Chtěla bych se zeptat:mám syna ve věku 5 let, který má potíže se zubními kazy v mléčném chrupu.Po první zkušenosti s vrtáním zubu ho již nemůžu donutit k zubnímu ošetření.Vždy je z toho strach,křik a pláč v ordinaci.Přes veškeré sliby,že si zoubky nechá ošetřit,nakonec neotevře ani pusu.Je nějaká metoda nebo způsob ošetření,který byste mi mohli poradit nebo doporučit?Právě v tomto období si stěžuje,že ho zoubky bolí,hlavně v noci.Ale dobrovolně se ošetřit nenechá.Podotýkám,že u obvodní lékařky při vyšetřeních ani při očkování s ním problémy nejsou žádné.Děkuji.
„Nejčastější příčinou zánětu zubní dřeně je kaz, který se dostane do těsné blízkosti dřeně uvnitř zubu, nebo do ní pronikne. Pokud se takzvaná pulpitida včas neléčí, zubní dřeň odumírá a mění se v mrtvou tkáň, eventuálně gangrénu,“ říká stomatolog Zubního centra Ořechovka Jakub Miketa. „Pro gangrenózní zub je typický silný zápach ze zubu, který je cítit po otevření dřeňové dutiny zubním lékařem,“ dodává.
Zubní dřeň je měkká tkáň, která vyplňuje dutinu zubu i kanálky, které probíhají uvnitř kořenů. Může být poškozena více způsoby, nejčastější je ale napadení zubním kazem, který postupně pronikl přes tvrdý povrch zubu do jeho hloubky.
„I proto je tak důležité chodit na pravidelné zubní prohlídky, aby se kaz včas zjistil a odstranil. S pomocí skusových rentgenových snímků umí lékař odhalit i opravdu malé kazy, dokonce i pod zubními výplněmi (plombami),“ zdůrazňuje význam prevence stomatoložka Zubního centra Ořechovka Kristýna Krejsová.
Čtěte také: Zubní kaz trápí více než 80 % populace. Jak vzniká a jak se mu bránit?
K méně obvyklým příčinám zánětu zubní dřeně neboli pulpitidy patří úraz či přetížení zubu například kvůli příliš vysoké plombě. Zánět se může objevit také po preparaci (broušení) zubu na korunku nebo můstek, a to pokud preparace zasahuje do blízkosti zubního nervu nebo je k zubu nešetrná.
Léčit kaz je vždycky výhodnější
V porovnání s klasickým ošetřením zubního kazu bývá léčba zánětu zubní dřeně komplikovanější a časově i finančně náročnější.
„Spočívá v endodontickém ošetření, při kterém musí lékař otevřít zub a odstranit veškeré infikované tkáně ze zubní dřeně i z kořenových kanálků. Celý tento prostor musí pak důkladně vydezinfikovat a následně hermeticky vyplnit k tomu určenou speciální hmotou,“ popisuje zubní lékař Jakub Miketa. Aby bylo endodontické ošetření opravdu kvalitní, měl by ho zubař provádět pod mikroskopem nebo alespoň používat lupové brýle.
Pokud pacient s pulpitidou návštěvu zubaře odkládá, zubní dřen odumírá. Zároveň s pulpitidou, eventuálně gangrénou zubu ovšem zánět dál postupuje kořenovými kanálky až do okolí špičky zubního kořene a šíří se kostí dál, až může způsobit takzvaný kolemčelistní zánět.
Čtěte také: Co hradí zdravotní pojišťovny u zubaře?
Zubní váček není banalita
Jedním z projevů zánětu v okolí konců zubních kořenů, odborně periodontitidy, je vznik hnisu, který se může šířit kostí do okolních tkání a může způsobovat otok. Lidé nazývají všechny záněty pod zuby neodborně váčky.
„Takový akutní zánět pod zubem bolí, zub při něm bývá citlivý na skus i dotek. A když pacient nevyhledá co nejdříve zubní ošetření, hrozí postup zánětu do okolních tkání,“ varuje zubní lékařka Kristýna Krejsová.
Čtěte také: Zápach z úst – jak se ho rychle zbavit?
Pokud je ovšem váček, zánět pod zubem chronický, může být zcela bez příznaků a pacient o něm nemusí ani vědět. Stává se, že jej zubař objeví v podstatě náhodou v rámci preventivní prohlídky při kontrole chrupu na rentgenu. O co méně takový váček bolí, o to je nebezpečnější. Chronický zánět může totiž zcela nečekaně přejít do akutního zánětu a způsobit vážné zdravotní komplikace.
„Záludnost chronického zánětu pod zubem je v tom, že se může při nějakém oslabení organismu aktivovat a přejít do zánětu akutního. Z ´váčku´ jsou také do celého těla oběhovým systémem vyplavovány bakterie a toxické látky, čímž dochází k neustálému zatěžování organismu, což může vést až k onemocnění důležitých orgánů jako jsou srdce nebo ledviny. Takové zánětlivé ložisko může také způsobovat kožní problémy, záněty čelistních dutin a podobně,“ doplňuje stomatolog Jakub Miketa ze Zubního centra Ořechovka.
Zánět zubní dřeně patří podle lékařů k velmi nepříjemným a většinou komplikovaným onemocněním. Protože je nejčastější příčinou ´obyčejný´ zubní kaz, jsou nejlepší prevencí pravidelné zubní prohlídky a pečlivá ústní hygiena.
Zdroj: www.orechovka67.cz
