Zarostlé nehty trápí především dospívající. Zde bývá vyvolávajícím mechanizmem často např. chybné zastřižení nehtu (hodně do oblouku), dispozičním faktorem jsou i široké nehty. Ty u ostatních prstů sice působí obtíže zcela výjimečně, ale u palců nohou se do prostoru, vymezenému mohutnějšími postranními valy, "nevejdou“. Po stranách pak nehet působí jako cizí těleso: dráždí a vyvolává zánět. Z toho plyne, že je třeba řešit primárně tuto příčinu. Po částečném nebo úplném odstranění nehtové ploténky dojde sice rychle ke zhojení rány, avšak během odrůstání nehtu se potíže zpravidla obnoví. Vytvoří-li se však operací přiměřeně široká nehtová ploténka, za současné úpravy postranních valů, k recidivě již nikdy nedojde. Resp. u našich nemocných, kontrolovaných až do úplného, trvalého zhojení, nebyla zaznamenána. Občas třeba i přicházejí, ale s problémy na neoperované straně nebo i s druhým palcem. Zejména kosmetický výsledek je bezvadný, pakliže při předchozích zákrocích nebyla např. narušena podélným rozstřižením nehtu při jeho nešetrném odstraňování jeho zárodečná tkáň. Pak roste třeba rozpůlený, to se bohužel už nedá napravit, nebo i jinak deformovaný. Chybou je, když se při správně indikovaném odstranění nehtu pro zánět, (na ruce i noze), ve snaze o větší radikalitu, chirurgickou lžičkou rozhmoždí oblast zmíněné zárodečné tkáně. (Tzv. eponychium, kde jsou zárodečné buňky, odkud nehet roste). Na místě nehtu pak zbývá jen nevzhledná drť. Je smutné vysvětlovat takto poškozeným, že se to již nedá kosmeticky napravit.
S věkem stoupá i výskyt plísňových onemocnění nehtů. Ta vedou k jeho kornoutovité deformaci a výše popsaným obtížím. Léčba mykózy přísluší kožním lékařům. Průvodný zánět lze podle uvedených zásad i zde chirurgicky vyřešit.
Přidat nový komentář