as. MUDr. Alena Slováková,Klinika tuberkulózy a respiračních nemocí, 17. ledna 2002
U původních mutací bylo poměrně snadné zjistit, že se jedná o Covid-19. Příznaky byly specifičtější. Nakažení často přicházeli o čich a chuť, měli kašel a zacpaný nos, bolely je klouby a celé tělo. Infekčnější omikron způsobuje většinou mírný průběh onemocnění a méně pacientů potřebuje nemocniční léčbu. Nejčastěji hlášené příznaky omikronu jsou opravdu velmi podobné nachlazení, zvláště u lidí, kteří byli očkovaní.
Příznaky omikronu
Mezi nejčastější příznaky patří:
- rýma
- bolest hlavy
- únava
- kýchání
- bolest v krku
- kašel
- chraptivý hlas
- zimnice
- horečka
- závrať
- zamlžení mysli
- bolest svalů
- ztráta čichu
- bolest na hrudi
U očkovaných lidí jsou pak příznaky ještě daleko méně citelné. Infekce začíná suchým, škrábavým hrdlem, které působí bolest při polykání. Bolest v krku je často doprovázená ucpáním dutin a bolestí hlavy, po níž následuje o den později kašel. U nemocných se také projevuje únava a bolest těla. Lidé, kteří jsou jinak aktivní, se najednou potřebují posadit, odpočinou a podřimují.
Jedinečným příznakem pro tuto variantu je navíc i noční pocení, pro jiné kmeny koronaviru tento symptom typický nebyl, avšak neobjevuje se často. Příznaky se liší i u dospělých a dětí. Mezi dětské příznaky nejčastěji patří především horečka, rýma, bolest v krku, celková schvácenost, popřípadě suchý kašel.
To, že se nemoc projevuje mírným způsobem, ale neznamená, že se nemůže přetavit v těžký průběh s příznaky předchozích mutací. Právě kvůli časté záměně s nachlazením pacienti nevědomě podcení léčbu a pak omikron udeří naplno.
Rizikoví pacienti často nejsou obezřetní, potíže ignorují
„Přestože ve většině případů covidu-19 způsobeného variantou omikron postačí domácí léčba obvyklými léky, je vhodné, aby lidé znali své rizikové faktory. Mezi ně patří především věk nad 65 let, obezita, cukrovka, vysoký tlak, chronické plicní onemocnění, závažné onemocnění srdce, jater či ledvin nebo závažná porucha obranyschopnosti, užívání léků, které snižují imunitu, a probíhající onkologická léčba. Pokud totiž nakažený splňuje jedno z kritérií a zároveň se potýká s příznaky covidu, měl by okamžitě kontaktovat svého ošetřujícího lékaře a probrat s ním možnosti léčby, aby nedošlo ke zhoršení stavu,“ apeluje prim. MUDr. Pavel Dlouhý, předseda Společnosti infekčního lékařství ČLS JEP.
Lék molnupiravir na omikron zabírá
Lékaři na riziko rozvoje covidu do vážného stavu pro určité skupiny obyvatel upozorňují dlouhodobě, stále se však objevují pacienti, kteří se radami neřídí.
„Antivirotika, která na omikron zabírají, je pacientům nutné nasadit dříve, než se nemoc zhorší. Proto jakmile náš pacient o nákaze ví, měl by nás kontaktovat a domluvit se, jak postupovat. Zrovna nedávno se mi pacient ozval až po třech dnech, kdy mu nebylo dobře, přestože je mu přes osmdesát a má chronické onemocnění srdce,“ popisuje MUDr. Ludmila Bezdíčková, praktická lékařka a členka výboru Společnosti všeobecného lékařství. Tento příběh podle ní naštěstí dopadl dobře. Pacientovi předepsala molnupiravir a za týden už byl bez příznaků.
Ostatně léčbu antivirotiky si nasazují i samotní praktici, které kosí vlna omikronu stejně jako ostatní pacienty.
„Od chvíle, kdy mi vyšel pozitivní test PCR na covid a nastoupily příznaky onemocnění, jsem si molnupiravir vyzkoušel sám na sobě. Po třetí dávce léku mi zmizela rýma a uvolnily se ucpané dutiny. Po celou dobu nakažení jsem prožil jen jeden špatný den se zvýšenou teplotou a ucpaným nosem – nicméně problémy s horními cestami dýchacími zmizely po nasazení léku prakticky okamžitě,“ říká MUDr. Milan Kudyn, dětský lékař, který ordinuje ve Vršovicích. Do Česka dosud doputovalo na 20 000 balení molnupiraviru, které by měly vystačit do konce února.
Omicron si nevybírá
U předchozí varianty covidu, delty, trpělo chronickou chorobou, jako je například diabetes, vysoký krevní tlak nebo chronické plicní onemocnění, 95 % těch, kteří zemřeli nebo se ocitli ve vážném stavu v nemocnicích.
„Omikron je zrádnější v tom, že nedělá rozdíl mezi rizikovými a nerizikovými, zasahuje obě skupiny. Stejně tak snadno nakazí očkované i neočkované. V současné době u nás naštěstí počítáme pacienty s omikronem ve vážném stavu v jednotkách. To přičítám zejména relativně nižší nebezpečnosti této varianty, ale také vyšší proočkovanosti a dostupné léčbě antivirotiky,“ říká doc. MUDr. Tomáš Vymazal, Ph.D., přednosta Kliniky anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny 2. LF UK a FN Motol.
I za současné omikronové vlny se podle lékařů také může hodit návod, jak postupovat.
„V dokumentu Rady pacientům: Domácí léčba COVID-19 se pacienti dozvědí vše potřebné – jak si vybavit lékárničku, jak dávkovat léky, jak sledovat svůj zdravotní stav, kdy se vypravit pro antivirotika a kdy je nutná hospitalizace,“ dodává primář Dlouhý.
