhání. A právě proto mohou někdy děti nadkukovat nad brýlemi, protože tam mají pocit, že je nepotřebují. Budu předpokládat, že jsou brýle správně napsané a pak je třeba vydržet s nervama a nutit ho koukat přes brýle. Většinou si na to do měsíce zvyknou a pak je klid.

Dobrý den, laserový zákrok u syndromu suchého oka je kontraindikován, protože by Vám obtíže se suchým okem ještě prohloubil. při laserovém výkonu na rohovce dochází k poškození nervových vláken sítnice, která informují příslušná centra o suchosti rohovky. Když se na rohovce sníží počet funkčních vláken, které tuto informaci nesou, tak se do center dostane snížená informace ke stimulaci slzení a suché oko se prohlubuje. nevím tedy jaký laserový zákrok máte na mysli, ale určitě ho pojišťovně nijak nehradí. Existují i pernamentní ucpávky slzných cest. jsou o něco dražší, ale v oku vydrží tak dlouho, dokud se zase drobným zásahem nevyndají.

Dobrý den, suché oči mohou mít mírný vliv - odhadem 1-2 torry, ale daleko častější je zadržení dechu při měření. V tu chvíli se hodnoty zvýší, a to výrazně. Rovněž jsou vyšší či fyzické zátěži, takže pokud měří nitrooční tlka hned po vyběhnutí schodů, tak může být také vyšší. Dávejte si tebe pozor na zmíněné. Pro přirozené snížení nitroočního tlaku můžete užívat potravinový doplněk stravy ginko bilobu.

Dobrý den, ona chybící část duhovky je součástí operace implantace Expressu. V podstatě ta dírka vytváří prostor pro kumulaci tekutiny, kterou implantát odfiltrovává. Je samozřejmě operačně možné dírku uzavřít, ale v tu chvíli nebude implantát fungovat a budete mít větší problémy. Nahradit celou oční bulvu není proveditelné. Protože medicína neumí napojit onen milion nervových vláken, které tvoří zrakový nerv.

Dobrý den, neprodleně navštivte lékaře. Je třeba vyloučit infekci pásového oparu.

Dobrý den, televizi, tení ani PC omezovat nemusíte. Výraznou fyzickou aktivitu (box, běh, stoje na hlavě, atd) nedoporučujeme, ale běžné aktivity jsou bez omezení. Wobenzym Vám nemůže ublížit, ale nevím o žádné studii, která by toto sledovala pozitivní efekt Wobenzymu a neznám ani pracoviště, které by ho do léčby přidávalo. Postupoval bych následovně, léčba je nastavena dobře, takže když ani po dalších 15 dnech nebude zlepšení, tak bych volil provedení Fluorescenční angiografie a pak aplikaci anti-Veg preparátu k "vysušení" tekutiny. Když by místo průniku tekutiny nebylo přímo v centru a většina tekutiny zmizela, tak by se místo průsaku dalo uzavřít laserem. Když otok nereaguje zlepšením po měsíci, tak už bych déle nečekal právě z hlediska chronických změn v důsledku dlouhodobého otoku.

Dobrý den, a co bylo zjištěno na očním vyšetření? Byl proveden perimetr (vyšetření zorného pole)?pokud ne, tak je třeba ho jednoznačně doplnit! Bolesti, které popisujete mohou mít mnoho příčin, a to očních nebo neurologických. Když neznám nález v oku a výsledek perimetru, tak není možné se k tomu blíže vyjádřit. Pokud jste odněkud poblíž nás, tak nás kontaktujte na tel 464 007 800 nebo 776 880 880 a domluvíme se na akutním vyšetření, včetně toho perimetru.

Dobrý den, podstatnou informací by bylo jak moc je oko nefunkční...přesněji: je zachovalá alespoň nějaká zraková ostrost nebo je oko zcela slepé? Pokud je nějaká funkce zachovaná, tak by bylo možné zvažovat zrakový trénink svalů k udržení postavení očí, eventuálně brýle, které oko udrží rovně. Pokud je oko slepé, tak je jedinou šancí operace šilhání na svalech, ale v jejím věku a u těžce poškozeného oka bych to rozhodně nedoporučil. V obou případech je možné z kosmetického hlediska ještě zvážit krycí sklerální kontaktní čoku...oko si bude dále ujíždět, ale pod čočkou to nebude vidět. Ovšem nic z toho ji nezbaví občasné bolesti oka...jedná se onesouvisející problém (nitrooční tlak, suchost oka ale do úvahy připadá i "fantomová bolest", tedy bolest nepřítomné énebo nefunkční části těla a ta se řeší nejhůře).

Dobrý den, v tomto případě je velmi těžké odhadovat....cokoli od problémů s krční páteří, přes zánět v zubu či trojklaného nervu až po výrazné zvýšení nitroočního tlaku. Doporučuji navštívit lékaře. Toto přes internet nevyřešíte.

Dobrý den, z hygienických a farmakologických důvodů by se ani jeden preparát neměl používat po uplynutí 28 dní od otevření. Spersaleg nepomůže. V první řadě se podívejte na http://2.bp.blogspot.com/-AStATeIUQv8/UujYCkBBAfI/AAAAAAAAEz0/V69sP1pMdqQ/s1600/Screen+Shot+2014-01-29+at+10.01.09+PM.png, pokud to vypadá takto, tak není žádná léčba nutná. Jednalo by se o sufuzi spojivky, která se samovolně vstřebá během 10-14 dní a nic to výrazně neurychlí. Pokud to není ono, tak se bude jednat o zánět spojivky nebo bělma. Na spojivku by ta mast pomohla a vyléčila. Na bělmo by to mast mohla zmírnit, ale nevyléčí to zcela. V tomto druhém případě by Vás návštěva oftalmologa neminula.

Dobrý den, pozor na to že Floxal je antibiotikum a aplikoval ho párkrát za sebou není dobré z hlediska vzniku rezistentních bakterií v oku. Zkuste tuto aplikaci nahradit recugelem...jsou to umělé slzy ve formě gelu, které by mohly mít pro oko stejný efekt - vytvoření kluzké vrstvy na povrchu oka. Bohužel z dlouhodobého hlediska je mezi uvedenými diagnozami rozdíl v léčbě...jedno se dá vyřešit částečnou transplantací rohovky a druhé je možné uvažovat o přiložení amniové mebrány na případné defekty rohovky v důsledku chronického zánětu rohovky. Dokud nebude jasné o co jde, tak je rada obtížná. Nevím odkud jste, ale zkuste si ve Vašem okolí vyhledat rohovkou poradnu při fakutních nemocnicích, tak rozklíčují přesnou diagnozu a navrhnout efektivní postup na základě zjištěného nálezu.

Dobrý den, k validní odpovědi mi chybí dvě důležité informace...a to typ dioptrické vady (krátkozrakost, dalekozrakost nebo astigmatimus) a hlavně Váš věk. Pokud je Vám nad 40 let, tak by se mohlo jednat o první příznaky tzv. presbyopie. To se projeví právě při únavě, ráno je to způsobené ještě "nenastartováním" akomodačního svalu, a zhoršení ostrosti souvisí i se snížením intenzity světla v pozdním odpoledni. Jednalo by se o normální jev a je třeba ve spolupráci s kontaktologem (optometrista nebo oftalmolog) najít řešení v úpravě kontaktních čoček či brýlí. Možnosti jsou...mírná úprava dioptrií na jednom oku, přechod na multifokální kontaktní čočky atd.

Dobrý den, ano, obecně je to možné, ale vždy záleží na stavu očí. Je nutné, aby byla v pořádku sítnice a původní operace byla bez komplikací, aby se do oka dala čočka bezpečně umístit. Svou roli hrají i další faktory, jako je stav zadní vrstvy rohovky (tzv. endotelu) a na individuální anatomii komorového úhlu. Pokud máte o takový zákrok zájem, tak doporučuji absolvovat konzultaci na pracovišti, které tento výkon provádí. Vše se posudí a zhodnotí. Pokud budete chtít, tak se můžete obrátit i na naše pracoviště.

Dobrý den, odloučení sklivce není příznakem ani předstupněm makulární degenerace. Makulární degenerace začíná v hlubších vrstvách sítnice a odloučení sklivce se děje na povrchu sítnice. Až se odloučení sklivce dokončí, tak se obtíže výrazně zmírní. Někdy stačí jeden prudký pohyb k dokončení a u jiného člověka to trvá i rok a více. Jedinou možností, jak Vás toho zbavit je chirurgická intervence. Buď se do oka pomocí injekce vstříkne specifická látka, kterou tu zadní plochu sklivce rozpustí a sklivec se zcela odloučí nebo se celý sklivec, včetně té zadní plochy, odstraní operačně. Raději to zkuste ještě vydržet, ale kdyby se to opravdu již nedalo snést, tak mě kontaktujte a něco vymyslíme.