Štítná žláza je žláza s vnitřní sekrecí, která vytváří a do krve vydává hormony - tyroxin a trijodotyronin - regulující intenzitu látkové přeměny a ovlivňující vývoj organizmu včetně vývoje mozku. Nemocní s onemocněním štítné žlázy jsou nejčastějšími návštěvníky endokrinologických ambulancí.
Přibírání na váze
Velká část populace si myslí, že onemocnění štítné žlázy nebo hormony štítné žlázy používané k léčbě způsobují nadváhu. Ve skutečnosti je to jinak. Snížená činnost štítné žlázy vyústí v nedostatek hormonů, nezbytných pro správnou funkci metabolizmu. Tělo se dostane do zpomaleného, energeticky úsporného režimu a začne si chránit zdroje energie a zadržovat tekutiny, což může vést k přírůstku tělesné hmotnosti o cca 5 kg. Málokdy jde o nadváhu, kterou by pacienti rádi svedli na štítnou žlázu. Užívání chybějících hormonů štítné žlázy vrátí tělo do normálního metabolického stavu a oněch cca 5 kg zadržené tekutiny se opět vyloučí. Zvýšená činnost štítné žlázy vede ke změnám tělesné hmotnosti mnohem častěji, a sice k patologickému zhubnutí. Pro některé pacienty je to zpočátku příjemné (obézní začnou snadno hubnout), ale postupně dochází k rozvoji příznaků, pacient se začne cítit nemocně a obvykle ho i okolí upozorní, že s ním něco není v pořádku.
Čtěte také: Vyšetření štítné žlázy
Rozpoznatelnost příznaků
Snadno rozpoznat se dají až rozvinuté formy poruch funkce štítné žlázy, ovšem zatímco hypertyreóza se rozvine už během pár měsíců, hypotyreóza se může rozvíjet i několik let. Zvýšená činnost štítné žlázy se proto rozpozná brzy, příznaky (pocení, třes rukou, bušení srdce, padání vlasů, vystoupnutí očí aj.) jsou jasné, výrazné, málokdy přehlédnutelné a poměrně rychle donutí postiženého k návštěvě lékaře. Je téměř vyloučeno, aby někdo žil léta s nerozpoznanou hypertyreózou. S hypotyreózou může člověk žít delší dobu, aniž by ho napadlo, že se ho tato porucha funkce štítné žlázy týká, a aniž by si kdokoli čehokoli všiml. Rozvinuté formy poruch funkce štítné žlázy se sice lépe rozpoznají, ale hůře léčí. Proto je lepší odhalit onemocnění co nejdříve, v jeho raném stadiu (subklinické formě), což dokáží laboratorní testy. Při subklinické formě nemocí štítné žlázy se jedná jen o odchylky v laboratorních testech, které pacient ani nemusí vnímat. Praktický lékař si vyžádá v rámci laboratorního vyšetření krve stanovení hladiny TSH. Obvykle se ukáže jen malé vychýlení od normálu, které může způsobit například i nachlazení nebo stres, proto se vyšetření opakuje. Ukáže-li se znovu odchylka, praktický lékař doporučí pacientovi návštěvu endokrinologa.
Čtěte také: Poruchy štítné žlázy. Jak je poznáme?
Léčba dietou
K léčbě onemocnění štítné žlázy může vedle léků přispět také strava obsahující jód, prvek zcela nezbytný pro správnou funkci štítné žlázy. Ale pozor, ani v případě jódu neplatí, že čím více, tím lépe. Nadbytek jódu může v určitých případech, u hypotyreózy stejně jako hypertyreózy, napáchat spíše škody než užitek. Ideální jsou mořské ryby, bohatý zdroj jódu, u kterého nehrozí předávkování. Dalším zdrojem jódu je jodovaná kuchyňská sůl, s jejíž konzumací se to však nesmí přehánět. Doplňovat tělu jód lze také v tabletkách, ale jejich užívání je vhodné konzultovat s lékařem, protože hrozí předávkování.
Léky v těhotenství
V těhotenství není užívání léků většinou doporučované, nicméně léčba onemocnění štítné žlázy se v žádném případě nepřerušuje, jen upravuje. Pacientka by měla být pečlivě sledována endokrinologem, který průběžně rozhoduje o podávání hormonů štítné žlázy a jódu, jehož pravidelný přísun je důležitý i pro vývoj dítěte, nebo léku ke snížení činnosti štítné žlázy.
Rizikové faktory a prevence
Poruchy funkce štítné žlázy jsou velmi často dědičné, ale to ještě neznamená, že se musí projevit. Spuštění nemoci se dá do určité míry předejít zdravým životním stylem s kvalitní stravou a dostatkem odpočinku, v případě dědičné dispozice navíc preventivním vyšetřením. Rizikovými faktory totiž jsou špatná životospráva, nedostatek jódu, únava, stres, radioaktivní záření nebo kouření.
Čtěte také: Nedostatek jódu poznáte i podle únavy a studených rukou
Zdroj: www.tydenstitnezlazy.cz
