Zažívací potíže nejen o Vánocích - 2. část - pálení žáhy

Kdy můžeme říct, že nás pálí žáha?

"Pálení žáhy je palčivý pocit za hrudní kostí, který přechází směrem nahoru až do úst, někdy i do levé poloviny hrudníku či do zad," popisuje tuto specifickou bolest MUDr. Radek Tomčík z gastroenterologického oddělení II. interní kliniky Fakultní nemocnice u svaté Anny v Brně. Dále se může se objevit i nepříjemný hořkokyselý pocit v ústech podobný pocitům krátce po zvracení.

Co je příčinou pálení žáhy neboli pyrózy?

Opět odpovídá MUDr. Tomčík: "Pálení žáhy je způsobeno podrážděním sliznice dolního jícnu neobvyklým obsahem ze žaludku nebo z dvanáctníku, především žaludeční kyselinou nebo žlučí. Tento obsah se dostane do jícnu v důsledku špatné funkce dolního jícnového svěrače. Toto onemocnění má asi 2 – 5 % naší populace."

Vyskytuje se pálení žáhy i u zdravých lidí?

Občasné pálení žáhy během života zažije asi 20 – 40 % lidí. I při dobré funkci dolního svěrače jícnu se může dostat obsahu žaludku a dvanáctníku do jícnu při zvýšeném tlaku v žaludku nebo v břiše, nebo v závislosti na poloze těla:
•    například, když se přejíme, což bude pro mnohé z nás možná v příštích dnech aktuální,
•    při zvedání těžkého břemene,
•    při předklonu či poloze na břiše
•    či u osob s obezitou.

Dále může nastat u zdravých lidí po požití některých pochutin, jako například citronové šťávy, kávy či bílého vína.

Dalším případem je těhotenství, kdy k pyróze dochází kvůli zvýšení nitrobřišního tlaku a v důsledku těhotenských hormonálních změn, které ovlivňují  funkci hladké svaloviny, tedy i dolního svěrače jícnu.

Jak pálení žáhy předejít?

 U zdravých lidí s normální funkcí dolního jícnového svěrače stačí:
•    dodržovat zásady zdravé výživy.
•    vyhýbat se potravinám, o kterých už víme, že nám tyto potíže způsobují,
•    a nejíst najednou velké objemy jídla, tzn. nepřecpávat se!
•    Není dobré jíst 2 hodiny před spaním, protože v poloze vleže při přeplněném žaludku
odpadá ochranná funkce gravitace a žaludeční obsah se snadněji dostane do jícnu.

U obézních lidí je vhodné snížení váhy.

Pokud máte porušenou funkci dolního jícnového svěrače, je nutno přistoupit k přísnějším opatřením:
•    z diety vyloučit jídla tučná, čokoládu, alkohol, citrusy a rajské šťávy, kávu,
•    jíst přes den častěji v malých porcích,
•    rozhodně nejíst 2 – 3 hodiny před spaním
•    a ve spánku zajistit zvýšení hlavové části postele o 10 – 12 cm.
•    Není vhodná delší práce v předklonu a zvedání těžkých břemen.

V případě častých potíží vám může lékař předepsat léky na snížení tvorby žaludeční kyseliny nebo ovlivnění svalové činnosti jícnu, dolního jícnového svěrače a žaludku.  Při neúspěchu výše uvedených opatření je možno pokusit se i o léčbu chirurgickou.

Úleva při pálení žáhy

Když se pálení žáhy objeví jen výjimečně, můžeme si pomoci sami. Úlevu většinou přináší zvýšená poloha horní poloviny těla nebo vypití sklenky vlažné vody. Pomoci mohou i antacidy – léky volně prodejné v lékárnách, které snižují kyselost žaludečního, případně jícnového obsahu.

Je pálení žáhy nebezpečné?

Ojedinělý výskyt pyrózy nebývá nebezpečný. Pokud je však dráždění sliznice jícnu žaludečními kyselinami dlouhodobé, může dojít k jejímu vážnému poškození. Dochází k přeměně vnitřní výstelky drážděného úseku jícnu, ve které může vzniknout vřed i zhoubný nádor. Pokud tedy pro vás pálení žáhy není nic výjimečného, neotálejte s návštěvou lékaře!