Inzerce https://www.lekarna.cz/blackfriday/?utm_source=ordinace&utm_medium=leaderboard&utm_campaign=blackfriday

Poradna: Oční lékařství

Na Vaše dotazy v oftalmologické poradně odpovídá:


Prim. MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA


Prim. MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA Primář Oční kliniky
Primář a majitel Oční kliniky a sítě Očních center a optik OFTEX


Profesní zaměření:
Specializuje se na vitreoretinální chirurgii, diagnostiku a léčbu onemocnění sítnice a na terapeutické možnosti věkem podmíněné makulární degenerace.

Odborná erudice:
Specializace I. stupně v oftalmologii (1996) a specializace II. stupně v oftalmologii (2000).

Odborné stáže:
2001 - Department of Ophthalmology, Moorfield Hospital (Londýn, Velká Británie)
2002 - Department of Ophthalmology, Kolín nad Rýnem (Německo)
2003 - Department of Ophthalmology, Frankfurt (Německo)
2005 - Department of Ophthalmology, Hamburg (Německo)

Členství v odborných společnostech:
Je členem České oftalmologické společnosti ČLS JEP a České vitreoretinální společnosti, dále evropských společností European Vitreoretinal Society, European Society of Retina Specialists (Euretina) a také americké společnosti American Society of Retinal Specialists.

Partner oftalmologické poradny:

oftex.jpg

Zeptejte se odborníka

Zodpovězené dotazy v této poradně

otázka

Dobrý den, obracím se na Vás s dotazem ohledně svého téměř ročního syna. Nejdříve začnu sebou, mám krátkozrakost s astigmatismem přibližně od sedmi let. Ve 27.letech jsem podstoupila operaci, mám implantované fakické čočky (tenká rohovka na laserovou operaci). To, že nevidím, mě v životě velmi omezovalo, nakonec už jsem viděla rozmazaně se i namalovat ze vzdálenosti 15cm. Jinak v mé rodině (myslím rodiče i prarodiče) jsem jediná s vadou, manžel vidí dobře. U staršího syna jsme zjistili, že je něco v nepořádku na 3-leté prohlídce, dnes je mu 5 let, nosí brýle, info ze včerejška -2,0=-1,0 ax 116 // -1,75=-1,25 ax70, za 4 měsíce zhoršení přibližně o čtvrt dioptrie, brýlovou korekci nám neměnili -1,50=-0,50// -1,0=-0,50. Těžce jsem vstřebávala informaci, že začal tak brzy, protože mě děsí, kde skončí, resp. kdy se to zhoršování zastaví. Náprava už zřejmě není možná, že? Orientačně jsem se zeptala na svého téměř ročního syna, kdy máme začít s kontrolami, no a dopadlo to tak, že mu včera Plusoptixem naměřili -2,75=-0,50 ax 82 //-2,75=-0,75 ax 101, rozbušilo se mi srdce a zbytek už jsem vnímala v jakémsi oparu. Rozkapali mu oči a násilně ospalému, řvoucímu, totálně nespolupracujícímu, čerstvě po léčbě antibiotiky, sestry mu roztahovaly oči ...naměřili -1,0=-0,75 ax 104 // -1,75=-0,50 ax 104. Jak moc je spolehlivé měření za těchto podmínek? Brýle nám nakonec nedali, že v tomto věku do -2 dioptrií to ještě může být, oko se vyvíjí a máme každý den na 30min používat na pravé oko okluzor. Tak jsem ve stavu, kdy vstřebávám informaci, že moje děti nevidí, bůhví, kdy se jim zhoršování zraku zastaví. Možná jsem až moc přecitlivělá, jedno dítě mi zemřelo a mám pocit, že už mám nárok, aby moje další dvě děti byly zdravé...Chci se prosím zeptat, je krátkozrakost skutečně vázána jen na velikost oka (oko delší než normal), nemůže na to mít vliv očkování (ozývají se hlasy babiček), úrazy (syn nedávno vypadl z postýlky, silně se potloukl v obličeji, kontrola na Bulovce dopadla dobře), omezené dívání se na tablet (jen starší syn), atd.? Je pravda, že do -2,0 je u ročního dítěte norma? Může se ještě z toho vyklubat, že bude vidět dobře? Nechci mít nějaká nerealistická očekávání. Byla jsem přesvědčená, že vidí dobře, sbírá smítka z podlahy, vlas, atd...Četla jsem, že v tomto věku je zrak vyvinut asi na 20% a že je v tomto věku častá spíše dalekozrakost (děti se rodí s krátkým okem). Moc Vám děkuji za názor, určitě mi pomůže se s tím nějak lépe srovnat.

odpověď

Dobrý den, bohužel pokud Vy sama jste byla vysoce krátkozraká, je téměř jisté, že synové budou také. Krátkozrakost je způsobena nadměrným růstem oka do délky, vliv očkování na tento růst potvrzen nebyl, úraz to také určitě nezpůsobil. Nadměrné dívání se na blízko může k rozvoji vady přispět, ale to spíše až ve školním věku, kdy některé děti doslova "leží" v knihách, respektive sedí u počítače. Naopak protektivně působí pravidelný pobyt venku a denní světlo. Oba syny je nutno pečlivě sledovat, z prvního vyšetření u ročního miminka/batolete bych zatím nedělal žádný závěr. Pokud se bude ať už u mladšího nebo u staršího vada rychle zhoršovat, měl by Vás Váš lékař odeslat na specializované pracoviště k operaci, tzv. skleroplastice, kdy se chirurgicky stěna oka zpevňuje, aby se zpomalil jeho růst.

otázka

Dobrý den,prosíme o radu. Synovi 2r byli naměřené po kapání vysoké hodnoty jednoho oka 10 druhého 10,5.Na oční jsme šli z důvodu šilhání jednoho oka poprvé. Je možné, když oko nebylo dobře nakapané a měl špatný výsledek? Máme raději vyhledat ještě jiného odborníka? Přijde nám, že syn dobře vidí a bojíme se, aby nosil také velké dipotrie 9.Děkuji moc

odpověď

Dobrý den, kdyby měl syn oči rozkapané špatně, tak by byla naměřena naopak nižší vada. Ano, je možné, že vidí poměrně dobře, dětské oko dokáže i poměrně velkou dalekozrakost (předpokládám tedy, že se jedná o +10 dioptrií) doostřit a to, že šilhá, ukazuje na to, že nějaká dioptrická vada tam pravděpodobně je.

otázka

Přeji pěkný večer, prosím,chci se zeptat,někde jsem náhodou zaslechla,že se nemá fotit miminko bleskem přímo do očí. Nevěděla jsem o tom a vyfotila 8 měsíční dítě s bleskem,když se na mě dívalo.Vzdálenost asi metr a půl.Nyní se bojím,že jsem něco pokazila.Děkuji moc za Vaši odpověď.

odpověď

Dobrý den, nebojte se, nepokazila jste nic, jen je pro malé dítě (stejně jako pro dospělého) blesk silně nepříjemný.

otázka

Dobrý den, byla jsem s 3-letou dcerou na preventivní prohlídce u dětské lékařky. Vyšetření očí PO 5/7,5 LO 5/7,5 . Prosím můžete mi vysvětlit co to znamená.... Lékařka mi jen říkala že je vše v pořádku. Děkuji.

odpověď

Dobrý den, čitatel je vyšetřovací vzdálenost v metrech, jmenovatel je vzdálenost, ze které by mělo zdravé oko daný řádek přečíst. Takže zdravé oko by mělo mít zrakovou ostrost 5/5, přičemž u takto malých dětí je i 5/7,5 (čte z 5 metrů řádek, které oko zdravého dospělého přečte ze 7,5 metru) v rámci normy. Jinak to lze také vydělit a vyjádřit desetinným číslem, tj. 0,67 neboli zraková ostrost na úrovni 67% normy.

otázka

Dobrý den. Po laserové operaci očí (asi před 9 roky) trpím syndromem suchého oka. Na doporučení mé oční lékařky jsem vyzkoušela několikery kapky, nakonec jsem zůstala u Hylo Dual, jelikož byly jediné, které mé oči snesly. I tak kapky mohu kapat pouze ráno po probuzení, jinak je mé oči během dne též nesnesou. Před rokem jsem si nechala na doporučení od lékařky ucpat slzné kanálky silikonovými uzávěry s tím, že by mi to alespoň částečně mohlo s očima pomoci (pomohlo jen minimálně). Momentálně už 2 měsíce mám problém, že mi levé oko nadměrně slzí, je to velice obtěžující, neustále utírám kapesníčkem, dolní víčko mám od toho celé podrážděné a nevím, co si nadále počít a jak to řešit. Jde s tím vůbec ještě něco dělat?Slyšela resp. jsem četla něco o sérových kapkách, že mohou hodně ulevit od SSO. I když je jejich výroba a uchovávání komplikované, tak kdyby mi to mohlo pomoci, tak bych do toho šla. Co by jste mi, prosím, v mé situaci radil? Moc děkuji za info.

odpověď

Dobrý den, pravděpodobně máte typ syndromu suchého oka, při kterém dochází je zvýšenému odpařování slz z povrchu oka a následkem je nadměrné slzení jako kompenzační mechanismus. Vhodné by bylo používat typ umělých slz, který slouží ke stabilizaci slzného filmu, např. Systane Balance, Optive Plus, Cationorm, Thealoz Duo. Pomoci mohou také teplé obklady na víčka až 3x denně. Vzhledem k tomu, jak jsou Vaše potíže obtěžující, bych se také přikláněl k vyzkoušení kapek z autologního séra - toto připravují ve fakultních nemocnicích, musíte mít doporučení od své lékařky.

otázka

Dobrý den, mám oteklá horní víčka,oči mírně pálí,zarudnutí není.Víčka zarudlá,svědí.Co můžu zkusit,než navštívím lékaře?Děkuji,hezký den.

odpověď

Dobrý den, nejlepší bude navštívit lékaře ihned.

otázka

Dobrý den, prosím Vás, cca 2 roky zpět mě švihla větev do otevřeného oka. Ten den ještě do večera bolest přestala, projevovala se pouze ráno a každým dnem ustupovala, do tří dnů jsem o úrazu ani nevěděl. Od té doby se mi zranění projeví vždy po ránu například jendou do měsíce, jinak o poranění nemám vůbec zdání. Bolest je však velmi nepříjemná, slzí mi oko a bolest je štiplavá až tupá, většinou do hodiny odezní. Myslel jsem že se to časem zahojí, ale bohužel se to projevuje neustále stejně intenzivně už po dobu dvou let. Jiné dny si mohu oko prohmatávat jak chci a nic necítím, vidím dobře a oko je plně funkční. Děkuji.

odpověď

Dobrý den, určitě je třeba navštívit očního lékaře, aby stav rohovky zkontroloval. Pravděpodobně Vám doporučí používat na noc zvlhčující oční gely, jako je Recugel nebo Vidisic gel. Bohužel se někdy stává, že takovéto poranění se samovolně obnovuje, a pokud ani gely nepomůžou, je možnost rohovku ošetřit laserem.

otázka

Dobrý den, mohu s kapkami Tobradex nebo Alerpalux užívat bylinný sirup na oči s měsíčkem, světlíkem,borůvkou a luteinem? Děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, ano, můžete.

otázka

Dobrý den! Před několika léty jsem začal mít problém, který se pomalu zhoršuje, ale při kontrole, jsem diabetik II. na inzulínu, lékař mé sdělení "neslyší". Všechno vidím dvakrát vedle sebe a nebo se oba obrazy prolínají. Taktéž nejsem schopen při sledování televize normálně vidět, pokud se nedívám kolmo. Raději se dívám jen málokdy. Mám brýle na čtení + 3. Často se mi stává, že při pohybu očí v důlcích vnímám nepříjemnou slabší bolest. Je mi 70 roků. Co mne asi čeká? Poraďte a děkuji Vám!

odpověď

Dobrý den, zřejmě máte drobnou obrnu jednoho z okohybných nervů (obvykle to bývá VI. hlavový nerv) - u diabetiků poměrně častá věc. Zásadní je dobrá kompenzace diabetu a přídatná léčba B-komplexem, pak se obrna může upravit, ale pokud problém trvá už několik let, zřejmě k tomu nedojde. Řešením by měla být speciální tzv. prizmatická skla v brýlích. Lékařů, kteří je umí předepsat, není mnoho, spíše to dnes spadá do kompetence optometristů (ptejte se v očních optikách). Nejlepší by ovšem bylo, kdybyste absolvoval podrobné vyšetření vč. Lancasterova/Hessova plátna (dokáže určit, zda se jedná o obrnu, a který nerv je poškozen) na některé nemocniční oční klinice.

otázka

Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat...ve zprávě: pleoptika aktivní cvičí OL - levostranná okluze 1/2-1 h denně. Znamená to, že zakrýváme oko pravé že? Děkuji.

odpověď

Dobrý den, ano, je to zjevně překlep, okluze je samozřejmě pravostranná, aby se cvičilo OL.

otázka

Dobrý den, chtěla bych se zeptat: při řízení auta za šera a za tmy, mě velmi oslňují reflektory protijedoucích aut. Musím přibrzdit, abych se zorientovala. Byla jsem na vyšetření zraku u optika i u očního lékaře, ale nic nenašli, dokonce ani dioptrie. Přitom vidím do dálky lehce rozmazaně. Při řízení za šera se to zhoršuje. Optik mi řekl, že existuje vyšetření na citlivost barevného spektra. Je to pravda, a dá se to napravit?? Je mi 39 let a jezdím denně 60km. Za šera a tmy mě pak ze soustředění na jízdu bolí hlava. Děkuji za váš čas

odpověď

Dobrý den, ve Vašem případě by se jednalo spíše o vyšetření citlivosti na oslnění, ale nevím, kde v ČR lze takové vyšetření absolvovat, jedná se spíše o vyšetření používané v rámci výzkumu. Pokud však nebyl žádný oční problém nalezen, pak tento stav napravit nepůjde. Nicméně by bylo vhodné se zaměřit na to, zda nemáte syndrom suchého oka nebo počínající šedý zákal (byla jste vyšetřena v rozkapání?) - obojí je velmi častá příčina Vámi popisovaných problémů.

otázka

Dobrý den, dcera má čtyři roky. Od loňského roku ji neustále trápí zánět levého oka. Má ho zahnisané, nateklé, červené. Zánět má většinou, pokud je nachlazená, ale někdy jej má, i když nachlazená není. K očnímu lékaři chodíme okamžitě, když se ji to objeví. Většinou předepíše atb kapky Tobradex. Minule nám už je předepsat odmítl, protože atb kapky před nedávnem dobrala. Vždy, když začne být nachlazená, tak začínám kapat kapky Ocuflash nebo Opthalmo-Septonex. Lékař nám ještě sdělil, že je to problém školkových dětí. Chci se proto zeptat, zda je možné nějak tomuto opakovanému zánětu předejít? Jak často se vůbec mohou brát atb kapky? Děkuji za Vaši odpověď

odpověď

Dobrý den, bylo by vhodné, aby lékař odebral stěry ze spojivkového vaku a nasadil pak cíleně antibiotika podle toho, který typ bakterie se ve stěrech najde. Poté by mělo dojít k vymizení zánětů nebo alespoň ke snížení jejich četnosti.

otázka

Dobrý den, je mi 45let, Před dvěma měsíci jsem navštívila očního lékaře, protože jsem postupně během tří měsíců začala zjišťovat, že v televizi nepřečtu titulky. Diagnoza po vyšetřeních je: makulární dystrofie. Nikdy jsem s očima problémy neměla, s ničím se neléčím a v rodině žádná taková diagnoza taky není. Lékař mi sdělil, že na toto neexistuje žádná léčba, pouze podpůrná ve formě jako Ocuvite, borůvky Je opravdu pravda, že se s touto diagnozou nedá nic dělat, že neexistuje žádná léčba a mám jen čekat, jak se to bude vyvíjet a zda oslepnu. Jsem v těžké depresi, protože oslepnout v tomto věku s vědomím, že nemohu nic udělat je pro mě tragická. Děkuji.

odpověď

Dobrý den, bohužel pro tzv. suchou formu makulární degenerace opravdu léčba neexistuje. Pro zpomalení změn je klíčová správná výživa obsahující lutein, antioxidanty (vitamíny), omega-3-mastné kyseliny. Jaká je prognóza do budoucna, nelze odhadovat, nicméně degenerace makuly nikdy nevede k úplné slepotě, postihuje "jen" tzv. centrální vidění - tzn. schopnost číst, rozpoznávat obličeje apod. Periferní vidění zůstává nedotčeno.

otázka

Dobrý den, mám problémy s tím že poslední dobou mívám brzy unavené oči. Například už odpoledne cítím že je mám unavené. Oči mě jakoby lehce štípou a mám chuť je zavřít a odpočinout si. Prostě to je takový pocit, který máte, když jste unavení. Jenže já ty oči mám unavené tak v půlce dne. A to nemám být z čeho unavený. Nevíte jak to "vyřešit" aby jsem je neměl unavené? Jestli to chce jen pár dní očím dopřát hodně spánku? A pokud by vás to zajímalo je mi 14 let. Děkuji za odpověď. Hezký den a na shledanou.

odpověď

Dobrý den, určitě je třeba se nechat vyšetřit očním lékařem. Pravděpodobně máte skrytou dioptrickou vadu nebo poruchu slzného filmu.

otázka

Dobrý den pane primáři, psala jsem před časem sem do poradny ohledně vysokého nitroočního tlaku u tehdy 5,5 měsíce staré holčičky. Máme za sebou vyšetření v CA a výsledky mi nikdo nevysvětlil...na to opravdu nebyl čas. Byl byste tak moc hodný a přeložil mi nález do češtiny? Co mohu očekávat, je v oku něco odchylně od normálního stavu? nemám se kde zeptat. Moc Vám děkuji: PS OP: rohovka OP 12 mm, hladká, lesklá, transparentní, PK čirá. Fundus OP: papila ohraničená v niveau, excavace 0,2 cévy přim k věku, světlejší fundus OPL, jinak fyziologický nález přiměřený k věku. PS OL: naprosoto totožné jako PS OP. Fundus OL: také totožné. NOT OP 16 torr TP. OL 15 torr TP. AR OP +0,75 = -1,75/160 (9). OL + 1,50 = - 50/3 (8). Gonioskopie OP: úhel středně široký, otevřený, trámčina méně pigmentovaná, ojediněle trabeculae iridis. Gonioskopie OL: úhel středně široký, otevřený, trámčina téměř bez pigmentace,obnažené cévní kličky u kořene duhovky téměř cirkulárně, ojediněle trabeculae iridis. Závěr dg. primárně vrozeného glaukomu nepotvrzen, elevace NOT OL v anamnéze. Dále máme kapat 1 x denně do levéko oka kapky Carteol LP 2%. Další vyšetření v narkóze v lednu. Před vyšetřením byly stále do levého oka aplikovány kapky Cosopt - 2 x denně /v 6 hodin ráno bylo kapáno a v 8 hodin ráno šla na sál/. Moc Vám děkuji!!!

odpověď

Dobrý den, podle popisu se jedná v podstatě o fyziologický nález. Podezření na glaukom se nepotvrdilo, ale je zde stále podezření na vyšší nitrooční tlak.

Chcete mít přehled
o novinkách na ordinaci.cz

Objednejte si zdarma náš pravidelný zpravodaj.

Inzerce

Chcete zdravě spát?
Stáhněte si voucher s 10% slevou na zdravotní matrace a polštáře Magniflex a využijte jej při nákupu v Showroomech Magniflex nebo v síti certifikovaných obchodních partnerů Magniflex po celé ČR.

2024_Magniflex_OrdinaceCZ_voucher_300x300_sleva.jpg

Anketní otázka

Máte rádi zázvor?

78%
22%
Zatím hlasovalo 166 lidí
reklama https://www.lekarna.cz/boiron-oscillococcinum-1-g-granule-30-davek/?utm_source=ordinace&utm_medium=square&utm_campaign=Boiron_oscillo

Mohlo by vás zajímat

Alergie na chlad

Alergie na chlad propuká hlavně na podzim a v zimě, kdy se vlivem chladného počasí zvyšuje počet těch, které trápí nepříjemné kožní projevy při pobytu v chladném či mrazivém vzduchu nebo po přechodu z tepla do zimy či naopak. Nejčastěji se jedná o zarudnutí pokožky, kopřivku s úporným svěděním, popraskání kůže nebo otoky těch míst těla, která nejsou dostatečně chráněná oblečením.

Strupy v nose

Dobrý den, jsem nachlazený a mám rýmu. Udělaly se mi strupy v nose, kterých se nemůžu zbavit. Je to bolestivé a nevím si s tím už rady. Co bych na to mohl použít, abych se toho zbavil?

Otužování zlepší dětem imunitu

Že jsou vaše děti zase nemocné? Předejděte dalším nemocem dobrou prevencí, kterou je otužování.

Lennoxův-Gastautův syndrom: Vzácný syndrom způsobuje desítky záchvatů denně

Závažné neurologické onemocnění postihuje nejčastěji děti kolem 3 let věku. Projevuje se epileptickými záchvaty různého typu, syndrom provází také mentální postižení a další zdravotní komplikace. Někdy si ale diagnózu vyslechnou pozdě – až v dospělosti. Správně zacílená léčba jim přitom může výrazně usnadnit život. A nejen jim, ale i rodinám, které se doma o pacienty nepřetržitě starají. Lékaři na to upozorňují u příležitosti Světového dne LGS, který připadá na 1. listopadu.

Nejčtenější články

Nejnovější témata

Nejnovější diskuze

19. června 2008, 10:54:48

Dobrý den .Ano opět bych přestával kouřit bez šidítek ,.Vážím si sám sebe a nebudu se…

28. června 2008, 09:42:17

Hele ty nulo ty ještě žiješ? Dofám ,že nekouříš.kam jedeš na dovolenou ? Nebolí tě oči…

28. června 2008, 09:57:08

Tak vážení poděkujte Karlovy slíbil jsem mu pro zdar Vašeho odvykání ale spíše pro něho…

Naši partneři

Inzerce