PROSÍM O RADU. Jsem soudem určen jako opatrovník mé ženy.Ta po kolapsu byla napojena na respirátor,podařilo se jí samostatně naučit postupně dýchat bez pomoci respirátoru,ale zůstal jí otvor do plic a protože se jí tvoří velké množství slin a možná i hlenu,ty se dostávají do plic a musejí se velmi často vysávat, což je pro pacientku bolestivé.Zvýšená tvorba slin je také způsobená u pacientky Parkinsonovým syndromem,kterým byla před kolapsem několik let léčená. Strava je pacientce podávána do žaludku hadičkou ukotvenou na špici nosu.Na popud lékařky jsme požádali o zavedení PEG.Po vyšetření pacientky nám bylo zděleno, že PEG zavést nelze k problémům žaludku a tak jsme jako náhradní způsob podávání stravy navrhli zavedení PEJ.To nám bylo přislíbeno,ale pod podmínkou provedení operativním způsobem včetně celkové anestezie (narkozy). Domnívám se,že je nutné vyřešit 2 problémy před vzetím pacientky do domácího ošetření(dimise). 1)Provedení PEJ,když nejde PEG,ale pokud možno klasickým způsobem z maximálně lokálním umrtvením. Domnívám se,že ve stavu,kdy pacientka má silně poškozený mozek,by pravděpodobně celkovou anestezii nepřežila.Zavedením PEG,PEJ bude odstaněná hadička podávání stravy,která se již používá od doby kolapsu od 18.3.2017 a domníváme se,že se podaří naučit pacientku alespoň částečně polykat. 2)Druhým problémem je velká tvorba slin a její přetékání do plic,což zabraňuje možnost odstranění otvoru do plic a velmi znesnadňuje pacientce život neustálým odsáváním a velmi ztíženým dýcháním,které odebírá značnou část kapacity mozku.Učinit něco,aby sliny nepřetékaly do plic a mohl být případně uzavřen otvor do plic(což by bylo výborné). Pacientka leží v Slezské nemocnici v Opavě na infekčním JIP oddělení a to z důvodů nedostatku místa na příslušném odborném oddělení. 31.5.2017 Milan Havlíček,tel.553 717006, 746 01 Opava,Zahradní 15a.
Přidat nový komentář