Poradna: Kýly

Dobrý den, teoreticky by se o kýlu v jizvě jednat mohlo, spíš si ale myslím, že se jedná o klasické zatuhnutí - tzv. infiltrát v oblasti jizvy. To je v podstatě hmatná hluboká vazivová tk´ň, která jizvu tvoří. Pro kýlu by pak bylo typické, že lze bouli zatlačit do břicha a místo ní je pak hmatný defekt v břišní stěně. Pokud si nejste jistá, doporučuji kontaktovat operatéra, který by měl vše odborně posoudit. S pozdravem

Dobrý den, laparoskopická operace kýly je jistě možná, na druhé straně, samozřejmě že při recidivě i na straně již operované. Dnes je jednoznačný trend v beznapěťové plastice, tedy v operacích s použitím sítěk, ať již klasickou, nebo laparoskopickou cestou, laparoskopie má navíc výhodu v tom, že se současně kontroluje i původně operovaná strana, lze tedy jednoznačně stanovit, že ensošlo k recidivě, eventuelně recidivu při operaci také spravit. Jistě bych tedy naopak laparoskopii doporučil. Jsou ale pracoviště, kde tuto metodu vůbec nepoužívají, pak doporučuji obrátit se na nejbližší kýlní centrum. S pozdravem

Dobry den. U deti jsou kyly pomerne casto, pokud se jedna o takto velkou kylu,pak je jiste operace vhodna. Riziko u kyly je jeji uskrinuti, to je nastesti u deti pomerne vzacne. Pozna se tak, ze je kyla tvrda, bolestiva a nelze vratit zpet, navic dite place. Pokud takovy stav nastane, je to indikace k akutni operaci. Ale u deti se kyla uskrinuje skutecne vxacne. Jinak operace trva asi 20 minut, jedna se o zcela standartni vykon , riziko neni nijak zvysene. Podstatou je uzavreni otvoru, kterym kyla pronika navenek. Co se tyka vlivu na plodnost, nemusite se bat. K atrofii varlete by mohlo dojit az po velmi dlouhem trvani kyly,ktera by tlacila na varle. S pozdravem

Dobrý den. Brániční kýla vzniká většinou bez přímé příčiny. Často se jedná o vrozený stav, který se jen v určitém věku začne projevovat. Někdy mohou takové kýly vznikat po těžkých poraněních hrudníku, nebo břicha. Co se týká léčby, postup je nejprve vždy konzervativní - tedy úprava stravovacího a denního režimu společně s určitou medikací. POkud je takový postup neúspěšný a potíže i po půl roce přetrvávají a je skutečně kýla prokázána i s refluxem, tedy návratem žaludečních šťav do jícnu ( pH metrie ), je indikována operace, při které se žaludek zafixuje pod bránicí a přechod jícnu v žaludek se zůží, aby k refluxu nedocházelo. S pozdravem

Dobrý den. Po operacích velkých kýl v jizvě je nutné po dobu 4 týdnů nosit, jako oporu břišní stěny, kýlní pas. Doporučujeme tedy i pracovní neschopnost 4 - 6 týdnů po operaci, dle stavu a velikosti kýly. JIstě také dle pracovní zátěže. S pozdravem

Dobrý den, u dětí často kýla spontánně vymizí, většinou v průběhu prvního roku života, nebo se alespoň výrazně zmenší. Co se týká lepení pupku, jedná se o náplast, kterou nalepíte příčně na pupek, který tak vlastně stahnete k sobě, aby se kýla, například při pláči nevyklenovala. Názory n atento postup se dnes různí, dochází se ale k závěru, že tento postup nijak zásadně kýlu neovlivňuje, kýla se spíš sama zatahuje s růstem dítěte. Pokud zůstává kýlní branka stále velká a kýla se dále vyklenuje, je jedinou možností, jak kýlu odstranit, jen operace. S pozdravem.

Dobrý den. POpisované obtíže skutečně nemusí být způsobeny kýlou, pro kterou je typické zejména vyklenutí v třísle. Bolesti v scrotu a v třísle mohou být způsobeny například chronickým zánětem nadvarlete, nebo také namožením vazů stehenních svalů. Pro to jsou pak také typícké bolesti po větší námaze. Doporučil bych tedy odborné chirurgické vyšteření, eventuelně doplněné o ultrazvuk. POkud nebude kýla prokázána, pak vyšetření urologem a neurologem. řešením bude buď cílená léčba zánětu, nebo rehabilitace pro úpony přitahovačů a ohybačů stehna. S pozdravem

Dobrý den. Při diagnostice kýly je základem skutečně objektivní vyšetření chirurgem, který prohmatá oblast tříselného kanálu akýlu v této oblasti cítí. Vzhledem k nutnosti hlubšího pohmatu je možné, že po vyšetření cítíte nějakou dobu tlak, ale nemělo by to jistě trvat déle, než několik hodin. Dlaší metodou vyšetření je například ultrayvuk, na který Vás může odeslat i praktický lékař. JInak kontakty na specializovaná kýlní centra jsou uvedeny na www.kyly.cz. S pozdravem

Dobrý den, co se týká diety po operaci tříselné kýly, pak nejsou doporučována žádná specifická omezení. Jediné co bych doporučil e pravidelný a dostatečný pitný režim a racionální strava s dostatkem ovoce, zeleniny a vlákniny, jako prevence zácpy, která jistě není vhodná. JInak tedy žádná speciální dieta není nutná, stejně tak nejsou ani žádná doporučení pro výběr vhodných nápojů. S pozdravem a přáním rychlé a bezstarostné rekonvalescence

Dobrý den, Pokud máte kýlu, je jistě vhodné se vyhnout zejména větší fyzické zátěži. Při vyšší zátěži totiž hrozí její uskřinutí, což je stav, který se musí akutně operačně řešit. Jistě bych tedy nyní nedoporučil hokej a nejlépe asi ani tenis, záleží na Vašem pocitu. POkud je kýla malá a při sportu Vás nebolí, pak je možné sport omezeně vykonávat, nejnevhodnější jsou pak rychlé pohyby, při kterých významně stoupá nitrobřišní tlak. JInak není vhodné nosit, nebo zvedat těžká břemena - asi nad 10 kg, při námaze je lůepší tříslo držet dlaní, aby se kýla nevyklenovala. Definitivně bude kýla vyřešena jen operací. S pozdravem

Dobrý den. Po operaci beznapěťovou technikou, tedy s použitím síťky, klasicky, nebo laparoskopicky, je břišní stěna opět zcela pevná 14 dnů po operaci ( jistě záleží na lokalizaci a velikosti kýly ), to je také doba, po kterou se doporučuje spíše úlevový režim, tedy bez větší zátěže. POté je již možné břicho aostatní svalstvo plně zatěžovat a naopak je to i vhodné, jako prevence vzniku jiné kýly. Protože pevný svalový korzet jejímu vzniku brání. S pozdravem

Dobrý den. POkud byla operace provedena s použitím síťky, pak se jedná o standartní reakci, kdy se kolem vhojující se síťky tvoří otok a tím vzniká boule. Ta trvá většinou asi 14 dnů, poté se opět sama vstřebá. Jde o kombinaci sterilního zánětu, jako reakce na hojení síťky a často i menší modřiny, která může po operaci v jizvě vzniknout. Rizikem je , pokud je boule začervenalá, bolestivá a horká - to jsou známky zánětu, který je nutno odborně ošetřit. POkud si nejste příznaky jist, doporučuji navštívit Vašeho lékaře, který stav posoudí a vhodný postup doporučí. S pozdravem

Dobrý den. V takovém věku je vyklenutí pupku velmi časté, až normální. JIstě není možné dítěti v aktivitě bránit. POkud se skutečně jedná o kýlu, pak lze pupek přelepovat lepenkou, která ho jakoby stahne a tím se kýal nevyklenuje. U dětí se často kýla sama zhojí, dojde k pozdějšímu uzávěru pupku, kdy branka sama zaroste. Doporučil bych tedy navštívit chirurga, nejlépe dětského, který nález posoudí a eventuelně Vám péči vysvětlí podrobně. S pozdravem

Dobrý den, bodavá bolest v třísle může mít různé příčiny, jednou z nejčastějších jsou různé problémy s páteří - tzv. vertebrogenní algický syndrom - potíže jsou způsobeny drážděním míšních nervů a typicky se projevují prudkou bodavou bolestí v boku, nnebo třísle. Další příčinou mohou být namožené úpony stehenních svalů, nejčastěji u aktivních sportovců, bolest se pak projevuje nejvíce v sedě, nebo dřepu. Může se jednat i o vznikající kýlu, pro tu je typická hmatná, nebo viditelná resistence ( boule ) v třísle, kterou lze opět zatlačit zpět do břicha. Problémy alemohou mít i urologickou, nebo gynekologickou příčinu. Řešení jsou různá - od rehabilitace až po operaci kýly - dle původu. Proto bych doporučil navštívit chirurgickou ambulanci, kde Vás lékař vyšetří, eventuelně doporučí doplňující vyšetření a následně i vhodné řešení. S pozdravem

Dobrý den, kýly u dětí jsou poměrně časté a na pracovištích dětské chirurgie jsou jednou z nejčastějších operací. Rizika operace jsou velmi malá, při operaci se v podstatě stehem uzavře dosud široce otevřený tříselný kanál. Celý výkon trvá asi 15 - 20 minut a i narkoza, která je k operaci nutná je velmi šetrná. Proto bzch se operace neobával. Co se týká uskřinutí, to je stav, při kterém nelze obsah kýly reponovat zpět do břicha. Stav je většinou doprovázen zvracením, výrazným neklidem dítěte, kýla je tvrdá a nelze zatlačit. Stav je indikací k akutní operaci, která by se měla provést nejpozději do 12 hodin. JInak při reponování kýly se nemusíte bát o poškození varlete, to není většinou ke kýlnímu vaku těsně připojené. Jistě ale doporučuji odborné vyšetření chirurgem, který Vám jistě doporučí nejvhodnější postup i dobu operace. S pozdravem