Longova metoda - Nový způsob léčby hemoroidů

Zásadní změnu v přístupu k léčbě hemeroidů představuje zcela nový způsob operace, který v roce 1993 publikoval profesor Antonio Longo z Palerma. Longova metoda je zcela odlišná od dosavadních metod tím, že k odstranění přebytečné tkáně nedochází na kraji konečníku (v řitním kanále), kde je velké množství nervových zakončení a jakýkoliv zákrok v této oblasti je tudíž velmi bolestivý, ale o několik centimetrů výše, kde již sliznice konečníku není citlivá.

Odstranění přebytečné tkáně a následné sešití sliznice se provádí zvláštním přesným nástrojem (staplerem), který je zaveden do konečníku. Stapler řeší zároveň příčinu zvětšení hemeroidů a výhřezu konečníku, neboť přerušuje drobné cévy, které přivádějí do hemeroidů krev a fixuje sliznici na její původní místo. Sliznice není v místě hemeroidů odstraněna a nevzniká tak jizva, jako po klasických operacích, která nedovolí dobré utěsnění řiti. Nehrozí také poškození svěračů konečníku, ke kterému při dřívějších operacích mohlo dojít.

Operace je téměř bezbolestná, provádí se v krátké celkové nebo páteřní (spinální) anestesii, trvá asi 15 minut. Operovaný pacient zůstává v nemocnici 1-3 dny, pracovní neschopnost trvá asi týden, což je asi čtvrtinová doba než u klasických zákroků. Pooperační bolesti jsou ve srovnání s klasickými operacemi velmi malé, což nejlépe hodnotí pacienti, kteří bylí dříve operováni jinou metodou se špatným výsledkem a pak se podrobili Longově operaci.

V České republice se Longova metoda provádí na vybraných chirurgických pracovištích od roku 1999 a operováno bylo již téměř 3 000 pacientů s velmi dobrými výsledky. Recidivy onemocnění se téměř nevyskytují, drobné komplikace byly snadno zvládnuty.

Tato metody léčby hemoroidů je velmi vhodná také pro recidivy (opakující se) onemocnění po předchozích jiných zákrocích pro hemeroidy. Výhodnost Longovy metody byla v České republice ověřena též Všeobecnou zdravotní pojišťovnou , která v rámci pilotního projektu financovala v roce 2002 několik set operací na vybraných pracovištích. Po zvážení všech výhod a nevýhod klasických a moderních postupů operací hemeroidů dnes jednoznačně Longova metoda i při své vyšší finanční náročnosti vítězí.

Poznámka:
Správný lékařský termín pro rozšíření žíly v oblasti konečníku je hemoroidy, z řeckého haimorrhoe - krvácení (haima krev, rheo téci). Mezi lidmi se však mnohem více vžilo nespisovné označení hemeroidy. Aby i tito pacienti měli šance naše stránky najít, používáme v našich článcích současně oba termíny.