Dobrý den, jaký slaný roztok se prosím používá do konvičky na výplach nosu? Kupuje se nebo ho můžu vytvořit doma? Děkuji za odpověď
Správce právě uzavřel místnost. Nyní již nepůjde vkládat nové příspěvky.
Téma kloubních náhrad jste řešili s MUDr. Radovanem Kubešem z Fakultní nemocnice Na Bulovce – ortopedie.
Správce právě uzavřel místnost. Nyní již nepůjde vkládat nové příspěvky.
Děkuji všem.
Z dnešní diskuse je vidět, že jsme správně zvolili téma a že Vás opravdu zaujalo, nicméně je čas chat ukončit. Dovolte mi poděkovat Vám, pane doktore, za návštěvu a hlavně za odpovědi. Děkuji také všem ostatním zúčastněným. Přeji Vám hodně zdraví, krásný zbytek dnešního dne a zase někdy na shledanou .
Toto je také individuální - cementované kloubní náhrady je teoreticky možné ihned plně zatěžovat, takže špíše záleží na celkové konstituci pacienta. Necementované náhrady by měly být odlehčovány po dobu cca 3 měsíců, ale prakticky se tato doba zkracuje. Hlavním limitem je tedy pooperační bolest a "šikovnost" pacienta. Prakticky lze očekávat možnost plné zátěže a chůze bez berlí do 3 měsíců po operaci.
Ve zcela výjimečných indikacích, nejčastěji onkologických, ale až od určitého věku. Je nutno ovšem počítat s růstem pacienta.
Jak dlouho po operaci kloubu je pacient schopen bez obtíží a bez pomoci berlí chodit?
implantují se náhrady i malým dětem?
Co se týče materiálů, nejčastěji se umělé náhrady vyrábějí ze speciálních slitin kovů, kdy je nejčastěji základem titan nebo antikorozní ocel. Základním požadavkem je biologická inertnost a odolnost materiálu a volba materiálu je dána výrobcem a typem endoprotézy. Nelze tedy říci, který z materiálů je univerzálně nejvýhodnější. V zásadě můžeme říci, že každým výrobcem je volen ten nejoptimálnější materiál dle typu edoprotézy.
Obvykle při nekomplikovaném průběhu pacienty propouštíme po zhojení operační rány - tj. cca za 10 dní po operaci u kyčelního i koleního kloubu.
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat z jakých materiálů se vyrábí umělé kloubní náhrady a jaké jsou jejich výhody a nevýhody.
v případě, že vše probíhá bez komplikací, za jak dlouho je pacient propuštěn do domácího ošetřování? Zřejmě také záleží i na tom, který kloub v těle je nahrazen,nebo je to stejné?
V současném systému zdravotního pojištění jsou tyto výkony i implantáty hrazeny pojišťovnami, ale většina pracovišť je ze strany pojišťoven finančně limitována v počtu těchto operací.
Marie právě vstoupil do místnosti.
Hradí implantáty a s tím spojený operační zákrok pojišťovny?
Ano, lze, ale není to z hlediska nadměrné zátěže vhodné. Doporučujeme pouze rekreační aktivitu a nerizikové sporty. Bez omezení je možné plavání, jízda na kole a turistika
Životnost kloubu není ani tak limitována jeho opotřebením, jako spíše jeho event. postupným a pomalým uvolněním z kosti. U klasických cementovaných náhrad zatím můžeme říci, že se uvolňují tempem příbližně jedno procento ročně, tj. po 20 letech je již cca ještě 80% funkčních.
Toto je velmi častý dotaz pacientů. Předně musím říci, že odborná veřejnost nemá dostupné žádné seriozní informace o charekteru operace Karla Gotta. Ale co se týče tzv. mini-invazivních operací kyčelního kloubu, je tato technika sice dostupná pro všechna zkušená pracoviště, ale je nutno si uvědomit, že není vhodná pro každého pacienta a že nepřináší pouze jen výhody. Já osobně bych ale raději dal přednost klasické operaci, která je již ověřena mnoha lety praxe i dlouhodobými výsledky.
Může člověk s umělou kloubní náhradou sportovat?Mirka
Pane doktore, zajímalo by mě kolik let kloub v těle vydrží. Dana
Z dalších kloubů se dají nahradit také klouby ramenní, hlezenné, dále méně často i klouby loketní a drobné ruční klouby - tyto výkony ale nejsou již zcela běžné. Ramenní klouby jsou na našem pracovišti již implantovány dlouhodobě, v loňském roce jsme zahájili i implantaci hlezenných kloubů.
děkuji za odpověd a ještě bych se ráda zeptala, zda se bude v Praze v některé z nemocnic provádět náhrada kyčelního kloubu s minimálním zatížením (viz operace pana Karla Gotta v Německu? Mirka
Dobrý den pane doktore, zajímalo by mě, které jiné klouby mimo kolena a kyčle se dají ještě implantovat? Dana
Dobrý den, Spíše než na věku kalendářním záleží na věku biologickém a celkovém stavu pacienta . Nadměrná hmotnost zvyšujerizko komplikací a zkracuje životnost endoprotézy.
Dana právě vstoupil do místnosti.
Dobrý den pane doktore, chtěla jsem se zeptat zda záleží na věku a na váze člověka při implantaci umělé náhrady? Mirka
mirka právě vstoupil do místnosti.
Host (MUDr. Radovan Kubeš) právě vstoupil do místnosti.
Dobrý den ! Vítejte při dnešním chatu . Dnes zde budeme diskutovat s MUDr. Radovanem Kubešem z Fakultní nemocnice Na Bulovce. Povídat si budeme na téma umělých kloubních náhrad. Dobrý den pane doktore!
Správce právě otevřel místnost.