Diabetická neuropatie zahrnuje postižení nervů u diabetiků, jde o jednu z tzv. pozdních komplikací diabetu mellitu. Přitom mohou být postiženy nervy motorické, zodpovědné za svalovou činnost, nervy senzitivní, které umožňují vnímání např. tepla, a nervů, vedoucích k různým tělním orgánům.
Mýtus č. 1: Zkracování nehtů po koupeli je jednodušší a tím je menší riziko poranění
Všeobecně platí zásada, že nehty se zkracují suché, tudíž PŘED koupelí. U diabetiků by toto mělo být naprostým pravidlem. Po koupeli je nehet nasáklý vodou, když ho narušíte, voda se dostane i dovnitř nehtu a hrozí tak riziko vzniku mykózy. Nehty by se neměly stříhat, ale pilovat. Kam se nedostane pilník, nesahat nůžkami.
Mýtus č. 2: Zarůstající nehet co nejvíce vystřihnout
Tato skutečnost je bohužel stále praktikována. Rozhodně to ale není šťastné řešení. Zarůstající nehet by se měl vypodkládat až do doby než „kritické“ místo přeroste. Se zarůstajícími nehty si umí dobře poradit obor ortonyxie. Na nehty se aplikují nehtové špony, které v naprosté většině případů umí problém vyřešit. Chirurgické řešení, např. strhávání nehtu, není pro diabetika v žádném ohledu vhodné.
Čtěte také: Nejčastější chyby v péči o nohy? Úprava nehtů do kulata a používání nůžek
Mýtus č. 3: Nehtovou plíseň mám pod kontrolou, řeším ji samoléčbou
Onychomykóza je mykotické onemocnění nehtových plotének. Léčba je z pravidla dlouhodobá, ale ne nemožná. Je náročná, protože plíseň bývá obtížně přístupná. Příznaky odeznívají velmi pomalu, nový nehet musí zcela nahradit starý, infikovaný musí přerůst. S tímto problémem si velmi dobře umí poradit pedikérka (zdravotník), která zbrousí postiženou část nehtu až na zdravou část lůžka a aplikuje protetiku. Zjednodušeně řečeno, speciálním přístrojem s odsáváním zbrousí všechnu mykózu a chybějící část nehtu nahradí protetickým gelem, který je k tomuto přímo určený (nejedná se o beauty gelové nehty). Na obnovu chodí klient v rozmezí 4-8 týdnů až do doby, než nehet kompletně přeroste. Diabetik by se měl „samoléčbě“ vyvarovat, neboť právě u diabetiků je onychomykóza léčitelná nejobtížněji a patří především do rukou profesionálů.
Čtěte také: Plísně nohou a nehtů
Mýtus č. 4: Přes léto chodím bos, nohy tak větrají
Toto je nejvíce rozšířený mýtus. Chůze naboso je vhodná pouze pro zdravá chodidla a pohybový aparát. Diabetik musí své nohy chránit VŽDY, tedy i v letním období a teplých dnech. Riziko poranění je při „bosé“ chůzi velmi vysoké a následná léčba náročná. Obuv by měl člověk s diabetem tedy nosit vždy, v teplých měsících by však měl více dbát na to, aby obuv byla z prodyšných materiálů a tedy dobře větratelná.
Mýtus č. 5: Pedikúru zvládnu doma a sám
Diabetik by měl své nohy svěřovat pouze do péče profesionálů. Odborná pedikérka nohy zkontroluje a ošetří těmi správnými přípravky. Tzv. mokrá pedikúra není pro diabetiky vhodná, měli by tedy navštěvovat výhradně suchou, přístrojovou pedikúru. K ošetření nohou diabetika jsou určeny speciální frézky, které ho neporaní a nepopálí.
Mýtus č. 6: Na pedikúře chytím mykózu
Toto riziko hrozí v případě, že pedikérka nedodržuje zásady správného ošetření. Při profesionální pedikúře je riziko nulové. Před ošetřením i během něj pedikérka nohy dezinfikuje. Veškeré sondy, rotační nástroje i kleště by měly být sterilní. Na křesle by měla být jednorázová podložka, kterou pedikérka mění po každém klientovi. Stejně tak by mezi jednotlivými klienty měla dezinfikovat veškeré plochy.
Čtěte také: IKEM bude endoskopicky léčit diabetes 2. typu
Mýtus č. 7: Preferuji barefoot, abych posílil svaly a nožní klenbu
Tato otázka je v současné době velmi diskutována, BF má své zásady. BF boty byly původně vyrobeny pro běh na přírodních měkkých površích, výrobci je ale začali doporučovat i na běžné nošení. BF simuluje cvičení a proto je vhodná pouze na časově omezenou dobu, nejlépe v nerovném terénu. Rozhodně nejsou vhodné pro dlouhodobé nošení na tvrdých rovných površích. Tato obuv má sice primárně ochranou funkci, v žádném případě ale nechrání nohy diabetika, ti by se měli BF obuvi vyhnout zcela.
Mýtus č. 8: Koupím si levné boty a častěji je obměním
Obuv by měla být z co nejvíce prodyšných materiálů, nejlépe celokožená, s pevnou podrážkou, širokou špičkou, vysokou prstní částí, nízkým podpatkem, pevným opatkem a minimem švů.
Čtěte také: Cvičení pro nemocné se syndromem diabetické nohy
Mýtus č. 9: Místo klasické pedikůry si zajdu na rybí
Jedná se spíše o proceduru než o kvalitní nebo dokonce odbornou pedikúru. Rybičky rodu Garra rufa obtusa v minulosti sloužily k alternativní léčbě dermatologických onemocnění, následně se jejich využití komerčně rozšířilo do kosmetického průmyslu. V praxi ale platí, že pokud nevymění salony vodu v akváriu po každém klientovi a akvárium nevyčistí, reálně hrozí roznášení některých chorob. Tato procedura, je-li bez odborného dohledu, značí nebezpečí pro klienty se sníženou imunitou, cukrovkou nebo s poraněnou pokožkou. Rybičky v žádném případě nenahradí pedikérku, která nohy zkontroluje, komplexně ošetří a použije přípravky individuálně dle potřeb klienta.
Zdroj: www.hlidejsizdravi.cz.
Diabetu a všemu s ním spojenému se věnuje náš speciál cukrovka.lekarna.cz, kde se dozvíte další zajímavé a lékaři ověřené informace, novinky a tipy z oboru diabetologie
.
