Diabetická neuropatie zahrnuje postižení nervů u diabetiků, jde o jednu z tzv. pozdních komplikací diabetu mellitu. Přitom mohou být postiženy nervy motorické, zodpovědné za svalovou činnost, nervy senzitivní, které umožňují vnímání např. tepla, a nervů, vedoucích k různým tělním orgánům.
Díky využití jednoho senzoru pro kontinuální monitoraci glykémie může lékař u pacienta sledovat výkyvy hladiny krevního cukru během dne. Senzor má nemocný zhruba týden v podkoží, odkud ho poté lékař vyjme a s pomocí počítačového programu vyhodnotí. Podle výsledku pak nastaví, resp. upraví léčbu tak, aby byla optimální.
Doposud mají pacienti nárok na úhradu 4 senzorů ročně. Týdenní sledování a z toho plynoucí optimalizace léčby se tedy může opakovat jednou za čtvrt roku. Díky novince, kterou VZP z vlastní dobré vůle zavádí k 1. září, bude možné u dětských pacientů provádět sledování a následnou úpravu léčby každé dva týdny.
Vzhledem k tomu, že jde o dětské pacienty, má velký význam i následující zdánlivá drobnost – podle zahraničního průzkumu 85 % pacientů uvedlo, že zavedení senzoru do podkoží bylo téměř bezbolestné.
„Právě u dětských pacientů leckdy hladina krevního cukru během dne bez zjevných příčin výrazně kolísá a mnohdy není možné tyto výkyvy předvídat. Proto jsou děti ideálními kandidáty pro tento typ monitorace,“ vysvětlil profesor Milan Kvapil, předseda Diabetické asociace ČR. U dětí a dospívajících je totiž jejich stav více než u dospělých ovlivněn nepravidelným režimem, růstem či psychologickými a sociálními vlivy.
Kontinuální monitoraci glykémie mohou lékaři s odborností diabetologie či endokrinologie indikovat dětem do 18 let užívajícím inzulínovou pumu při dodržení základních kritérií. Mezi ta patří například cukrovka 1. typu, často se opakující hypoglykémie či výrazné kolísání hladiny krevního cukru a dobrá spolupráce s lékařem (pravidelné návštěvy diabetologie, dokumentovaná vlastní měření apod.). V současné době je v celé České republice přibližně tisíc dětí mladších 18 let, které odpovídají uvedeným indikačním kritériím.
Počet dětí s diabetem se v České republice v posledních letech blíží hranici tří tisíc. To je více než dvojnásobek stavu z roku 1990. Cukrovka se navíc u dětí projevuje ve stále nižším věku než dříve. Dnešní malí pacienti proto prožijí delší část svého života s nemocí, což u nich zvyšuje hrozbu chronických komplikací. Lepší zvládnutí cukrovky v dětském věku se tak stává jedním z hlavních úkolů současné diabetologie.
Přečtěte si také
Lidé hrozbu cukrovky hrubě podceňují
Jogurty jsou nejlepší lék na dlouhý věk
Diabetu a všemu s ním spojenému se věnuje náš speciál cukrovka.lekarna.cz, kde se dozvíte další zajímavé a lékaři ověřené informace, novinky a tipy z oboru diabetologie
.
