Digitální dermatoskopie

Digitální dermatoskopie je moderní celosvětově uznávanou metodou sloužící k včasnému odhalení a sledování kožního melanomu. Pomocí digitálního dermatoskopu může lékař rychle a navíc velmi spolehlivě analyzovat a dlouhodobě sledovat vývoj znamének a jiných pigmentových změn na těle pacienta. Dermatoskop znaménko nasnímá, snímky objektivně vyhodnotí a archivuje. Uchované obrazy je možné kdykoliv porovnat a vyhodnotit případné riziko zhoubného onemocnění. Snímací kamera se přímo dotýká pacienta, a snižuje tak riziko světelného zkreslení. Přístroj také vyšetřuje útvary pod povrchem kůže. Vyšetření digitálním dermatoskopem nebolí a je naprosto neinvazivní, umožňuje tedy vyšetření všech pacientů včetně dětí a těhotných.

Jaké jsou výhody tohoto vyšetření:

• zvětšení projevu až 50x
• obraz lze zastavit na obrazovce monitoru a pohodlně si ho prohlédnout
• archivace snímku (uložení v paměti počítače) vývoje změn v různých časových odstupech
• podává pomocnou ruku při diferenciální diagnostice a během několika sekund odhaduje stupeň závažnosti toho konkrétního kožního nálezu
• obraz lze vytisknout pro klinickou i domácí archivaci nebo jej elektronicky přeposlat pacientovi nebo dalším odborníkům k posouzení

Tato analýza pomáhá lékařům v rozhodování, co s pigmentovým znaménkem udělat. Zjednoduší otázku, zda jej ponechat, či odstranit. Představuje další pomoc v boji se zákeřnými změnami, které mohou mateřská znaménka představovat. Vyšetření není finančně náročné a investice do zdraví se v tomto případě plně vrací.

Vyšetření je vhodné podstoupit jednou ročně jako prevenci, popř. dříve, pokud pacient pozoruje na své kůži podezřelé projevy:

• zvětšování znaménka do plochy,
• změna barvy (černá barva nebo přítomnost více odstínů),
• vyvýšení nad úroveň kůže,
• velikost více než 5 mm v průměru,
• krvácení, svědění, přítomnost stroupku, červený lem,
• vřídek, který se nehojí déle než 3 měsíce,
• nově vzniklé pigmentové znaménko po 35. roku věku.

Preventivní vyšetření znamének je zvláště vhodné pro osoby se zvýšeným rizikem rakoviny kůže:

• se světlou kůží a přítomností pih,
• s větším množstvím mateřských znamének (> 50),
• v jejichž rodině se melanom vyskytl,
• které se v dětství spálily,
• pravidelně trávící dovolenou u jižních moří nebo blízko rovníku.

Jak vyšetření mateřských znamének probíhá

Vyšetření je nenáročné a bezbolestné, není nutná jakákoli příprava. Nejprve je obvykle provedeno několik snímků větších částí těla a poté jsou vyšetřována jednotlivá znaménka. Při vyšetřování jednotlivých znamének je na pokožku nanášeno malé množství gelu pro zlepšení snímaného obrazu. Délka vyšetření závisí na množství vyšetřovaných znamének. Snímky jsou přenášeny na obrazovku počítače a výsledky vyšetření jsou k dispozici ihned.

Po přiložení kamerového fotoaparátu se obraz přenese na monitor počítače, kde je znaménko zvětšeno 20x - 70x. Proběhne rychlá analýza znaménka, vyhodnocení a uložení dat počítačem pro další sledování. Zkušený kožní lékař na základě analýzy navrhne pacientovi sledování nebo další postup léčby. Na přání pacienta je možné výsledky i snímky z vyšetření odeslat digitálně na jeho emailovou adresu

Vyšetření digitálním dermatoskopem hradí většina zdravotních pojišťoven.

Dle výsledku je pak doporučena vhodná metoda k odstranění pigmentace. Před zákrokem a opakovaně po zákroku je s pacientem prodiskutována problematika zákroků a opatření pro období po zákroku, v době hojení a rekonvalenscence. Pokud se nejedná pouze o kosmetický problém, je odeslán vzorek odebraný při zákroku k histologickému vyšetření, které podá definitivní diagnózu.

Cílem digitální dermatoskopie, je včasné odhalení počínajícího melanomu (nejzhoubnějšího kožního nádoru) ještě v době, kdy je snadno léčitelný – je známo, že pokud je tento nádor operován v počáteční fázi, tj. tehdy, pokud buňky tohoto nádoru jsou ještě na svém původním místě (tzn. v pokožce), je pacient vyléčen téměř ve 100 %.

Zdroj: www.melanom.cz, www.dermalink.cz