Inzerce https://www.lekarna.cz/vanocni-vyprodej/?utm_source=ordinace&utm_medium=leaderboard&utm_campaign=vanocni-vyprodej

Poradna: Oční lékařství

Na Vaše dotazy v oftalmologické poradně odpovídá:


Prim. MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA


Prim. MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA Primář Oční kliniky
Primář a majitel Oční kliniky a sítě Očních center a optik OFTEX


Profesní zaměření:
Specializuje se na vitreoretinální chirurgii, diagnostiku a léčbu onemocnění sítnice a na terapeutické možnosti věkem podmíněné makulární degenerace.

Odborná erudice:
Specializace I. stupně v oftalmologii (1996) a specializace II. stupně v oftalmologii (2000).

Odborné stáže:
2001 - Department of Ophthalmology, Moorfield Hospital (Londýn, Velká Británie)
2002 - Department of Ophthalmology, Kolín nad Rýnem (Německo)
2003 - Department of Ophthalmology, Frankfurt (Německo)
2005 - Department of Ophthalmology, Hamburg (Německo)

Členství v odborných společnostech:
Je členem České oftalmologické společnosti ČLS JEP a České vitreoretinální společnosti, dále evropských společností European Vitreoretinal Society, European Society of Retina Specialists (Euretina) a také americké společnosti American Society of Retinal Specialists.

Partner oftalmologické poradny:

oftex.jpg

Zeptejte se odborníka

Zodpovězené dotazy v této poradně

otázka

Dobrý den, je mi 67 let a už asi 1O let se trápím v zimě se slzením obou očí. Zdá se mi, že se to stupňuje. V současné době, když vyjdu ven, tak během pár minut mi začnou nepřetržitě kanout slzy z obou očí po tvářích. Mám sice brýle na dálku, ale přes slzy i tak špatně vidím. Kromě toho je musím stále utírat tvář i brýle. Vyzkoušela jsem už spoustu kapek do očí, ale nic nepomáhá. Kdysi pomáhal trochu Alergodil(chci znovu vyzkoušet). V létě takový problém nemám. Snad jen, když fouká silný, chladnější vítr. Děkuji za případnou radu, jestli existuje jiné řešení.

odpověď

Dobrý den, na dálku je možné poradit jediné, a to aplikaci umělých slz se zvýšeným obsahem lipidů. Může se to zdát zvláštní, že do slzících očí máte kapat ještě další slzy, ale v naprosté většině případů, kdy je slzný kanálek průchodný a oči slzí, je porušen slzný film. Slzy jsou příliš vodnaté a v oku se "neudrží". Přidáním lipidů se brání vytékání slz ven z oka přes víčko. Pokud je slzný kanálek zúžený, tak je možné implantovat do něj speciální trubičky, které udrží kanálek průchozí.

otázka

Dobrý den pane doktore, můj vnuk (3roky) neděli během jednoho dne náhle začal lehce šilhat, nejdřív jedno očičko a teď se dceři zdá, že i to druhé. Již 3 týdny se léčí s nějakou virózou (rýma, kašel) Je možné, že by onemocnění mohlo způsobit šilhání? Taktéž v září začal chodit do školky a ne moc dobře zprvu to snášel. V rodině ani z jedné strany není nikdo, kdo by šilhal. Mohl by být tento stav nějak akutní nebo stačí se objednat na oční. Moc děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, doporučuji objednat vnuka na oční. Příčinou může být skrytá dioptrická vada, kterou se snaží doostřit si, ale za cenu šilhání.

otázka

Dobrý den, zajímalo by mě prosím, jaký řádek na optotypu musí člověk přečíst, aby splnil vízus 5/7,5 a který řádek určuje tzv. normální vidění, zda úplně poslední. Děkuji

odpověď

Dobrý den, Snellenovy optotypy jsou konstruované na vzdálenost buď 5 nebo 6 metrů. Vizus 5/7,5 znamená, že z vyšetřovací vzdálenosti 5 metrů přečtete řádek, který zdravé oko vidí už ze 7,5 metru. Vizus 5/7,5 je mírně snížená zraková ostrost, pravděpodobně se nejedná o nic závažného, vyšetření očním lékařem bych však pro jistotu doporučil.

otázka

Dobrý den, je mi 47 let a vždycky po nějaké době mi začnou pálit a svědit víčka, kolikrát i zčervenají hlavně levé oko a trochu i pravé. A oči mi začnou slzit. kolikrát to svědí tak, že si ty oči mnutím ještě více rozdráždím. Údajně je to alergie na kosmetiku a mám vše vyhodit, ale celkově už mám pleť sušší a je to hodně nepříjemné, když se něčím nenamažu. Já osobně jsem si myslela, že mám syndrom suchého oka, ale paní doktorka mě vyvedla z omylu, že u tohoto onemocnění není svědění ani pálení. Přece jen máme v práci 5 počítačů, i když do nich nekoukám každý den. Dostala jsem kapky Opatanol, ale vůbec nevím jak tomu předcházet a co používat za krém na obličej pokud je to tedy alergie. Děkuji

odpověď

Dobrý den, kromě alergie se může jednat i o blefaritidu (zánět víčkových okrajů a v nich uložených mazových žlázek). Zkusil bych tedy víčka 2x denně 10 minut nahřívat (např. teplý obklad z gelového "ledovacího" polštářlku nahřátého v horké vodě) a večer okraje víček očistit Blephagelem (k dostání volně v lékárnách, princip je podobný jako při použití odličovače). Ohledně hypoalergenní kosmetiky Vám asi nejlépe poradí v lékárně.

otázka

Dobrý den, včera jsem byl poprvé na oční pohotovosti s podezřením na zánět spojivek. Nakonec se ukázalo, že to je určitě z vnějších vlivů a pravděpodobně to byla krátkodobá expozice UV zářivkám... Zjistili mi tam ale vyšší nitrooční tlak v pravém oku, kde mám v dutinách výrůstek, který údajně nemusím řešit, pokud nebude dělat nějaké problémy. Tímto bych se chtěl dotázat, zda může mít vliv na nitrooční tlak a jak případně tuto souvislost můžu s lékaři na FN Olomouc řešit. Předem děkuji a jsem s pozdravem

odpověď

Dobrý den, výrůstek ve vedlejších dutinách nosních s nitroočním tlakem nesouvisí.

otázka

Každý rok se mi objevuje zánět očního víčka v levém oku. V koutku oka se mi vytvořil malý světlý pupínek. Oční lékařka mi předepsala oční mast Maxitrol a později když mi to nezabralo, pupínek a otok víčka nezmizel tak mi předepsala mast tobradex. Pupínek zmizel ale otok víčka ne. Nakonec mi doporučila umělé slzy a návštěvu na očním v nemocnici. Děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, další léčba záleží na přesném typu zánětu - např. chronické ječné zrno může vyžadovat mast s kortikoidy nebo chirurgický zákrok, ale pokud se jedná o jiný typ zánětu (např. slzné žlázy nebo očnice), může být nutná i léčba celková. V nemocnici by Vás tedy měli především důkladně vyšetřit.

otázka

Dobrý den. V roce 1982 byl otci diagnostikován glaukom. Od té doby si 2x denně kapal do očí Timoptol a jednou za 2 měsíce chodil na měření očního tlaku. V roce 2023 ho nový oční lékař poslal na vyšetření OCT s výsledkem: RNFL OPL bez úbytku. Na podkladě tohoto vyšetření otci byly vysazeny kapky a nemusí docházet na měření očního tlaku. Je možné, aby zelený zákal úplně zmizel?

odpověď

Dobrý den, zelený zákal nezmizí, spíše mu byla v 80. letech, kdy ještě nebyly takové přístrojové možnosti, špatně stanovena diagnóza (často se např. jako glaukom léčí pouze zvýšený nitrooční tlak, přičemž dnes již víme, že ne vždy je léčba nutná).

otázka

Dobrý den, prosím o radu. Již měsíc a půl se léčím se zánětem očního nervu , byly mi podány 4 infuze solumedrolu celkem 4000 mg. Nyní jsem na Medrolu 4 mg. Nicméně můj stav se nelepší na levé oko vidím rozmazaně, jako bych měla v oku mlhu. Chci se zeptat jak dlouho trvá léčba ? A je ještě nějaká šance že se mi zrak vrátí k normálu? Popřípadě mohla bych si pomoci nějakými vitamíny ? Na neurologii řekli, že je to zaléčené, ale nevidím změnu. Moc děkuji za vaši odpověď a čas.

odpověď

Dobrý den, po zánětu zrakového nervu dochází k obnovení vidění obvykle v řádu týdnů, takže šance na zlepšení ještě je. Léčbu můžete podpořit některým z volně prodejných přípravků obsahujících citikolin (např. Neurotidine sirup).

otázka

Dobrý den, dcera 12 měsíců. Řešíme vracející se zánět spojivek. Dostala Tobrex 10 dní, za čtyři dny se zánět vrátil, nasazen Spersadex 7 dní, po pár dnech se zase vrátil. Nyní nasazen Maxitrol. Jak pokračovat pokud se zánět zase objeví? Nebrali ji zatím žádné stěry. Může to mít vliv na zrak? Případně mít nějaké následky ? Jsme dost bezradní, táhne se to už skoro měsíc. Vždy ji zčervenají oči, tře si je, do dalšího dne začne trosku hnis. Děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, na zrak to vliv nemá, ale pravděpodobně má dcerka ucpané slzné kanálky, u kojenců je to častý problém. Doporučuji masáže několikrát denně - prstem vždy od vnitřního koutku směrem dolů k nosnímu křídlu, je třeba vyvinou poměrně velký tlak.

otázka

Dobrý den, zajímalo by mě, zda si mohu zvolit vyšetření oční sítnice buď kontrastní látkou nebo OCT angiografií. Děkuji.

odpověď

Dobrý den, rozhodnutí záleží na lékaři, každá metoda přináší trochu jinou informaci o stavu cév a obě mají své místo v diagnostice sítnice.

otázka

Dobrý den, cca 3 roky mám vytvořeny v oku těsně v pravém horním rohu u duhovky červený hemangiom cca 1,5mm, za poslední rok se trochu zvětšil. Jak by bylo možné toto řešit? Děkuji.

odpověď

Dobrý den, na dálku se k tomuto nedokážu vyjádřit. Obecně je možnost hemagiom buď celý vyříznout nebo zkoagulovat teplem. Záleží na jeho velikosti, struktuře, umístění atd.

otázka

Zdravím Vás, jsem po operaci sítnice oboustrané a pravidelně docházím na kontroly i kvůli NOT. Při včerejší kontrole mi byla zjištěna opět trhlina na sítnici na levém oku, následně byl proveden zákrok laserem. Chtěla bych se zeptat, jestli je možné opět riziko odchlípnutí sítnice? Moje lékařka říkala, že by se tak nemělo stát. Předem děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, to na dálku nedokážu posoudit. Nejlépe to posoudí právě lékařka, která zná stav Vašeho oka.

otázka

Dobrý den, chtěla bych Vás poprosit o radu. Tři roky se léčím u očního lékaře se zánětem očních víček, blefaritidou. Vždy je mi předepisována mast Tobradex, která zabírá, ale vždy jen tak na měsíc a poté ji musím znovu použít. Před měsíci mi bylo zjištěno autoimun. onemocnění Sjogrenův syndrom a s tím spojený syndrom suchého oka. Byly mi doporučeny umělé slzy bez konzervantů, kapat 5x denně. Vyzkoušela jsem kapky Hyal drop a Hyabak, které na zánět nezabraly/šupinky, svědění, zarudlá víčka/. Pomohly mi kapky Systane ultra, ale po nich mám neustále slepené řasy, což mi nevyhovuje. Nevím, jestli se u mě jedná u dysfunkci meibomských žláz a nemám si koupit kapky přímo na tento problém. Kontaktní čočky nenosím. Děkuji

odpověď

Dobrý den, při dysfunkci meibomských žláz se nám osvědčila tetracyklinová mast (je to antibiotikum, tedy na předpis lékaře a v lékárně jej musí vyrobit, ve formě oční masti není vyráběna komerčně).

otázka

Dobrý den, prosím Vás o posouzení níže uvedené diagnózy. Ptám se jménem svého tatínka. Zasílám závěrečné diagnózy: H108 Jiná konjunktivitida, H401 Primární glaukom otevřeného úhlu, Z961 Přítomnost nitrooční čočky, M5456 Bolesti dolní části zad, bederní krajina, E790 Hyperurikemie bez známek zánětlivé artritidy a tofů. Tatínek měl být přijat k hospitalizaci ke cyklokryokoagulaci OL vzhledem k dekompenzovanému glaukomovému onemocnění amaurotického levého oka. Operace neproběhla z důvodu akutní konjunktivitidy. Náš dotaz je ten, sníží se po operaci pacientovi oční tlaky, kterými dlouhodobě trpí? Popř. o posouzení stavu a možného doporučení. Zaslala bych i poslední tatínkovu zprávu z vyšetření, ale nevím na který email. Předem děkuji za Váš čas a ochotu pomoci.

odpověď

Dobrý den, ano, cyklokryokoagulace je zákrok, jehož efektem je snížení nitroočního tlaku (účinek nicméně nastupuje s určitou prodlevou, bezprostředně po zákroku může být tlak naopak vyšší).

otázka

Dobrý den. V r.2016 mi našli glaukom primárn.uzavreny úhel. Velmi vysoký tlak v očích.v r.2021 dekompenzace p.oka...za půl r.opetace druhého oka. Na pravé nevidím. Levé - parc.arkuatni skotom v horní Bjerum obl..papily v II.v niveau.na OD bledá s totální exkavaci.jen zbytkov.lem.!centr.excavace C/D do 0,4. CK vpravos ERM řaseni. Progrese na perimetr.OS Prosím, napište mi, zda se dá ještě tento nález vyléčit?? Zda budu vidět ???? Mám velký strach, že oslepnu. Moc děkuji

odpověď

Dobrý den, pravé oko se už zachránit nedá, u levého je žádoucí držet tlak na co nejnižších hodnotách (zřejmě kombinací operačního zákroku a medikace). Nicméně se další vývoj onemocnění předpovídá těžko.

Chcete mít přehled
o novinkách na ordinaci.cz

Objednejte si zdarma náš pravidelný zpravodaj.

Inzerce

Chcete zdravě spát?
Stáhněte si voucher s 10% slevou na zdravotní matrace a polštáře Magniflex a využijte jej při nákupu v Showroomech Magniflex nebo v síti certifikovaných obchodních partnerů Magniflex po celé ČR.

2024_Magniflex_OrdinaceCZ_voucher_300x300_sleva.jpg

Anketní otázka

Slzí vám v zimě často oči?

75%
25%
Zatím hlasovalo 4 lidí

Mohlo by vás zajímat

Alergie na chlad

Alergie na chlad propuká hlavně na podzim a v zimě, kdy se vlivem chladného počasí zvyšuje počet těch, které trápí nepříjemné kožní projevy při pobytu v chladném či mrazivém vzduchu nebo po přechodu z tepla do zimy či naopak. Nejčastěji se jedná o zarudnutí pokožky, kopřivku s úporným svěděním, popraskání kůže nebo otoky těch míst těla, která nejsou dostatečně chráněná oblečením.

Poranění od rovnátek

Dobrý den, mám nově rovnátka a mám z toho podrážděné sliznice na tvářích. Je něco, co by mi na to pomohlo?

Varovné signály nesprávné funkce jater

Játra jsou jedním z nejdůležitějších orgánů v našem těle. Plní mnoho klíčových funkcí, jako je detoxikace, metabolismus či ukládání živin. Když jsou játra zdravá a nebolí nás, obvykle na ně vůbec nemyslíme. Jejich nesprávné fungování však může mít vážné důsledky pro naše celkové zdraví. Nemocná játra se ovšem dlouho neprojevují, proto je dobré vědět, jaké jsou příznaky, které nás na možné problémy s játry upozorňují.

Závislost na nikotinu: Jaká rizika přináší a kolika lidem se průměrně podaří se závislostí skoncovat?

Mezi nejčastější závislosti patří ta na nikotinu. Podíl vykouřených klasických cigaret ale klesá. Nahrazují ho ale jiné metody – zahřívaný tabák, elektronické cigarety či nikotinové sáčky. Díky popularizaci na sociálních sítích se však tyto alternativní formy kouření staly také zálibou mezi dětmi a dospívajícími.

Nejčtenější články

Nejnovější témata

Nejnovější diskuze

19. června 2008, 10:54:48

Dobrý den .Ano opět bych přestával kouřit bez šidítek ,.Vážím si sám sebe a nebudu se…

28. června 2008, 09:42:17

Hele ty nulo ty ještě žiješ? Dofám ,že nekouříš.kam jedeš na dovolenou ? Nebolí tě oči…

28. června 2008, 09:57:08

Tak vážení poděkujte Karlovy slíbil jsem mu pro zdar Vašeho odvykání ale spíše pro něho…

Naši partneři

Inzerce