Poradna: Oční lékařství

Dobrý den, ono občasné zamlžení je důsledkem suchosti očí a pomohou tedy umělé slzy. Dále jsou různé typy šedých zákalů, a některé z nich je snadné odhalit i bez rozkapání. Nevím, jak často na oční docházíte, ale je klidně možné, že takový šedý zákal máte v očích již několik let stejný a nezhoršuje se. A když se nezhoršuje a Vy jste s viděním spokojena, tak není důvod to řešit. Teoreticky může nadměrná expozice UV záření vyvolat šedý zákal, ale při takto jednorázové expozici by to bylo raritní. Šedý zákal NENÍ V ŽÁDNÉM PŘÍPADĚ příznakem nádoru mozku. Pocit na omdlení nebude mít původ v očích a jeho řešení spadá do kompetence obvodního lékaře nebo neurologa.

Dobrý den. Diagnoza říká, že se jedná o šilhání směrem k nosu a že oči se v šilhání střídají. U tohoto typu šilhání je po operaci drobná zbytková úchylka žádoucí. Důvodem je, že jak ještě poroste, tak se oči rozestupují a drobné šilhání se tak srovná samo. Kdyby se již nyní operovalo na zcela rovné postavení i po rozhození spolupráce očí (tím střídavým zakrýváním očí jak jí vždy zkoušejí v ambulanci), tak by hrozilo, že se v dospělosti rozšilhá směrem ven.

Dobrý den, není sice standardní mít na každém oku jinou UV ochranu skla, ale v tom bych problém neviděl. Bohužel neudáváte na jakou vzdálenost musíte zaostřovat...pokud na blízko, tak je problém s akomodací, a to buď v důsledku věku nebo nevhodných (silných) dioptriích, případně v poruše spolupráce očí. Jestli musíte ostřit na obě vzdálenosti, tak rozhodně doporuuji nechat překontrolovat dioptrie. Věkem je myšleno nad 42 let. Silnými dioptriemi jejich přehnání. spolupráce očí např. oslabená konvergence, tedy souběh očí. No a pak je tu ještě další možnost, a to, že vyrobené brýle nejsou správně centrované na střed očí. Případdně, že Vy sama skrytě šilhát a navýšení dioptrií stav umocnilo. Bohužel příznaky jsou natolik nespeifické, že se může jednat o cokoli z uvedeného a je tedy na místě odborné vyšetření.

Dobrý den paní Hedviko, příčina záblesků, jikření, je v odlučujícím se sklivci. Ten se přirozeně s věkem smršťuje a v určitých místech tahá za sítnici. V místě tahu dojde k podráždění neuronů a mozek to vyhodnotí jako záblesk. Žádné kapky na to nemohou. Chce to jen čas, aby se sklivec zcela odloučil a záblesky pak spontánně ustanou. do té doby se mohou vyskytovat. U někoho trvá odloučení měsíce a u jiného až roky. Správně jste byla indtruována, že pokud se objeví černé saze nebo clona v zorném poli, tak navštívit oftalmologa neprodleně. Jinak se nemáte čeho obávat. Jedinou cestou, jak Vás záblesků zbavit, je operačně ostranit sklivec, který je způsobuje, a to medotou vitrektomie. Toto se ale jen kvůli občasným ábleskům neprovádí, protože operace má větší rizika než přínos.

Dobrý den, zcela nejméně invazivní je operace šedého zákalu za asistence femtosekundového laseru, kdy díky laserovému rozrušení čočky dojde ke snížení intenzity ultrazvuku potřebného k rozbití čočky. Nicméně pokud je zkušený operatér a čočka není příliš zkalená, tak je přínos minimální. Spíše bych doporučil nechat si před operací předepsat kapky s účinnou látkou Nepafenac (bohužel nemohu jmenovat), ty sníží nepříjemné pocity během operace a sníží i riziko otoku sítnice jako imunologické reakce na operaci.

Dobrý den, zde velmi záleží na Vašem věku. Jedná se o změny na cévách, něco jako kornatění cév, kdy některá místa mají nejpravidelnou tloušťku cév. Nejčastější příčinou těchto změn je vysoký krevní tlak. Když víme, že to není vysokým krevním tlakem, tak se může jednat o důsledek nesprávné životosprávy, nedostateku pohybu, kouření, cukrovky, cholesterolu, svou roli hraje i Váš věk atd. Oftalmolog na to musí upozornit, protože u lidí s cukrovkou je hypertenze velmi častá. Nejedná se o žádný závažný stva, ale pokud je Vám do 50 let, tak je potřeba změnit životní styl. Cévy na oku jsou jakýmsi odrazem stavu cév v celém těle.

Dobrý den. Byl Vám diagnostikován syndrom suchého oka nebo ne? Vzhledem k alergologickému vyštření lze předpokládat, že ne. Tak bych rozhodně doporučil stěry z očí a to na bakteriální i chlamydiové infekce. Pokud by i to bylo negativní, tak podrobné vyšetření na různé typy suchých očí, včetně barveí povrchu oka pomocí fluoresceinu.

Dobrý den, zkontrolujte, zda není čočka poškozená a spočítejte, zda není po době použitelnosti. Pokud je vše OK, tak zkuste jen na 2 dny vynechat čočky a pak vezměte nový pár a nové pouzdro. Pokud se obtíže po těch dvou nezmírní, tak bude potřeba navštívit oftalmologa, protože zřejmě v očích slabší (chronický) zánět, který se třeba při oslabení imunity více projeví a bude tedy třeba to přeléčit.

Dobrý den, když se potíte, tak pot stéká do očí. Ten má v sobě i dráždivé složky a oční hlen je obalí a vypudí z oka. Tomuto se bránit nemůžete. Je to přirozené.

Dobrý den, zkuste se se svý očním lékařem pobavit na téma stenopeické kontaktní čočky. Jedná se o kontaktní čočku, která je barevná a neprůhledná, kromě zornicového otvoru, který se nastaví podle velikosti zornice druhého oka. Dojde tak k limitaci prostupu světla do oka a díky tomu, že se čočka barví na zakázku dle druhého oka, tak i ke zlepšení kosmetického efektu. Sešití zornice bych volil až jako poslední variantu. Má to i své komplikace v diagnostice a zornice se může i zneokrouhlit, což by Vám z kosmetického hlediska asi také vadilo.

Dobrý den, i při oční infekci chlamydiemi se píše toto antibiotikum celkově. Většinou se stejně jako i jiné chlamydiové infekci přistupuje k zopakování antibiotik za 3 měsíce.

Dobrý den, ve Vašem věku se může jednat o tzv. familiární drúzy. Tedy výskyt drúz, které mají dědičný podklad, ale nemají tendenci se zásadně zhoršovat a nemají tak závažný dopad na zrakovou ostrost. Většinou se toto objeví při prevenci. Vhodné jsou pravidělné kontroly právě k vysledování, zda se stav horší. Ztráty zraku se obávat nemusíte. když by došlo k VELKÉMU zhoršení, tak by došlo ke zhoršení centrálního vidění, které by zešedlo a pokřivilo se, ale periferní vidění zůstává zcela nepoškozeno.

Dobrý den, v první řadě je třeba zkontrolovat, zda Vám čočky stále parametrově vyhovují. Zjistí jen erudovaný optometrista nebo oftalmolog. Předpokládejme, že to bude OK, tak jsou dvě možnosti. Buď máte sušší oči a sesychající čočka v oku je vytahována víčkem. V takovém případě pomůže změna materiálu kontaktní čočky a eventuálně aplikace umělých slz. Vhodná je také prava prostředí..větrat, méně klimatizace, méně zářivek a více přirozeného světla. Druhou možností je alergická reakce na čočku na horním víčku. Pak by bylo nutné čočky na čas vysadit a nechat oči odpočinout, případně stav zaléčit.

Dobrý den, ve větší počet dystrofií endotelu. Nejčastější je Fuchsova dystrofie endotelu. Pak už záleží na Vašem věku a aktuálním stavu rohovky. První, co musíte vědět je, že endotel je zodpovědný za průnik tekutin z a do rohovky. Předwtavuje takoou pumpu tekutin. Když je onemocnění endotelu už ve stádiu obtíží, tak je typické horší vidění po probuzení, které se během dne lepší. Protože přes noc se funkce oné pumpy přirozeně zhoršuje a když je endotel ještě nemocný, tak se to projeví více a rohovka je ráno oteklá. Pacienti pak často popisují duchy kolem světel a bdové světlo je viděné roztříštěně...vše více patrné za šera a tmy v opoledních hodinách. No a když už je vidění velmi zhoršeno, tak lze situaci operaně vyřešit, a to transplantací endotelu (tedy částečnou transplantací rohovky). Rehabilitace je delší, ale velmi úspěšná a protože se jedná o bezévnou oblast, tak není nutné užívat po zbytek života žádné léky.

Dobrý den, při takové vadě do blízka už je trvalým řešením jen metoda PRELEX. Tedy v podstatě předčasně odoperovat šedý zákal a na místo Vaší čočky implantovat umělou nitrooční čočku s trifokálním designem. To je v dnešní době nejlepším řešením. Podívejte se na http://www.oftex.cz/operace-odstraneni-bryli-na-cteni, tam najdete podrobnější informace. Pokud budete mít zájem, tak mě neváhejte kontaktovat a probereme to podrobněji.